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1、附件一： 现场签证单施工单位： 陕西建工集团第六建筑工程有限公司 编号：001工程名称秦汉新城渭河5号出水口工程工程类别市政工程合同编号签证内容：一、签证理由： 由于雨水管线穿越河堤路，堤岸南侧设计图纸为顶管接收井（13.18m11.9m）有园林绿化树木，造成已建好树木草皮需移植，并移植7cm树木106株，10cm树木20株，移植草皮429.35平方，绿化地浇水管线改道70m二、工程量：1.移植树木（杨柳）：106株（7cm），20株（10cm）。2.移植草皮：429.35平方长：13.18+6+7=26.18m 宽：1.5+11.9+3=16.4m 面积：26.1816.4=429.353.
2、水管改线：80PPR塑料管70m，4人现场配合挖出管线，安装工人2名。附件：现场签证原始记录（附图，照片）现场工程量确认单项目经理：施工单位(签章)： 年 月 日监理单位审核意见：监理工程师： 签章： 年 月 日建设单位审核意见：专业工程师： 建设单位负责人： 签章： 年 月 日附件二： 现场签证原始记录建设单位：西咸新区秦汉新城城市建设管理一局 施工单位：陕西建工集团第六建筑工程有限公司 签证单编号：001 由于雨水管线穿越河堤路，堤岸南侧设计图纸为顶管接收井（13.18m11.9m）有园林绿化树木，造成已建好树木草皮需移植，并移植7cm树木106株，10cm树木20株，移植草皮429.35
3、平方，绿化地浇水管线改道70m施工单位负责人签名： 日 期： 监理工程师签名： 日 期： 甲方代表签名： 日 期： 现场工程量确认单第 页共 页工程名称编号时间分部分项工程名称内容： 由于雨水管线穿越河堤路，堤岸南侧设计图纸为顶管接收井（13.18m11.9m）有园林绿化树木，造成已建好树木草皮需移植，并移植7cm树木106株，10cm树木20株，移植草皮429.35平方，绿化地浇水管线改道70m 请业主、监理审核确认。经办人： 项目经理： 日期： 监理审核：现场监理： 总监理工程师： 日期： 建设单位审核：专业工程师： 项目负责人： 日期： 工 程 签 证 核 价 单第 页共 页工程名称编号时间分部分项工程名称内容： 经办人： 项目经理： 日期： 监理审核：现场监理： 总监理工程师： 日期： 建设单位审核：工程管理部（造价）审核人： 项目负责人： 日期： 4
