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1、基督徒医学联谊会1999 CMF 基督徒医学联谊会会刊 第 Number 10: WHAT IS A PERSON 十 人 为 何 物 期 作者 格瑞汉姆迈克费兰 彼得穆尔 by Graham McFarlane & Pete Moorewww.cmf.org.uk 第 1 页 共 5页要想让自己能够做出合理的决定，特别是那些有关生与死的问题，那么必须了解人是怎么形成的。对此问题存在着许多争论，这并不出奇，本文对各种现行观点分别加以介绍，旨在促进更合理的思考。我是谁？这是人生的一个基本问题。在长达数个世纪里，它一直困饶着那些哲学家们。答案的一个方面在于解答人是怎么形成的，这决不仅仅是一个学术话
2、题，你的结论将影响你对人生、死亡、残疾等关键问题的思索。首先，我们要思考一下人与其他动物间的不同之处。根据现代遗传学，我们知道，人类的基因中有98%与黑猩猩相同，还有75%与圆形蠕虫（如线虫）相同。因此，从遗传学的角度讲，人类和它们非常相似，但是从伦理道德方面来说，绝大多数人都相信，我们比动物要优秀得多。科技水平也会影响我们对于人生从何时起到何时终的看法。例如孕前遗传检查和产前检查就为了发现胚胎和胎儿的缺陷，从而使我们产生终止其生命的想法。如果你不认为早期的胚胎已经具备了人的形象，那么，就不会因此而感到困扰，然而如果你相信胚胎是一个小小的人，那么，你就会视这种做法如同谋杀。在生命即将结束时，我
3、们可以通过先进的器械，精心的照顾来维持身体官能的运作，这样又使我们产生了疑问，生命终止于何时呢？一个大脑皮层已不再运作的人是还生还是死？如果要将他（她）的重要器官移植给其他需要的患者，需要经过你的同意，那么你就要立即回答这个问题了。另外，对于人是如何形成的作出评价，可以帮助我们分析缩短或终止一个人生命的行为是否正确。从生物学的角度看人的生长 从卵子精子结合开始，直到新生儿的出生，这一生长过程十分复杂，而且也很难为人们所理解。 不过，更多地了解这一生物过程有益于我们进行对人是从何时形成并拥有生命的讨论，下面我们将介绍一些较为通行的观点。受精很多的基督徒和非基督徒，甚至无信仰者都相信在精子与卵子结
4、合为一体的一瞬间，一个新生命人就出现了。从根本上讲，受精带来了新的基因结合以及新的生物个体的开始。此后发生的一切只不过是一个生长过程。人之所以成为人的形象，正是因为他（她）属于人类的一员。反对这种观点的人认为，既然受精卵是唯一的，那么就并不知道它会分裂而产生双胞胎，如果第一天的胎儿就只是一个人，那么，我们该如何看待双胞胎呢？他们还指出受精卵着床子宫内膜的失败率约在25%到75%之间，如果说那些未能成功着床的受精卵都是死去的人，恐怕很牵强。另外，整个受精过程最少需要24小时，因此也很难界定所谓“受精的一瞬间”。着床着床是指受精卵进入母体子宫内膜，它也称的上是成长过程中的又一座里程碑，母子间的关系
5、从此刻起正式形成。受精卵会释放出人绒毛膜促性腺激素。它能抑制月经的出现，并防止受精卵被冲走。因此，如果在受精后5到6天开始的，整个过程越7、8天的着床失败。那么怀孕也就失败了。 反对者指出，着床时整个神经系统尚未建立运作，他们认为，既然人们将脑死数年间，医学界发表了一系列关于人的本性以及人类需要的宣言，值得我们认真地思考。悉尼宣言（1968年）目的在于确定人的死亡时间，现代技术的发展使得确定一个人的死亡时间更为困难。在新条件下，那些简单的标准，如心跳停止、呼吸停止都不足以证明人已死亡。该宣告声明只有资格的医师才有权对此作出判断。英国皇家医学院荣誉干事及全体教员研讨备忘录（1979年）心脏停止跳
6、动不再作为死亡的依据，脑死亡成为确定患者死亡的标准，因为脑死亡后，人体器官才终止运作。并且这一观点完全符合宗教信仰中关于灵魂脱离肉体的观念。赫尔辛基宣言（修订版 1975年）该宣言讨论了关于科学试验的问题，指出在动物试验中，要高度重视试验环境及人道的对待动物，特别提醒医学界注意的是，进行人体试验时，必须将患者的健康放在首位。奥斯陆宣言（1970年）该宣言承认了在生育对母亲不利的情况下流产的合法性。并将这一概念纳入日内瓦宣言框架之中，在医生的宣言里，加入“我将最大限度地维护人类自胎儿起的生命。” 亡作为一个人死亡的标志。那么，在大脑甚至神经尚未出现的时候认定一个人已经存在，是否合适呢？直到受精后
7、14天为止，受精卵不过是一个细胞团，从此之后，它才逐渐出现暗色条纹，不断聚集，最终形成一个完整的胎儿。正是因为这个原因，沃诺克委员会才将14天作为界限，认为在此之前并不存在人的形式，而可以将受精卵用于科学实验。神经板 在精子与卵子结合后约17天，神经管开始形成。如果你认为出现神经系统是认定一个人出现的标志，那么，这一刻就是了。人们普遍认为经过一个长期的过程而形成的第一个神经系统，就是人的脑部。人的形成 七周后，各种人体器官已基本形成，现在受精卵已清楚地呈现出人形，成为胎儿了。早期的思想家如亚里士多德（公元前383-322年）天主教神学家以及哲学家托马斯奎纳斯（12251274年）都认为此刻标志
8、着受精卵被“赐予灵魂”，成了真正的人。伊斯兰教的经文认为，从出现的第一天起，受精卵就是神圣不可侵犯的，而在受精后大约6天，神才为它注入“人的灵魂”。 胎动在传统上，对于母亲第一次感觉到子宫内的胎动，人们非常重视。它出现于受精后的16到18周。令人不解的是，根据超声波扫描显示，在此之前数周，胎儿就已经开始运动了，之所以始终未被察觉，是因为他们实太轻的缘故。生命力目前，对新生儿的精心照看足以保证早产儿的生存。有些早产儿甚至在成型后22周就出生了。如果一个过早离开母亲子宫的孩子可以生存，并长大成人的话，那么对于那些尚未出世的胎儿来说，也应当认为他们已经具备了人的特性。反对者指出，事实上早产儿自身已具
9、备的器官机能很难维持他们的生存。 不过也有人认为，人类只有到十几岁，甚至更晚的时候，身体器官才真正足以维持自身的生存。因此，上述的情况没有任何意义。出生婴儿脱离子宫的束缚，呼吸了外界的空气，并取得了法律赋予的人的资格。许多人认为，抛开法律不谈，出生本身就是孩子一生中最有意义的时刻之一。无论是提早出生的儿童，或是晚出生了几天、几周的儿童，对于他们作为一个人的发展而言，并没有什么大的影响。 自我意识这是指一个人开始意识到自己和其他人都是不同的独特个体。圣经中某些关于人的天性及人生的论述。圣经中并没有对人生的开始和终止时间作出明确的描述，不过，有的人认为某些章节对此作出了指导。创世纪1,2基督徒认为
10、圣经告诉我们，上帝有意创造了宇宙万物，在这个自然有序的环境中，上帝按自己的形象和样式创造了人，并使人类与其具有特殊的关系。（创世纪1：26）创世纪9：5-6上帝宣称，他认为人类具有最高的价值，因为人类是照他的形象造的（诗篇139）诗篇的作者讲述了他所经历的无边无限的神的慈爱。无论身在何处，他都能感受到这种无始无终的爱，作者认为上帝对他的保护和照看，甚至从他在母腹中就开始了。多数神学家都认为，可以以此来推断作者的意图人生的起点是在精子和卵子相结合的一瞬间。路加福音1：41新约中记载，两个孕妇相遇了，玛利亚怀的是耶稣，伊丽莎白怀的是施洗约翰。福音的作者路加记载到，但伊丽莎白听到玛利亚问安时，胎儿就
11、在腹中跳动，自己也被圣灵所充满。很多人认为，胎动是一种信息，它表明胎儿对于其他人的出现可以做出反映。 问题是人在出生数周甚至是数月后才开始拥有这种自我意识，而在死亡之前往往会丧失掉。另外，还有一些高等动物也象人一样拥有自我意识。是结论吗？ 宗教信仰不同，对于人生起点的理解也不同。对于基督徒而言，先了解一定的生物学知识，然后再从圣经中寻找答案是非常重要的，同样重要的是要记住无论人的生长过程如何。我们都是由上帝创造的，并且他深爱着我们。对个性的讨论很多人曾经试图终止关于人是由哪些个性构成的讨论。有些人反对这种讨论，认为它将会把人的身体分裂成毫不相干的两部分。这就给我们提出了一个问题。只拥有有生命的
12、身体是否就可以是一个人呢？ 圣经里说，人与万物不同，因为我们是“按照神的形像所造”。圣经没有对此作出明确的解释。神学家路易斯詹森认为，可以从七个方面来描述人的特性。 一个主体圣经中对人个性的理解，首先认为人是由上帝所创造并且要遵循上帝的规则，每个人都是上帝的产物，因此，我们的个性，最主要的体现在与上帝的关系中。 一个肉体化的主体 作为主体，人也自然的拥有自己的身体。在历史上，思想家曾想把人的肉体与思想和精神分离开来。不过，当代的神学家一致认为这些要素是牢不可分的。物质世界的一部分。创世纪的开篇中，明确了人是属于世界的一部分。上帝创造了世界，又取世上的一些尘土吹入生气，创造了人与其他动物（创世纪6：17）。在犹太语中，“生灵”就是指所有的活物。 可以 与其他人相互联系 创世纪中记载，上帝人认为亚当独居不好，因此为他创造了一个伴侣夏娃。圣经中其余的故事讲述的全都是不同人之间如何建立相互关系。 相互依赖具有社会性。在社会交往中，人的个性才能够表现出来，相互的依赖表明我们对相互照顾的需求。基督教神学家相信耶稣是一个完美的人，他在人间所做的正是神他的父亲所希望的，而支撑他行为的正是圣灵。因此耶稣向我们展示了人与人之间应当相互依赖的思想。 历史性每个人都生活在历史的框架中，拥有共同的祖先，我们
