呼吸内科学-第12章同步练习(4).doc

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1、本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。全国卫生专业技术资格考试 呼吸内科学-第12章同步练习(4) 共90分钟 共42道题 【题型】 X型题1.关于结核性胸膜炎的治疗,下列哪项不恰当A.胸腔内可注入链激酶或尿激酶 B.急性期全身毒性症状严重、胸腔积液较多者可加用糖皮质激素 C.应尽可能将胸腔积液抽尽 D.肺内没有发现活动性结核病灶者可不需抗结核治疗 E.胸腔内须使用抗结核药物 【题型】 X型题2.下列肺结核患者具有手术指征的有A.内科抗结核治疗无效 B.大块干酪病灶 C.结核性脓胸 D.支气管胸膜瘘 E.大咯血无效者 【题型】 A1A2型题3.男性,33岁,体

2、检发现右肺第2肋间局限斑点状纤维硬结病灶,痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A.不需要药物治疗,定期观察B.采用4H治疗C.采用2HRZ/4HE或2HRZ/4HR治疗D.采用2HE/4H治疗E.采用2HRVE/4HRV【题型】 A1A2型题4.结核病化疗联合用药的主要目的是A.减少合并症B.避免发生耐药性,增强疗效C.避免副作用D.可完全杀灭结核菌E.避免后遗症【题型】 A1A2型题5.哪一种表现对提示病变活动没有意义A.毒血症状明显B.X线空洞增大C.痰菌阳性D.PPD试验阳性E.ESR增快【题型】 A1A2型题6.治疗肺结核,主要应抓好A.定期普遍预防性服用异烟肼B.进行结核菌素试验普查,

3、阳性者进行化疗C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗D.不要随地吐痰,提倡戒烟E.凡胸片有改变,均应住院治疗,避免扩散【题型】 A1A2型题7.结核性胸膜炎属于下列哪一种变态反应A.型反应(速发变态反应)B.型反应(细胞毒反应)C.型反应(免疫复合物反应)D.与变态反应无关E.型反应(迟发变态反应)【题型】 A1A2型题8.关于结核菌群不正确的是A.A群存在于细胞外,异烟肼效果最好B.B群存在于细胞内C.C群对利福平敏感D.D群为休眠菌E.A群为复发的根源【题型】 A1A2型题9.口服异烟肼预防结核病(化学预防)主要适用于A.体质衰弱,抵抗力差者B.学龄儿童C.凡使用皮质激素的病人D.患过肺结核已

4、纤维钙化,但OT试验阳性者E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性,且与患者密切接触者【题型】 A1A2型题10.人类肺结核病的主要致病菌90%以上为A.人型结核分枝杆菌B.牛型结核分枝杆菌C.鼠型结核分枝杆菌D.非洲型分枝杆菌E.人型和牛型分枝杆菌【题型】 A1A2型题11.下列哪项胸腔积液检查结果最支持结核性胸膜炎的诊断A.粘蛋白试验阳性B.胸腔积液找到抗酸杆菌C.WBC1000/L,N0.70D.RF1:160阳性E.葡萄糖3.36mmol/L【题型】 A1A2型题12.男性,27岁,近1个月来劳累后出现乏力、盗汗、食欲缺乏,无发热、咳嗽等。今日突然大咯血。禁忌进行的检查是A.外周血

5、常规B.心电图C.支气管碘油造影D.胸部X线片E.血液生化检查【题型】 A1A2型题13.男性,25岁,渗出性胸膜炎治愈后2年,右锁骨下发现浸润性病灶,痰找抗酸杆菌阳性。治疗最佳选择为A.异烟肼+链霉素+乙胺丁醇B.异烟肼+妥布霉素+利福平C.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺D.乙胺丁醇+对氨基水杨酸钠+卡那霉素E.乙胺丁醇+对氨基水杨酸钠+利福平【题型】 A1A2型题14.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是A.胸部CTB.临床表现C.胸腔积液颜色D.胸腔积液的细菌学及细胞学检查E.年龄【题型】 A1A2型题15.结核性心包炎治疗中应用激素,其作用不包括A.减轻心包炎症B.加快心包渗出液的

6、吸收C.缓解症状D.减少发生心包缩窄的危险E.降低死亡率【题型】 A1A2型题16.男性,慢性喘息型支气管炎患者,近3个月咳嗽、喘息加重,经用泼尼松治疗好转。1个月前出现午后低热,并有盗汗及痰中带血丝,血沉加快,胸片左下肺有淡薄片状阴影,阴影内似有透光区,双肺纹理增多。用以下哪一项治疗最佳A.青霉素+氨茶碱B.异烟肼+链霉素+利福平C.红霉素+盐酸溴己新(必嗽平)D.氧氟沙星+喘乐宁E.丁胺卡那霉素+乙胺丁醇+枸橼酸喷托维林(咳必清)【题型】 A1A2型题17.女性,45岁,午后低热2个月,咳嗽,少量白痰,痰结核分枝杆菌阳性,X线胸片发现左上肺结核,用链霉素+乙胺丁醇+对氨基水杨酸治疗1个月后

7、症状明显改善,但出现耳鸣、听力下降、血沉45mm/h,肝功能正常,胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为A.利福平+乙胺丁醇+异烟肼B.异烟肼+链霉素+利福平C.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺D.利福平+异烟肼+卡那霉素E.异烟肼+链霉素+乙胺丁醇【题型】 B型题 A.风湿性心包炎B.结核性心包炎C.原发于心包的间皮瘤D.心肌病E.化脓性心包炎18.患者,女性,32岁。发热、胸痛10天,伴呼吸困难2天,查体心影增大,B超心包腔大量积液,PPD强阳性。应考虑ABCDE【题型】 B型题 A.风湿性心包炎B.结核性心包炎C.原发于心包的间皮瘤D.心肌病E.化脓性心包炎19.患者,女性,37岁。低

8、热1个月,体温38,伴关节疼痛,呼吸困难,皮肤有环形红斑,血沉50mm/h,抗链“O”800U以上,查体心影增大,B超示心包积液。应考虑ABCDE【题型】 B型题 A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.淋巴瘤D.肺癌E.结节病20.患者,男性,10岁。低热、咳嗽2个月,胸片示右上肺斑片影,右肺门淋巴结肿大应考虑ABCDE【题型】 B型题 A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.淋巴瘤D.肺癌E.结节病21.患者,男性,25岁。低热、咳嗽2个月,右上肺可见一2cm2cm斑片影,内有可疑空洞。应考虑ABCDE【题型】 B型题 A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.淋巴瘤D.肺癌E.结节病22.患者,男性,

9、45岁。吸烟25年,咳嗽、痰中带血1个月,胸片见右肺门3cm3cm大团块影。应考虑ABCDE【题型】 B型题 A.支气管哮喘B.慢性肺脓肿C.肺癌D.肺炎E.肺结核23.患者,男性,40岁。3个月前着凉后发热,咳臭黄痰,间断抗感染治疗,胸片示右肺背段有4cm大小的圆形阴影,内可见空洞,诊断ABCDE【题型】 B型题 A.支气管哮喘B.慢性肺脓肿C.肺癌D.肺炎E.肺结核24.患者,男性,65岁。吸烟40年,每日2包,近2个月来,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺团块影,有短毛刺,诊断ABCDE【题型】 B型题 A.支气管哮喘B.慢性肺脓肿C.肺癌D.肺炎E.肺结核25.患者

10、,男性,32岁。咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影,内可见空洞,诊断ABCDE【题型】 B型题 A.支气管哮喘B.慢性肺脓肿C.肺癌D.肺炎E.肺结核26.患者,男性,25岁。淋雨后高热,胸片示左下肺尖后段斑片影,白细胞增高,诊断ABCDE【题型】 B型题 A.痰涂片找结核菌B.复查胸片C.PPD试验D.支气管镜刷检和灌洗液找结核菌E.胸部多层CT27.患者,女性,25岁。低热、盗汗、乏力,胸片可见右上肺密度不均阴影,为明确是否存在空洞,采取的检查是ABCDE【题型】 B型题 A.痰涂片找结核菌B.复查胸片C.PPD试验D.支气管镜刷检和灌洗液找结核菌E.胸部多层

11、CT28.患者,男性,30岁。诊断肺结核,为了解是否有传染性,选择的检查是ABCDE【题型】 B型题 A.痰涂片找结核菌B.复查胸片C.PPD试验D.支气管镜刷检和灌洗液找结核菌E.胸部多层CT29.患者,男性,45岁。心前区不适1个月,病初曾有发热38,伴乏力、消瘦,查体:BP 110/75mmHg,心率100次/分,心音遥远。PPD(+),心包积液为血性渗出液,抗结核抗体阳性,抗结核治疗3个月后心包积液未见明显吸收。胸部CT示心包膜不均匀增厚,无心包缩窄表现。应考虑ABCDE【题型】 A3A4型题男孩,5岁。发热38.539,持续2周,伴有头痛、呕吐,为喷射状,经抗感染治疗2周后无好转,胸

12、片双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年。30.该患者最可能的诊断A.原发性肺结核B.急性血行播散型肺结核C.亚急性血行播散型肺结核D.继发性肺结核E.耐药结核病【题型】 A3A4型题男孩,5岁。发热38.539,持续2周,伴有头痛、呕吐,为喷射状,经抗感染治疗2周后无好转,胸片双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年。31.为进一步明确诊断需进一步做的检查是A.血常规B.肝肾功能C.PPD皮试D.胸部CTE.腰椎穿刺【题型】 A3A4型题男性,18岁,体检发现右上肺空洞形成,周围可见散在斑片影。32.该患者可能的诊断为A.肺脓肿B.肺癌C.肺结核空洞形成D.葡萄球菌肺炎E.支气管扩张【题型】 A3A4

13、型题男性,18岁,体检发现右上肺空洞形成,周围可见散在斑片影。33.为进一步明确诊断,该患者首先应做的检查是A.痰结核分枝杆菌集菌及培养B.PPD皮试C.血抗结核抗体D.胸部CTE.普通菌培养【题型】 A3A4型题男性,18岁,体检发现右上肺空洞形成,周围可见散在斑片影。34.如该患者痰结核分枝杆菌为阳性,则化疗方案应为A.2HRZ/4HRB.2HRZE/4HRC.2HRZSE/46HRED.6HRZE/6HRE.6HRZ/6HR【题型】 A3A4型题男性,60岁,6年前因痰结核分枝杆菌阳性而诊断为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好时坏。半年前咯血1次,再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。35.此病例治疗过程中存在的最大问题为A.初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案B.初次治疗时疗程不足C.第一次恶化时治疗不彻底D.初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足E.用药不规则【题型】 A3A4型题男性,60岁,6年前因痰结核分枝杆菌阳性而诊断为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案

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