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1、课程名称：机能综合实验授科学时：4学时授课对象：五年制本科授课教师：赵慧教研室：生理授课日期：2007-10-16教材 ： 医学机能学实验（北京大学医学出版社）重点 1. 坐骨神经-腓肠肌标本的制备 2. 记录和观察骨骼肌的收缩形式与刺激的关系3. 根据课堂讲述的理论知识，来解释、分析实验的结果难点 1.制备生物活性好的坐骨神经-腓肠肌标本2.正确解释、分析骨骼肌的收缩形式与刺激的关系的实验结果实验六 家兔消化呼吸实验一、实验目的：观察不哺乳动物在麻醉状态下消化管运动的形式，以及神经和某些体液因素对胃肠运动的影响。二、实验对象：家兔三、实验步骤1.家兔捉拿，麻醉固定（第一次家兔实验）2.麻醉固
2、定：25%氨基甲酸乙酯（4ml/kg）,耳缘静脉注射 iv1) 耳缘静脉注射 iv,在耳背内侧2) 剪毛，促进血液循环，血管看的清楚3) 麻醉药多抽一点，不要轻易拔出针头4) 进针部位：从耳尖开始逐渐向耳根，保护耳朵5) 判断针头是否进入血管：顺畅、回血，打药后血管发白6) 速度：前2/3剂量可稍快，后1/3一定要慢，快可能导致死亡7) 观察：a.角膜反射 b.呼吸慢而有节律 c.对疼痛的反应8) 补充麻药不超过原剂量1/39) 双活节打法，固定四肢，门齿3.颈部手术1) 气管插管剪毛 颈部正中切开皮肤（5-7cm），钝性分离肌肉，筋膜 甲状软骨下2-3环作倒“T”型切口 插管 用棉线固定a)
3、 剪毛：逆向，贴皮b) 切口前用湿纱布擦净气管上的薄膜（有血管，出血易堵塞管口）c) 气管分叉处固定2) 分离双侧迷走神经，穿线备用简单介绍颈部解剖结构4.腹部手术腹部剪毛 皮肤 皮下（剑突下5cm沿腹白线切开腹腔） 腹白线 腹外脂肪 腹腔 暴露胃肠道四、实验项目1观察正常的胃肠运动：胃的蠕动和紧张度，小肠的蠕动和分节运动胃肠道平滑肌具有自发性节律运动，消化管平滑肌运动的基本形式是蠕动。在体内，消化管运动受神经和体液因素调节2用刺激器刺激迷走神经，观察胃肠运动变化胃肠道内交感、副交感神经，双重支配交感平滑肌舒张，蠕动减弱副交感平滑肌收缩，蠕动增强迷走神经兴奋释放乙酰胆碱，作用于平滑肌M受体，使
4、平滑肌收缩，蠕动增强3局部滴加1：10000肾上腺素 2-3滴（提出一段小肠）Adr受体平滑肌舒张 蠕动减弱4局部滴加1：10000Ach 0.2-0.3ml (可在相同部位)AchM受体平滑肌收缩 蠕动增强5局部滴加阿托品0.2-0.3mlM受体阻断剂 Ach作用被阻断平滑肌舒张 蠕动减弱6局部滴加阿托品0.2-0.3ml 胆碱脂酶乙酰胆碱 乙酸+胆碱胆碱酯酶抑制剂，Ach堆积，作用增强平滑肌收缩，蠕动增强（可在同一部位做，给要量不宜过多） 呼吸运动的调节一、实验目的：各种因素如何通过神经、体液因素来影响呼吸二、原理：肺的通气由呼吸肌的节律性收缩完成，呼吸肌由呼吸中枢的节律性所控制，呼吸中枢
5、通过支配呼吸肌的传出神经膈神经和肋间神经引起呼吸肌收缩而产生呼吸运动。通过调节机制的作用，呼吸运动可随着机体代谢需要而变化。机体内外各种刺激可以直接作用于呼吸中枢（或）外周感受器，反射性地影响呼吸运动。肺牵张反射是保证呼吸运动节律的机制之一。血液中的O2分压,CO2分压,H+浓度的改变刺激中枢和外周外周化学感受器，产生反射性调节，是保证血液中气体分压稳定的重要机制。（一） 化学感受性反射1.PCO2 中枢感受器 呼吸中枢 膈肌外周感受器 呼吸中枢 肋间肌2.PO2 3.HCO2刺激呼吸是通过两条途径实现的：一是通过刺激中枢化学感受器兴奋呼吸中枢。二是刺激外周化学感受器，冲动经窦神经和迷走神经传
6、入延髓呼吸中枢，通过传出神经（肋间神经，膈神经）支配呼吸肌，反射性使呼吸加深，加快，增加肺通气 其中中枢化学感受器在CO2同期反应中起主要作用，但是中枢化学感受器的反应较慢，在动脉血PCO2突然增高时，外周化学感受器可引起快速呼吸反应。 吸入气PO2降低肺泡气，动脉血PO2随之降低，通过外周化学感受器，反射性引起呼吸加深加快，肺通气增加。但是PO2对正常呼吸的调节作用不大，仅在特殊情况下才有重要意义，如严重肺气肿，肺心病患者，肺换气功能障碍，导致低O2和CO2潴留。长时间CO2潴留能使中枢化学感受器对CO2的刺激作用发生适应，而外周化学感受器对低O2刺激适应很慢，这时低O2对外周化学感受器的刺
7、激成为驱动呼吸的主要刺激。在低O2时如吸入纯O2，解除了低O2对呼吸的刺激，可引起呼吸暂停。动脉血H+浓度增高，通过外周化学感受器和中枢化学感受器使呼吸呼吸加深加快。中枢对H+敏感性较外周高，约为25倍。但H+通过血脑屏障速度慢，限制了它的作用。脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的最有效的刺激（二） 肺牵张反射气管 迷 肋间神经 牵张感受器 延髓 肋间肌支气管 肺神经肺牵长反射是肺充气或扩张时抑制吸气的反射。感受器位于位于从气管到细支气管的平滑肌中，是牵张感受器，当肺扩张牵拉呼吸道使之也扩张时，感受器兴奋，冲动经迷走神经纤维传入延髓。在延髓内通过一定的神经系统联系使吸气切断机制兴奋，切断吸气，转
8、入呼气，这样便加速了吸气和呼气的交替，使呼吸频率增加。所以切断迷走神经后，吸气延长，加深，呼吸变得深而慢（三） 无效腔肺泡通气量=潮气量无效腔解剖无效腔 生理无效腔肺泡无效腔解剖无效腔：每次吸入的气体，一部分将留在鼻或口与终末细支气管之间的呼吸道内，这部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换，故将这部分呼吸道的容积称为解剖无效腔肺泡无效腔：进入肺泡的气体，也可因血液在肺内分布不均而未能与血液进行气体交换，未能发生交换的这一部分肺泡容量称为肺泡无效腔三、观察项目呼吸换能器缚于呼吸最明显的部位，松紧适宜1.描记一段正常呼吸曲线2.CO2对呼吸运动的影响。PCO2增加，呼吸加深加快3.缺O2对呼吸运动的影响。呼吸加深加快气管插管一端连在钠石灰瓶上，一端关闭4.增大无效腔：呼吸加深加快气管插管一端连50-100cm长橡皮管，另一端关闭5.窒息：呼吸加深加快夹闭双侧6.迷走神经切断双侧迷走神经：长吸呼吸，呼吸加深变慢电刺激迷走神经中枢端：呼吸浅快
