前列腺素讲稿.doc

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1、前列腺素(prostagladins PGs)一 三十年代发现前列腺素,五十年代纯化二 一般生化 8 7 5 3 19 COOH 10 基本结构 前列烷酸 11 12 14 16 18 2013 15 17 19 (一) 种类和命名(9型三类) O O O HO OA B C D O HO O O OHO HO HO E F G或H I COOHO TXA2 (凝血氧环)三类 O 1类 13 双键 5 2类 5 双键 COOH 3类 17 双键 13 17 HO OH (二) 存在和分布与生殖有关的分布精液 E1 E2 E3 F1a F2a A1 A2 B1 B2190HA1 190HA2 1

2、90HB1 190HB2 190HE1 190HE2 经水 E2 F2a 子宫内膜 E2 F2a 羊水 E2 F2a 母血 E2 F2a 输卵管 E2 F2a 脐带和胎盘血管 E F 脐血 F2a (三) 合成和代谢成人每24小时PGS合成量1-2mg1. 原料 花生四烯酸 2类PG g-高亚麻酸 1类PG2. 合成过程 细胞膜内磷脂 游离花生四烯酸 COOH 脂氧化酶 环氧化酶白血三烯等 PG G2 (t 4-5)还原酶PG I2 PG H2 PG D2 PG E2 PG F2at 1-2 t 4-5 t 30” t 30” 五员环脱水 TXA2 T 30-40” PG A2 PG B2 P

3、G C2 3. 代谢过程(1) 15羟基脱氢酶氧化15位羟基(2) D13还原酶还原13双键(3) b氧化酶氧化羧酸失去二个碳(4) w-氧化酶氧化20位(5) b-氧化酶氧化羧酶 再失去二个碳得最后产物 b 氧化酶 O COOH HO OH w 氧化酶13还原酶 15羟基脱氢酶 O COOH COOH 11酮失4碳化合物 HO O三 生理作用特点“局部激素”半衰期短(经肺、肝代谢99%失活)生理结构差别小,生理作用差别大四 检测方法1 生物法2 气相色谱-质谱联用(1970)3 放射免疫测定法 检测生物材料: 血浆、尿、关节液、脑脊液、经血、羊水、静脉血、淋巴液、精液、组织分析。五 测定中应

4、注意事项1 选择何种定量方法2 选择检测生物材料3 血浆必须用有机溶媒进行抽取,去除血浆中大量脂肪。4 如测定血中天然PGS,必须注意人为因素,故难以反映内源性产物血标本 必须加PG合成抑制剂消炎痛,冷冻条件-40储存,半个月内测定,抗凝。5 测代谢产物血液查15酮-13,14双氢化合物(t 8)6 尿代谢产物11酮失4碳化合物7 PG I2(前列环素)6酮F1aTXA2(凝血素)TXB2六 PGS的生理作用(一) 全身各系统的作用(二) 生殖生理1男性 勃起、射精 PG E与不育,精子活动 甾体激素生成。2女性(1) 卵巢卵泡发育,卵母细胞成熟,排卵,黄体形成,黄体萎缩退化,参与LH的作用机

5、制。 (畜牧业的意义)(2) 对子宫输卵管的作用(3) 在分娩发动中的关键作用(4) 凝血机制PG I2 血管内皮细胞产生,使血小板集聚作用,血管扩张。TXA2 血小板产生,血小板凝聚,血管收缩。七 PGS在妇产科临床实际有关问题(一)计划生育 中止任何时期的妊娠(催经止孕、抗早孕、中期引产) PG E PG F 舒张血管 收缩血管 胃肠道副作用轻 重 化学结构不稳定 效果确切 体温升高 不明显目前尚存在的问题1 提高效率2 减少副作用3 使用方便 (二)产科 宫颈不成熟 软化后宫颈成熟 足月引产 宫颈成熟引产胎儿孕妇严重合并症必须中止妊娠 葡萄胎、过期流产、胎儿畸形等。(三) 保胎应用其合成抑制物 消炎痛(四) 痛经合成抑制剂治疗 (五)子宫出血 (功能性子宫出血、放置IUD后出血)TXA2 PG F2a PG I2 PG E2 白血三稀(Leukotrienes)(六) 妇科肿瘤1内膜腺癌 PG E2、PG F2a 肿瘤内含量高2化疗后放射后腹泻与PG有关(七) 病理产科妊娠高血压、早产

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