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1、阴性血孕产基础知识简约版亲，我理解你焦急的心情，但请耐心看完这篇“唐僧念经”般的阴性血孕产疑点解答，如仍未解除你的疑问，可根据自身情况对号入座后再回群里提问。相信我，请耐心仔细看完，对你只会有好处。亲，咱们首先说说血型：人类血型分为A、B、O、AB四大类，不管是那种血型，大多数的人红细胞上还有一种Rh抗原，称为Rh阳性；少部分人的红细胞上无Rh抗原，则称为Rh阴性。 说通俗点：A、B、O、AB都有阴阳之分。阳性人数多，就是普通血型。阴性人数太少，俗称稀有血型、熊猫血（写法为：RH阴性、RH-）。在阴性中，以AB人数最少，其次是A、B、O。如果你是RH-AB，恭喜你，你就是熊猫中的大熊猫。因为在
2、汉族人群中RH-AB型人数不超过总人口的万分之三。别紧张，祖国人口众多，熊猫血是个大家族，不怕不怕啦亲，你可能会质疑：我父母、家人都不是阴性血，为什么我会是？！答案揭晓：因为RH阴性是隐性基因。老爸老妈是阳性血，哥哥姐姐弟弟妹妹是阳性血，就独独你是阴性血，这是正常的。如果出现急救，要输血怎么办！？亲，你要切记：阴性输阴性血，非万不得已、紧急救命的情况下千万不要输入阳性血。正确的做法应该是受血者和供血者的血型要一样，即都是RH阴性血型。一般情况下RH阴性者不能接受RH阳性者血液，因为RH阳性血液中的抗原将刺激RH阴性人体产生RH抗体。如果再次输入RH阳性血液，即可导致溶血性输血反应。但是，RH阳
3、性者可以接受RH阴性者的血液。搞清楚血型，咱们就进入正题了！孕妇群五大问题（抗体、溶血、打针、备血、习惯性流产）之一：抗体抗体是什么？抗体的危害是什么？人类红细胞膜上的Rh抗原有C、c、D、d、E、e六种，其中D抗原的抗原性最强。凡红细胞含有D抗原的称为Rh阳性，不含D抗原的称为Rh阴性。Rh血型系统的特点是人类血清中不存在与 Rh抗原起反应的天然抗体。故Rh阴性的受血者第一次接受Rh阳性的血液，不会发生凝集反应。但由于输入Rh阳性血液后，可使受血者产生Rh抗体，以后再输入Rh阳性血液时，会使输入的Rh阳性红细胞发生凝集反应。因为Rh阴性的个体经过输血或怀孕接触D抗原后，大约有70%会产生抗-
4、D抗体。此抗体可以引起输入的Rh阳性红细胞破坏，在妇儿科临床工作中，可见Rh阴性的妇女孕育了Rh阳性的胎儿后，Rh阳性胎儿的红细胞因某种原因（如少量胎盘绒毛脱落进入母体循环）进入母体后，也可使母体产生Rh抗体。因此，第二次妊娠时，母体Rh抗体（主要Igh），可透过胎盘进入胎儿体内，使Rh阳性胎儿发生溶血性贫血，严重者甚至死亡。通俗讲：如果输入过阳性血、有生过阳性血宝宝、超过八周流产的女性，就存在体内有抗体的可能，大约70%会产生抗-D抗体，但也有30%的Rh阴性妇女多次输血和妊娠都不产生抗体，这些妇女属于所谓的“免疫不反应者”。亲，如果你有过妊娠史、输血史，都建议在怀孕前去医院、血站抽血化验抗
5、体。如果你从来就没有妊娠、输血史的，那就不用检查了。亲，如果你已经怀孕了，记得要在16周开始检查抗体。因为随着孕期的持续，孕中后期产生抗体的可能性会增加。抗体检查，又叫不规则抗体筛查。抗体检查结果以阳性、阴性区分。如果抗体检查结果为阴性，恭喜你，你体内无抗体，可以放心大胆的怀孕。如果抗体检查结果为阳性，说明你体内有抗体了，有点麻烦了。有了抗体（阳性），就会有个抗体效价值，没有抗体（阴性），就没有效价值。Rh阴性妇女体内抗D效价为零时怀孕最好，一般不能超过1:8。抗D效价小于1:8暂时不干预，1:16则对胎儿有影响，做B超看看胎儿的生长情况，有无腹水及水肿。孕前查出体内有抗体，建议先降低抗体效价
6、后，再怀孕，抗体是会随着时间推移有所降低的，也可以通过服用中药降低。如果在孕期中产生了抗体，那么就要监测抗体，通过服用药物控制。如果体内产生了Rh抗体，会给胎儿带来哪些风险？如果你没有接受免疫球蛋白的注射，而你机体的免疫系统已经开始产生针对Rh阳性血液的抗体，宝宝又是Rh阳性，那么宝宝可能会发生Rh溶血性疾病。你的抗体会通过胎盘，进入宝宝的血液，把宝宝Rh阳性血液中的Rh因子当作是外来物，而对其发起攻击，造成宝宝体内的红细胞破坏，引起贫血。Rh溶血性疾病可以引起很多问题，从严重的新生儿黄疸，到大脑损伤，或者有些极端的情况下发生流产或胎死宫内。一旦被致敏，抗体就在你的体内终生存在了。每次怀孕，都
7、会让你体内产生更多的抗体，因此，此后每次怀孕，宝宝发生Rh疾病的危险也就越大。亲，不要紧张，先去抽血化验，一切以检查结果为定论。之二：免疫球蛋白针剂Rh免疫球蛋白针剂的发展史Rh阴性的人受Rh阳性红细胞（带有Rh抗原）刺激后产生抗体，从其血清中提取抗D免疫球蛋白即可制成。用于预防新生儿溶血症。据估计，Rho(D)免疫球蛋白疗法的使用，仅在美国，每年就避免了10000例的围产期死亡事件。1968年在英国和美国批准生产疫苗。短短一年多的时间里，这些抗体被成功注射到500,000多名妇女身上。时代杂志把它作为20世纪60年代十大最高医学成就之一。到1973年，据估计，仅在美国，超过50,000名婴儿
8、生命被挽救。使用Rh免疫球蛋白来预防在Rh阴性血型的母亲的胎儿的疾病，成为一种常规做法。1980年，博士波拉克，戈尔曼，弗里达，芬恩由于他们在Rh疾病上的工作分享了亚伯雷斯克奖。来自曼尼托巴大学的两名加拿大研究员，布鲁斯乔顿博士和约翰M鲍曼博士，获得了人们现在所知道的人Rho(D)免疫球蛋白疫苗的许可执照，这个产品在基于曼尼托巴研究公司卖给35个国际，该公司在多伦多证券交易所上市，价值1.75亿美元。Cangene被温尼伯湖Rh研究所收购，该研究所是由乔恩和鲍曼创立，致力于进行血液疾病研究的机构。乔恩博士因毕生从事胎儿溶血症而被加拿大医学名人堂尊敬。针剂可以预防抗体产生。但如果体内已有抗体，针
9、剂就没用了。只有在体内没有抗体的情况下注射才会起效。怀孕后，从16周开始检测抗体，28周前再检查抗体，如无抗体，注射一针，产后72小时内再注射一针。 即使接受免疫球蛋白的注射后，也约有1%-2%的人还是会被致敏。请注意，本群只是给阴性血孕妇提供免费咨询、讨论的空间，不负责买卖针剂。国内购买渠道有多种：涉外医院、中希网、香港、北京QQ1865062。进货渠道不同、价格不同、服务也不同，差异较大，请自行查询联系后购买。特别提醒：此针必须低温储存！如果你是邮购，一定要注意运输环节中的保温问题！一旦温度上升，针剂就会失效。此针剂国内没有引进，为人血制品，请不要在群里纠结要不要打针。大家都是成年人，请和
10、家人商量后，自行判断。之三：备血产前检查正常的妇女是不用备血的。只有特殊情况的，才需要备血。稀有血型孕妇和普通血型孕妇是一样的，除了抗体，我们生孩子真的不特殊。亲，你一定会说：我们的血这么稀少，如果大出血怎么办？医生说备血，那就能以备万一吧？我的解释是：大出血的出血量平均是2000CC，不会呼呼的一下子都流光，出血是有时间过程的。医生的首要责任就是止血，一个医生不会止血，他还能算个合格的医生吗！？如果真遇到大出血，是有时间从血站调血救急的。备血最多备下200CC、400CC，够干屁用的呀？！而且身为稀有血型，我要告诉你一个事实，正因为咱们人数少，每天都有大把大把的病人没有血做手术，孕妇备血大部
11、分使用的是解冻血，血液一旦解冻，如果在24小时内不用，就只能废掉、倒掉了。亲，每年能遇到几个大出血的，这几率太低了。只要产检正常，你就踏踏实实的生，听医生的该顺就顺、该刨就刨。咱们把省下的血留给最需要的人。请注意，理论上顺产比剖腹产出血量低。听医生的，能顺产就顺产，该剖腹产就忍痛挨一刀。医生会根据你的实际情况确认方式方法的。这可不是自己能拿主意，一意孤行的。之四：溶血新生儿溶血病属于同族免疫性溶血性贫血的一种，是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血，它是由母婴血型不合所致，是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一。且发病早进展迅速，严重者可致核黄疸，故是一种很值得重视的疾病由血型抗原所致的新生儿高
12、胆红素血症往往多见于几种抗原性强的血型，如ABO系统及Rh系统等，由ABO血型抗体所致者为ABO溶血病，由Rh血型抗体所致者为Rh溶血病。新生儿溶血病的临床表现轻重不一，取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。Rh溶血病临床表现较为严重，进展快，而ABO溶血病的临床表现多数较轻。Rh溶血病一般不发生在第一胎，而ABO溶血病可发生在第一胎。Rh阴性的妇女，怀孕Rh阳性的胎儿，大约只有1/20的胎儿会发生Rh溶血病(Rhhemolyticdisease)。由于Rh抗体只能由于人类血细胞引起，第一胎因Rh抗体浓度低发病较少其母亲有过输血，且Rh血型又不合，或阴性的母
13、亲出生时被阳性的外祖母D抗原致敏，第一胎也可发病。亲，不要怕，如果你已打了免疫球蛋白针剂，就相对安全了。如果没有，也请积极乐观的面对，毕竟出现溶血的几率还是很低的。现在医学技术如此发达，很多疑难杂症都是可以治愈的，请相信医生。之五：习惯性流产连续自然流产3次以上称为习惯性流产，其病因可有多种因素造成，其中免疫因素占有重要位置。其中ABO母婴血型不合占多数，RH次之。ABO溶血出现在母亲是O型血，父亲是A、B、AB型血，ABO溶血第一胎就可能产生，O型血人的抗A和抗B部分属于IgG，属于天然抗体。RH属于再次体液免疫应答。如果O型血阴性血女生习惯性流产，ABO母婴血型不合和RH母婴血型不合都可能存在。如果你是习惯性流产，除了做不规则抗体筛查外，还必须和老公一起去医院抽血做一下血型配型。好了好了，唠唠叨叨这么多，不知道你能消化吸收多少，上述是总结版，如想看详细资料，请参考群共享里的资料、山东牛牛的百度博客。亲，网络上的信息太多太多，全国真正懂阴性血孕产知识的医生也不多，有人这么说，有人那么说，你一定也糊涂了。现在，我们只是告诉你“已知、确认、经过验证”的知识。请相信我们阴性血女性是百分百可以孕育健康宝宝的。亲，祝你好孕！本文中大量引用“山东牛牛”的博客内容，感谢牛哥为阴性小媳妇们所付出的辛劳。以上信息仅供参考。
