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1、骨科高级1考试时间：60分钟 总分：0分一 单选题（共 1396题，每题 0分） 1腕管综合征是下列哪一项在腕管内受压所致()A尺神经B尺动脉C桡神经D正中神经E桡动脉2在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是()A制动B穿刺抽脓，注入抗结核药C穿刺抽脓，注入抗结核药，制动D滑膜切除术E膝关节加压融合术3成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察()A椎体破坏的程度B椎体破坏的数目C椎旁软组织阴影的形态D椎间隙是否变狭窄或消失E椎体骨质疏松的程度4与原发性增生性关节炎的发生有关的是()A年龄大，积累性损伤多，软骨韧性减低，受力学伤害而产生退行性变B关节的先天性发育
2、不良和畸形C代谢性骨疾病D关节内骨折及脱位E关节的特异性及非特异性感染5先天性马蹄内翻足的基本病理变化是()A足内收、内翻B足马蹄内翻C足马蹄内收内翻D距舟关节脱位E跟距关节脱位63岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西。其诊断最大可能是()A右肘关节脱位B右肘关节软组织损伤C右桡骨小头半脱位D右肱骨髁上骨折E孟氏骨折7男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合()A腰5骶1棘突间压痛，向右下肢放射B右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性C右踝反射明显减弱D右足外侧外踝部皮肤
3、感觉减退E右拇背伸肌力下降8腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊时，最简单直接的检测手段是()A触诊足背动脉B拍X线片检查C观察小腿和足的肿胀情况D检查小腿和足的感觉E检查小腿和足的运动9男性患者，20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即()A瘘道切除，一期缝合B骨钻孔手术C死骨摘除，植骨术D切开引流E瘘道搔刮术10男，25岁，左手掌切割伤2小时，检查食指可主动屈伸，固定食指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是()A食指伸指肌
4、腱断裂B食指远侧指间关节损伤C食指屈指浅肌腱断裂D食指屈指深肌腱断裂E食指屈指深浅肌腱均断裂11有关肱骨外上髁炎，下列哪项不对()A持物无力，拧毛巾痛B肱骨外上髁处局限性压痛CX线片正常DMills试验(+)EHoffman征(+)12女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确()A术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎B抬高患肢，以利静脉回流C术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿D注射破伤风抗毒血清E应用抗生素预防感染1326岁女性，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，淤斑，剧
5、痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑()A前臂软组织挫伤B尺神经损伤C尺桡骨双折D桡骨骨折E尺骨骨折14特发性脊柱侧凸，其发展速度加快的年龄为()A510岁B1117岁C1822岁D2327岁E2832岁15患者35岁，1个月前右膝被铁锹把撞伤，此后即感局部疼痛，来院检查，右胫骨上端轻微肿胀并且压痛，X线片示，胫骨上端外侧有膨胀的肥皂泡样透明阴影，最可能诊断是()A骨内生软骨瘤B骨样骨瘤C骨巨细胞瘤D骨肉瘤E骨脓肿16一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现()A同侧髋关节不能伸B同侧膝关节不能伸C同侧下肢皮肤感觉完全丧失D足不能活动E以上均不正确17滑膜骨软骨瘤病属于()A骨组织肿瘤B软骨组织肿
6、瘤C纤维组织肿瘤D骨髓组织肿瘤E滑膜组织肿瘤18一小时前，被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应该检查的是()A足部是否主动活动B触诊足背和胫后动脉C检查膝腱或跟腱反射D检查肢体感觉有无缺失E立即做X线检查19男性，加岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有“打软”，绞锁疼痛史，查体：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼(+)，前后抽屉试验(-)，关节活动正常，最可能诊断()A内侧半月板撕裂B外侧半月板撕裂C外侧副韧带损伤D前交叉韧带损伤E后交叉韧带损伤20女性，28岁，左大腿下段被机器砸伤。X线摄片提示股骨下1/3骨折。医师采取骨牵引治疗时将膝关节放在屈曲位置，其原因为()
7、A使股四头肌保持一定张力，有利骨折复位B使腓肠肌处于放松位置，有利骨折复位C使比目鱼肌处于放松位置，有利骨折复位D使腘动静脉松弛，防止骨折端对其刺激损伤E使坐骨神经松弛，防止损伤21关于拇外翻的体征，下列哪项对?()A拇趾向外偏斜B拇趾跖趾关节可有半脱位C第1、2跖骨夹角加大D第1跖骨头内侧可有骨赘形成和拇囊炎E第1跖骨头跖面胼胝形成22单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是()A多见于年轻人B早期广泛侵犯软组织C早期血液中发现癌细胞D早期淋巴管内瘤栓形成E早期髓腔内广泛蔓延23女性，35岁，前臂被铁棒击伤，X线片显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺
8、骨之上。该骨折的位置在()A肱二头肌止点与旋后肌止点之间B旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间C肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间D旋后肌止点与旋前圆肌止点之间E旋前方肌与肱桡肌止点之间24肱骨中下1/3骨折，以下哪项可能出现()A垂腕B拇指不能伸展C拇指不能内收D伸指障碍E“虎口区”皮肤麻木25男，6岁，左小腿近端痛1个月，进行性加重，各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤，外周血化验中发现哪一条最支持诊断()A本周蛋白(+)B血沉加快C血中碱性磷酸酶升高D血中白细胞计数升高E血中酸性磷酸酶升高26诊断成人腰椎结核最可靠的依据是()A低热盗汗、乏力、食欲不振B贫血、血沉增快C腰痛、活动困难、棘突叩痛DX线片示椎
9、间隙窄，椎体邻缘模糊E结核菌素试验阳性27男性患者，26岁，截瘫，双下肢肌力级，剑突以下痛、触觉消失，膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性，疑诊脊柱结核所致，脊柱X线片应以()A第3胸椎为中心B第5胸椎为中心C第7胸椎为中心D第9胸椎为中心E第11胸椎为中心28有关正中神经的叙述，正确的是()A腕部正中神经损伤多见，运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块肌肉瘫痪B正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面，较表浅，易于损伤C正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大D支配1，2蚓状肌与1，2骨间肌E单纯感觉功能的障碍，也严重影响手的功能，拿东西时易掉，无实物感29Oilier病属于()A骨组织肿瘤B软骨组织
10、肿瘤C纤维组织肿瘤D骨髓组织肿瘤E滑膜组织肿瘤30纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为()A恶性纤维瘤B纤维瘤C纤维母细胞瘤D纤维瘤恶变E纤维肉瘤31股骨干骨转移瘤合并病理骨折时，为减轻骨折的症状，应采用()A皮牵引B患肢抬高，置下肢外展屈曲位C髓内针固定D石膏外固定E夹板固定32女，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗()A平卧硬板床
11、，理疗，药物治疗B立即手术治疗C加强腰椎被动活动锻炼D应用抗生素E应用抗结核药物33腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第13腰神经前支和第四腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括()A股神经B坐骨神经C股外侧皮神经D髂腹下神经E髂腹股沟神经34男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是()A骨关节炎B滑膜软骨瘤病C关节内游离体D关节面撕脱性骨折E痛风性关节炎35下列各项检查中，哪项代表的意义是错误的?()ADugas征：肩关节有无脱位BThomas征：髋关节有无屈曲畸形CGaenslen征：肘关节有无脱位DFroment征：尺神经损伤后拇内收肌瘫痪EShoemaker征：股骨大转子有无上移36有关骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的()A本肿瘤属于潜在恶性肿瘤B多发于2040岁青壮年C膝关节的两端及桡骨远端最常见D单纯刮除，植骨可有复发；最好做广泛整块切除E病变多在骨干中段37有关清创术，下列哪项观点不正确(
