第三章 龋病

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1、一、A11、我国适宜的饮水氟浓度为A. 0.5-1.0B. 1.0-1.5C. 0.6-0.8D. 0.7-1.2E. 0.5-0.9【正确答案】:A【答案解析】:饮水的适宜氟浓度应为0.71.0mg/L,低氟区饮水含量在0.5mg/L。 在考虑加氟前,应首先调查该地区氟牙症的流行情况。所以饮水的适宜氟浓度一般应 保持在0.51.0mg/L。2、简化口腔卫生指数要检查A. 全口牙B. 半口牙C. 前牙唇侧D. 6颗指数牙E. 后牙舌侧【正确答案】:D【答案解析】:简化口腔卫生指数(OHI-S)是Greene和Vermillion对他们在196 0年提出的口腔卫生指数(OHI)加以简化,使之更易

2、操作的基础上于1964年提出 的。两者的区别在于0HI需检查全口 28颗牙,评价12个牙面(每个区段选择覆盖 软垢、菌斑与牙石最多的1个唇面,1个舌(腭)面),而OHI-S只检查6个牙面1 6、11、26、31的唇(颊)面,36、46的舌面。简化口腔卫生指数包括简化软垢指 数(DI-S)和简化牙石指数(CI-S)。简化口腔卫生指数可以用于个人,但主要用于 人群口腔卫生状况评价。【该题针对“第三章单元测试”知识点进行考核】3、女性恒牙龋均高于男性是因为A. 女性爱吃零食B. 男性卫生习惯好C. 女性恒牙萌出早D. 牙釉质抗龋性差E. 牙齿再矿化能力差【正确答案】:C【答案解析】:主要由于女性在生

3、理上发育早于男性,故女性的乳牙脱落和恒牙萌出 均早于男性,即女性恒牙接触口腔环境的时间以及受到龋病侵蚀的可能均早于男性之 故。4、窝沟封闭失败的最主要原因是A. 清洁不彻底B. 酸蚀时间不够C. 酸蚀后唾液污染D. 固化时间短E. 涂布封闭剂有气泡【正确答案】:C【答案解析】:酸蚀后唾液污染是窝沟封闭失败的主要原因。【该题针对“第三章单元测试”知识点进行考核】5、下面哪项是窝沟封闭的适应证A. 患较多邻面龋的牙B. 对侧同名牙有龋C. 已充填的牙D. 牙萌出4年以上无龋E. 恒切牙【正确答案】:B【答案解析】:窝沟封闭的适应证主要有: 窝沟深,特别是可以插入或卡住探针; 患者其他牙,特别对侧同

4、名牙患龋或有患龋倾向6、关于饮水加氟防龋效果的描述,错误的是A. 饮用时间越早效果越好B. 饮用时间越长效果越好C. 对恒牙的防龋效果优于乳牙D. 对光滑面龋和窝沟龋的预防效果一样E. 使牙齿矿化更好【正确答案】:D【答案解析】:【该题针对“关于饮水加氟防龋效果的描述,错知识点进行考核】7、氟化钠溶液每周含漱1次的氟浓度应为A. 0.2%B. 0.5%C. 0.1%D. 0.02%E. 0.05%【正确答案】:A【答案解析】:含氟漱口液一般推荐使用中性或酸性氟化钠配方,0.2%NaF (900m g/LF-)溶液每周使用一次,0.05%NaF (230mg / LF-)溶液每天使用一次。除此

5、之外。还有含氟化亚锡、氟化胺或氟化铵的漱口液,其浓度范围在100250mg/L 之间,研究发现有类似防龋效果,但氟化钠味道易接受,价格也较便宜。推荐的含氟 漱口液使用的剂量和正确含漱方法是56岁儿童使用5ml,6岁以上每次用10ml, 含漱一分钟后吐出,半小时内不进食或漱口。【该题针对“含氟漱口液”知识点进行考核】&氟牙症轻度流行的指数范围是A. 0.4-0.6B. 0.5-0.7C. 0. 6-1.0D. 0.8-1.2E. 1.0-2.0【正确答案】:C【答案解析】:氟牙症指数范围阴性:00.4边缘性:0.40.6轻度:0.61.0中度:1.02.0重度:2.03.0极重度:3.04.09

6、、氟的防龋机制不包括A. 降低釉质溶解性B. 增加釉质厚度C. 促进再矿化D. 抑制细菌酶E. 影响牙外形【正确答案】:B【答案解析】:氟化物防龋机制1.降低釉质的溶解度和促进釉质再矿化2 氟对微生物的作用3. 影响牙的形态学结构【该题针对“氟的防龋机制”知识点进行考核】10、WHO推荐的全身应用氟化物的方法是A. 饮水加氟B. 氟滴剂C. 学校饮水加氟D. 氟片E. 氟凝胶【正确答案】:A【答案解析】:氟化物防龋的全身应用1. 饮水氟化2. 食盐氟化3牛奶氟化4. 氟片、氟滴剂11、牙菌斑控制的生物方法不包括应用A. 抗生素B. 细菌素C. 酶制剂D. 青霉素E. 氯己定【正确答案】:E【答

7、案解析】:题干要求的是牙菌斑控制的生物方法,氯己定属于化学方法,因此选 择。【该题针对“第三章单元测试”知识点进行考核】12、龋病二级预防的内容不包括A. 定期口腔检查B. X线辅助诊断C. 窝沟封闭D. 早期诊断E. 早期治疗【正确答案】:C【答案解析】:龋病的三级预防(一)一级预防1 .促进口腔健康 普及口腔健康教育,制定营养摄取计划,定期口腔检查。2实行特殊防护措施在口腔专业医生的指导下,合理使用各种氟化物防龋措施,进 行窝沟封闭,应用防龋涂料。(二)二级预防早期诊断,包括定期检查,X线片等辅助诊断,在检查诊断基础上做早期充填等治疗。(三)三级预防1防止龋的并发症对龋病引起的牙髓及根尖周

8、病的病牙进行牙体牙髓治疗以保存自 然牙列,阻止炎症向牙槽骨,颌骨深部扩展,对于严重破坏的残冠残根应拔除,防止 牙槽脓肿及颌面化脓感染及全身感染。2康复修复牙体组织的缺损和牙的缺失,以恢复牙颌系统的生理功能,保持身体健 康。【该题针对“第三章单元测试”知识点进行考核】13、抑制龋齿发生效果最好的糖代用品是A. 糖精B. 山梨醇C. 木糖醇D. 甘露醇E. 蛋白糖【正确答案】:C【答案解析】:蔗糖代用品有两类:一类为高甜度代用品,如天冬苯西二肽脂、苯甲 酰亚胺、环拉酸盐、甜叶菊糖,这些糖比蔗糖甜20400倍,有抑菌作用。目前在 市场产品多为木糖醇。14、牙齿一般不易患龋的部位在A. 邻接面B. 边

9、缘脊C. 颊侧沟D. 舌侧窝E. 深窝沟【正确答案】:B【答案解析】:边缘脊细菌及食物不易聚集,因此一般不易患龋。15、口腔变形链球菌的致龋特性最重要的是A. 产酸B. 表层结构C. 含致龋酶D. 合成细胞内多糖E耐酸【正确答案】:A【答案解析】:变形链球菌有强的致龋性,这与其致龋的生物学特性有关。由于它能 迅速发酵多种碳水化合物产生多量酸,而且耐酸性强,在pH4.5时仍能继续生活并产 酸。变形链球菌能以蔗糖为底物合成胞外葡聚糖、果聚糖及胞内多糖。葡聚糖介导细菌的粘附,促进菌斑的形成,是变链球菌重要的致龋毒力因子。该菌合成的水溶性葡 聚糖、果聚糖、胞内多糖还可作为代谢底物提供能量,增强致龋力。

10、变形链球菌表面 蛋白和脂磷壁酸是菌体表面粘结素,它们与获得性膜中的不同受体结合,促进该菌粘 附和菌斑的形成。变形链球菌不仅是冠部龋病的主要致病菌。也是根部龋的主要致病 菌。16、菌斑主要的致龋作用是A. 黏附致龋菌于牙齿表面B. 滞留精制碳水化合物C. 产酸使牙釉质脱矿D. 利用唾液糖蛋白E. 降低局部pH值【正确答案】:C【答案解析】:牙菌斑的致龋作用与牙菌斑内致龋细菌的代谢活动紧密相关。各种糖 类(主要是蔗糖)在口腔内经水解成为单糖后,进入致龋细菌体内。由于菌斑内缺乏 氧气,主要进行无氧酵解糖代谢,结果产生大量乳酸及甲酸、乙酸、丁酸等。由于所 产生的酸在致密的、凝胶状的菌斑中不易扩散和清除

11、,唾液的缓冲作用也难以发挥, 酸的局部持续作用可以使pH下降至临界值以下,使釉质脱矿,形成龋损。17、王要致龋菌不包括A. 口腔变形链球茵B. 口腔螺旋杆菌C. 口腔黏性放线菌D. 口腔内氏放线菌E. 口腔乳酸杆菌【正确答案】:B【答案解析】:牙菌斑中的细菌与龋病发病密切相关。随着龋病的发生,牙菌斑内细 菌比例可不断发生变化。在龋病发病期间变形链球菌、放线菌、乳杆菌和酵母菌数量 增加时,而血链球菌和韦永菌数量减少。常见的致龋细菌包括链球菌属、乳杆菌属和 放线菌属。【该题针对“第三章单元测试”知识点进行考核】18、WHO龋病流行程度属于高水平的标准是A. 1.2-2.6B. 2.7-4.4C.

12、1.5-2.4D. 3.0-4.9E. 4.5-6.5【正确答案】:E【答案解析】:19、用社区牙周指数检查成人的牙周健康状况,每位学生要检查几颗牙A. 全口牙齿B. 10 颗C. 8颗D. 6颗E. 4颗【正确答案】:D【答案解析】:20、学校要开展含氟溶液漱口预防龋齿的项目,计划每周使用一次,漱口水的氟法度 应该是A. 0.02%NaFB. 0.05%NaFC. 0.2%NaFD. 0.5%NaFE. 1.%NaF【正确答案】:C【答案解析】:【该题针对“第三章单元测试”知识点进行考核】21、学生在实验室镜下观察酸蚀后釉质表面结构,老师指出理想的形态结构应是A. 菌斑和釉质下有机膜去除B.

13、 蜂窝状酸蚀层形成C. 酸蚀微孔丰富层形成D. 酸蚀定量微孔层形成E. 釉质下有机膜去除【正确答案】:A【答案解析】:酸蚀可除去牙釉质表层,使新鲜的牙釉质表面产生微孔结构,增大与 树脂的黏附面积。用磷酸酸蚀牙釉质后,偏光显微镜观察可发现三种不同层次的变化。 当酸蚀剂与牙面接触后,首先是菌斑,表层下有机膜及釉质表面的部分矿物晶体被除 去,使更多的反应表面暴露。22、实习大夫小刘准备给患者做六龄齿的窝沟封闭,指导老师检查后让改做预防性充 填,因为A. 窝沟有龋,能卡探针B. 深窝沟,能卡探针C. 窝沟可疑龋,能卡探针D. 对侧同名牙患龋或有患龋倾向E. 窝沟深龋【正确答案】:A【答案解析】:【该题

14、针对“第三章单元测试”知识点进行考核】23、饮水加氟防龋效果乳牙比恒牙低是因为A. 氟不能完全通过胎盘屏障B. 氟不容易与乳牙釉质结合C. 乳牙钙化时孕妇摄氟不足D. 恒牙矿化程度高于乳牙E. 乳牙中有机物含量高于恒牙【正确答案】:A【答案解析】:防龋基质是在牙齿开始钙化中就开始,并非从暴露口腔开始。乳牙在 母体内已经开始钙化。饮水加氟防龋效果乳牙比恒牙低是因为氟不能完全通过胎盘屏 障。如局部使用氟化物防龋效果比较恒牙优于乳牙的是恒牙矿化程度高于乳牙。24、乳牙酸蚀的时间最好为A. 20 秒B. 30 秒C. 40 秒D. 50 秒E. 60 秒【正确答案】:E【答案解析】:恒牙酸蚀的时间一般为2030秒,乳牙酸蚀60秒。注意酸蚀过程 中不要擦拭酸蚀牙面,因为这会破坏被酸蚀的牙釉面,降低黏结力。放置酸蚀剂时要 注意酸的用量适当,不要溢出到口腔软组织。【该题针对“乳牙酸蚀时间”知识点进行考核】25、窝沟龋进展快是因为A. 窝沟藏致龋菌多产酸多B. 窝沟底部距离牙髓较近C. 窝沟釉质较光滑面釉质薄D. 龋向邻近釉质和釉牙本质界发展E. 刷牙难使窝沟清洁【正确答案】:C【答案解析】:由于窝沟底部牙釉质厚度较平滑面薄,窝沟龋较平滑面容易发生,而且发展迅速。窝沟底部与牙本质非常接近,当窝沟患龋时,容易迅速波及牙本质,导 致临床上可探查到的损害。而发生在平滑面的龋损要

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