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1、太原市杏花岭区妇幼卫生保健工作存在的问题与对策 本文调查分析了太原市杏花岭区妇幼卫生保健工作取得的成绩和存在的问题，提出了做好妇幼卫生保健工作的建议和对策，对今后加强和完善妇幼卫生保健工作有一定的借鉴意义。 1 我区妇幼卫生保健工作存在的主要问题 杏花岭区位于太原市的中东部，总面积约170.2 km2，总人口约53.8万人，其中农村人口约占总人口的3.2，妇女儿童约占总人口的66。最近几年，笔者在从事社区妇女儿童卫生保健工作的过程中发现，由于各级领导重视和专门工作人员尽职尽责，我区妇幼卫生工作从总体上来说是好的，取得很大成绩，在太原市处于领先地位。但客观上也存在着不少问题，尚有一些不尽如人意的
2、地方。主要表现在： 1.1 有关部门对妇幼卫生保健工作的重要性认识不足 存在着重临床轻预防保健的倾向。个别单位的工作不扎实，大量工作停留在数字报表上，生活在最基层的广大妇女儿童并未得到切实有效的卫生保健服务。 1.2 对妇女卫生保健工作的经费投入严重不足 妇幼卫生保健工作的基础设施建设存在着薄弱环节。由于缺乏必要的经费，致使妇幼卫生保健工作的基础设施建设严重滞后，人员流失多，设备不健全，影响了我区妇幼卫生工作的健康发展。 1.3 妇幼卫生保健队伍不稳定，人员素质较差 我区从事妇幼卫生保健工作的人员待遇较低，导致基层队伍不稳定。现有部分专业人员未经过上岗培训，存在着知识老化、观念陈旧和操作不规范
3、的问题，其综合素质很难胜任妇幼卫生保健工作的需要。 1.4 三级妇幼保健网络不健全，绿色通道不畅通 我区只有县级妇幼保健院一所，辖区内的乡村、厂矿、连队等基层单位大多未设妇幼卫生保健组织和人员，区、乡、村的妇幼卫生保健工作网络缺乏连续性及系统性。大部分农村群众居住分散、交通不便，导致绿色通道不畅通，这是造成农村等基层单位孕产妇死亡率和新生儿死亡率较高的原因之一。 2 做好我区妇幼卫生保健工作的对策 针对上述问题，为加强和改善我区的妇幼卫生保健工作，笔者提出如下建议和对策： 2.1 加强教育 充分认识妇幼卫生保健工作的重要性及其在医疗卫生事业中的特殊地位，提高做好妇幼卫生保健工作的自觉性。首先，
4、妇幼卫生保健工作肩负着保护现有妇女劳动力和增强未来劳动力素质的双重使命，是一项立足现代、面向未来的事业。其次，保护妇女儿童身体和精神健康是社会主义精神文明建设的重要内容。中共中央国务院关于卫生改革的决定中把妇女儿童明确规定为依法保护的人群，提出加强妇幼保健工作，提高出生人口素质，降低婴幼儿死亡率和孕产妇死亡率的要求，在实现卫生改革和保证人口与经济、社会、资源协调发展的过程中，妇幼卫生保健工作始终是我国要大力解决的重要公共卫生问题，第三，发展妇幼卫生保健事业是提高人民群众生活水平和生活质量的重要保障。妇女和儿童占社会总人口的三分之二，做好妇幼卫生保健工作，有利于构建和谐社会，是维护社会稳定，促进
5、社会发展的起点。 2.2 加强领导 各级政府和卫生行政部门要在提高认识的基础上，加强对妇幼卫生保健工作的领导，明确我区妇幼卫生保健工作的基本任务和职责是：以提高我区妇女儿童健康水平和增强出生人口素质为主要目标，提供全面、系统、连续的妇女保健、儿童保健、生殖健康、优生优育及其他医疗保健服务；在实现中国儿童发展纲要和中国妇女发展纲要提出的相关目标的过程中，承担着母婴保健技术指导中心和监测中心的责任；负责本区妇幼卫生保健信息数据的收集、整理、分析、储存和上报，为政府制定人口社会发展规划提供可靠的依据。同时，要积极协调卫生、民政、教育、计生、妇联、工会和新闻媒体等有关部门的关系，使之通力协作、相互配合
6、、共同努力，做好我区的妇幼卫生保健工作。 2.3 加强队伍建设 提高妇幼卫生保健工作人员的素质。要不断加强和稳定我区的妇幼卫生保健队伍，合理解决各式各级妇幼卫生防保人员的报酬和待遇问题，提高他们的工作积极性和工作效率。要有目的、有计划、有针对性地对妇幼卫生保健工作人员进行专业培训，采取学习、下去指导的培训方式，提高妇幼卫生工作人员的技能知识和保健救护能力，增强他们的综合素质，为做好妇幼卫生保健工作提供人员组织保障。 2.4 加大投资力度 加强妇幼卫生保健工作的基础设施建设。除了政府要加大资金投入外，还要充分利用卫生IX项目配置的设备、资金、贫困救助措施和限价政策，引进新技术、新设备。要我区妇幼
7、保健站和村级卫生室配置必需的产儿科设备，并努力解决贫困地区交通不便、绿色通道不畅通的问题，为做好妇幼卫生保健工作提供必要的财力、物力保障。 2.5 加强三级妇幼卫生保健网络建设 完善三网监测工作。在政府和社会支持下，建立健全区、乡、村三级妇幼卫生保健网络体系。完善区、乡、村孕产妇和5 岁以下儿童卫生保健管理系统。各乡镇和企业医院必须建立孕产妇死亡，5 岁以下儿童死亡和出生缺陷报告制度。逐步完善和加强三网监测工作，切实收集整理有关数据，统一制定各种报表，并及时、准确、完整地分析反馈妇幼卫生保健信息，为做好妇幼卫生保健工作提供可靠的数据。作者：李俊兰 鹿金凤作者单位：山西医科大学第二医院，山西 太原030001
