儿童体格发育的四大指标.docx

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1、 儿童体格发育的四大指标小儿生长发育总的特点为:诞生后头2年身高、体重增长较快,2岁至青春期以前有较为稳定的增加,青春期快速增长,以后慢慢停顿。体格发育有头尾规律,即:婴幼儿期头部发育,随着年龄的增长,头增长不多而四肢、躯干增长速度加快。婴儿期头部高度占全身的1/4,成人头高占身高的1/8。 常用的小儿生长发育指标有:体重、身高、头围、胸围。1、体重体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。由于体重反映孩子的养分状况,尤其是近期的养分状况。体重可以受多种因素如:养分、辅食添加、疾病等的影响。体重在诞生头3个月增长最快,一般为月增长6001000克,不低于600克。36个月次之,一般月增长

2、600800克。612个月平均每个月增长300克。1岁后小儿生长速度明显减慢,13岁小儿平均每个月体重增长150克。1岁后小儿的体重可用以下公式计算:体重(kg)=年龄(岁)2+7(或8)2、身高身高也是小儿生长发育的重要指标,但它反映的是长期养分状况,短期内影响生长发育的因素(养分、疾病等)对身高影响不明显。它主要受遗传、种族和环境的影响较为明显。身高的增加同体重一样,也是在生后第一年增长最快,平均年增长25厘米。其次年平均增长10厘米,第三年平均增长47.5厘米。 幼儿期孩子的体型由婴儿期的肥墩型向瘦长型转变。这期间躯干稍长些,下肢稍短些。幼儿期后,四肢的增长渐渐快于躯干的增长。一岁以后平

3、均身高的公式为:身高(cm)=年龄(岁)5+80(cm)。小儿的身高与体重都可以用国际卫生组织的标准来评价。3、头围头围是反映孩子脑发育的一个重要指标。头围在生后第一年增长最快。诞生时头围平均34cm;1岁时平均46cm;其次年增加2cm,第三年增长12cm。3岁时头围平均为48cm,已与成人相差不许多了。由此可看出,脑发育主要在生后头3年。 正常小儿后囟门3个月闭合,前囟门1岁1岁半闭合。过迟闭合要考虑有无佝偻病的可能。有的孩子诞生时囟门就较小,闭合也会早些。这与母亲孕期养分状况较好有关。因此要综合对待这个问题,假如没有超量服用鱼肝油或超量服用及注射维生素D,一般问题不大。 需要留意的是,并非象人们所想象的那样:孩子头越大约聪慧,聪慧与否和头围大小并不成正比。孩子的头围在正常范围内就可以了。头围过大则要考虑有无脑肿瘤、脑积水的可能。4、胸围孩子在诞生时,胸围小于头围,随着月龄的增长,胸围渐渐赶上头围。一般在孩子1岁时,胸围与头围相等。但现在由于普遍养分状况较好,不少婴儿在未满1岁时胸围就赶上了头围。影响胸围增长的因素有:养分状况不好,缺乏体育活动及疾病造成胸廓畸形,如:鸡胸、漏斗胸等。孩子1岁后,胸围增长明显快于头围,胸围渐渐超过头围。到青春期胸廓发育很快,向成人体型转变。

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