外一区实习医生考试题目.doc

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1、外一区实习医生考试题目1、 婴儿肠套叠的三大典型症状是:CA:腹痛,面色苍白,哭闹B:腹痛,呕吐,血便C: 腹痛,肿块,血便D:腹痛,呕吐,肿块E:腹痛,肿块,哭闹2、 2岁男孩两天来急性阵发性哭啼不安,面色苍白,出汗,伴呕吐,果酱样血便,合并腹部腊肠样包块,诊断为肠套叠,此时应采用的治疗原则是:DA:均可通过空气,或钡剂灌肠腹位B:均可采取手术复位C:应采取手术复位,加肠切除吻合术D:先应行非手术复位,失败后再手术复位E:可行手术复位及肠外置术3、13岁男性患儿,因阵发性哭闹半小时,其母领来急诊室,检查T37C,急性病容,阵发性哭闹,发作时大汗淋漓,辗转于床上,腹平坦而软,剑突下稍偏右方有深

2、压痛,腹肌不紧张,无反跳痛,上级医师诊断为”胆道蛔虫症”其母叙述有关病史时最有参考价值的陈述是:DA. 阵发性哭闹,伴有呕吐和果酱样血便B. 阵发性哭闹,脐周围阵发性腹痛和呕吐C. 腹痛发烧伴有黄疸史,呈周期性发作D. 突发而又会突止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常E. 阵发性哭闹,病情发展快而重,很快出现高热和呕吐4、男,8岁,右侧阴囊可复性肿块1年,无疼痛史,平卧或用手按压时,肿块可消失,肿块消失时检查腹股沟管外环口增大,有咳嗽冲击感,当用拇指封闭内环,嘱病人站立,咳嗽时,肿块不出现,移去手指,肿块立即显现。依以上情况,该病人疝囊的解剖径路哪一项是正确的:CA. 经右Hesslbachs

3、三角B. 经右腹环到股管C. 经内环,穿过腹股沟管达阴囊D. 经右下腹任何腹壁薄弱点E. 经右腹股沟部肌腔隙5、女性11岁,3个月前患阑尾穿孔,腹膜炎,行阑尾切除术,术后反复高热,用青霉素甲硝挫能缓解。门诊B超检查发现肝右叶有多个约2X1.5cm不均匀低回声区.最恰当的治疗方法是;DA. 切开引流B. 病灶切除C. 反复穿刺D. 全身抗生素,随诊E. 开腹经门静脉插管滴入抗菌药物6、女,13岁,主诉右下腹痛10小时,患者于当天早晨7时无明显诱因出现右下腹腹痛,痛呈持续性伴阵发加剧,恶心并呕吐少量胃内容物,食欲减退,解大便两次,稍稀,便后腹痛无缓解,排尿正常,不烧,以往无类似腹痛,月经史11,3

4、42830,LMP6天前,检查T37C,P76次分,R18次分,BP138Kpa(10060mmHg)。腹平坦,右下腹局限固定压痛,无肌紧张和反跳痛,未扪及肿块,移动性浊音(),肠鸣音正常。直肠指检发现直肠右前壁有触痛,最可能的诊断为;CA. 急性输卵管炎B. 急性肠系膜淋巴结炎C. 急性阑尾炎 D. 卵巢囊肿蒂扭转E. 卵巢滤泡破裂7、患者女10岁,发烧(3839C)五天,咳嗽此次来诊,检查右肺下野可闻及湿性罗音,全腹轻度腹胀,肌抵抗,压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽的稀薄无臭味脓汁,最可能的诊断为:(B)A. 肠伤寒穿孔B. 原发性腹膜炎C. 肝脓肿破裂D. 阑尾炎穿孔E. 结核性腹膜

5、炎8、一3岁男孩主诉右阴囊内有一无痛性包块,发现一月,前来门诊,医师检查:左侧睾丸存在,右侧为囊性包块所占据,质软,挤压无变化,该包块的诊断首先的检查方法是: (D)A穿刺包块检查B活检术CCT检查D透光试验EB超检查9、3岁男孩,右侧隐睾,一直未就诊,直到12岁时主诉右腹股沟部肿胀,该肿物最有可能是: (A)A 睾丸精原细胞瘤B 睾丸扭转伴坏死C 未下降的静索静脉栓赛D 急性睾丸水肿E 转移性或神经细胞瘤10、 患者,女性,27岁。下班乘公交汽车,不慎身体被挤压于车门间,患者感下腹痛,逐渐扩展至全腹,来院急诊,医师嘱查尿常规,患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。该病员首先应该考虑的诊断是: (B

6、)A 尿道损伤B 膀胱破裂C 肾损伤D 肝破裂E 脾破裂11、34岁女性,出现肉眼血尿3天,伴有膀胱刺激症状,发热,体温38.2。尿常规:RBC满视野,WBC1015个/Hp;尿三杯试验为终末血尿,病变应在何部位: (C)A 肾脏B 输尿管C 膀胱三角区D 膀胱顶部E 前尿道12、一门诊病人,男,72岁,尿频进行性排尿困难2年,无尿痛及血尿,无外伤史,无糖尿病史,查体:肛诊前列腺大小,弹性硬度,表面光滑,残尿为120ml,膀胱造影检查发现:膀胱颈部有一弧形充盈缺损,颈口抬高,该病的诊断最大可能为: (D)A 膀胱颈口纤维化B 尿道狭窄C 神经性膀胱机能障碍D 前列腺增生症E 膀胱癌13、男,8

7、0岁,住院患者,进行性排尿困难3年,反复尿潴留,近日尿淋漓。既往糖尿病,冠心病、高血压。体检:前列腺,表面光滑,弹性硬。BUN15mmol/L。膀胱底达脐下二横指。最佳治疗是: (B)A 单纯导尿B 耻骨上膀胱穿刺造瘘C 经尿道前列腺电切D 经膀胱行前列腺切除E 口服己烯雌醇14、女性,45岁,无症状肉眼血尿二周,膀胱镜检查示膀胱左侧壁有一1.0*2.0cm之菜花状肿瘤,蒂看不清,肿瘤周围之膀胱粘膜充血,最佳治疗方法是: (D)A 腔内化疗B 放射治疗 加 免疫治疗C 膀胱肿瘤电灼或激光治疗D 膀胱部分切除E 膀胱全切除15、一名58岁男子来门诊,主诉近半年来排尿费力,且症状逐渐加重,近一月出

8、现腰邸部疼痛,为明确诊断首选检查为: (D)A 膀胱镜检及活组织检查B 尿常规检查C 尿液检查癌细胞D 肛门指检及穿刺活组织检查E 脊柱、骨盆CT检查16、患者,女性,50岁,无痛性全程肉眼血尿2年余,体检:左腰部触及包块,表面不光滑,质较硬,膀胱镜检查左输尿管口喷血,诊断应考虑: (A)A 肾癌B 肾母细胞癌C 肾盂癌D 多囊肾E 肾结石伴积水17、某患者曾因损伤行右肾切除,后又左肾区痛来就诊,B超发现左肾盂,输尿管明显扩张,血Cr 4.0mg BUN 50mg,明确梗阻部位,最好的检查是: (D) A CTB IVPC 肾盂穿刺造影D 逆行造影E 同位素肾图18、女,30岁,一般状态良好,

9、尿中RBC 8-10 /Hp,B超示右肾区见0.8cm强光区,其后伴声影。下述哪一病史与此患最相关: (A)A 绞痛伴血尿B 尿频尿痛终末血尿C 无痛性全程肉眼血尿D 尿线中断伴血尿E 肾区包块时大时小19、男,30岁,一年来有过2次后腰阵发剧痛,一天前无尿,为明确尿闭原因,下列检查中应首选: (E)A 经静脉肾盂造影B 逆行性肾盂造影C 肾血管造影D 肾CT检查E RUB平片20、一35岁女性,乘车回家后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+)。诊断首先考虑: (D)A 急性阑尾炎B 右侧附件炎C 不完全性肠梗阻D 右侧输尿管

10、结石E 麦克尔氏憩室21、胸腔闭式引流拔管指证哪一个正确?AA、当每天引流量少于100ml/24hB、大于12小时无漏气C、引流瓶水柱无明显波动D、引流口有渗出E、引流口剧烈疼痛22、能出现反常呼吸的肋骨骨折是 DA、两根肋骨骨折B、两根以上肋骨骨折C、两侧肋骨单根骨折D、多根多处肋骨骨折E、多发性肋软骨骨折23、进行性血胸是指 EA、损伤后DICB、血胸量大于500mlC、血胸量大于1000mlD、胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE、闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时24、开放性气胸的急救首先是 DA、充分给氧B、肋间插管引流C、开胸探查D、迅速封闭胸壁伤口E、气管插管辅

11、助呼吸25、早期肺癌,首选的治疗方法,是 DA、药物治疗B、放射疗法C、放疗加化疗D、手术切除病肺E、免疫疗法26、对放疗最敏感的肺癌,是 AA、小细胞未分化癌B、鳞癌C、腺癌D、肺泡细胞癌E、以上均不敏感27、中心型肺癌最常见的早期症状是 EA、呼吸困难B、胸痛C、声音嘶哑D、发热E、刺激性咳嗽、血痰28、食管癌的典型症状,是 EA、胸骨后烧灼感B、食管内异物感C、咽下食物梗咽感D、咽下食物停滞感E、进行性吞咽困难29、食管癌患者进食呛咳,提示 CA、癌侵犯吞咽神经B、上段食管癌C、食管气管瘘D、癌肺转移E、伴有气管炎30、关于胸腺瘤,以下哪项是错误的 EA、多位于前上纵膈B、分为上皮细胞型、淋巴细胞型、混合型C、潜在恶性D、约15%合并重症肌无力E、重症肌无力都合并有胸腺瘤

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