有关医院安全管理制度.doc

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1、有关医院平安管理制度医院平安管理制度第一章 平安工作总那么一、为确保医院人员、物资、财产和医院管理平安,保证医院各项工作的顺利进展,根据有 关平安工作法规制度,结合医院工作实际,制定本制度汇编。二、平安工作是医院全部工作的重要组成部分,要贯穿到工作的方方面面,落实到各科室、 各岗位、各人员及各项工作之中。任何人员、在任何时候、任何情况下,都要非常重视平安 工作,不得有任何的麻木绕幸心理和忽略大意。三、坚持“预防为主”的平安工作方针,在思想上、认识上筑牢平安防线,筑起平安预防坝 堤;在物质上、技术上打牢平安防范根底,提供平安预防保障;在人力上、精力上投入平安 预防力量、进步平安预防警觉;在制度上

2、、措施上健全平安工作标准、建立平安工作机制。四、大力推行平安工作目的管理责任制,将平安工作的目的分解到科到人,将平安工作的 责任落实到人头,建立全方位、全时制的平安工作网络,努力创立平安型医院。忽略大意。三、坚持“预防为主”的平安工作方针,在思想上、认识上筑牢平安防线,筑起平安预防坝 堤;在物质上、技术上打牢平安防范根底,提供平安预防保障;在人力上、精力上投入平安 预防力量、进步平安预防警觉;在制度上、措施上健全平安工作标准、建立平安工作机制。四、大力推行平安工作目的管理责任制,将平安工作的目的分解到科、到人,将平安工作的 责任落实到人头,建立全方位、全时制的平安工作网络,努力创立平安型医院。

3、第二章 平安宗旨和目的 一、坚持平安工作为医院建立、改革、开展效劳,为人民群众、广阔患者和职工效劳的宗旨。二、全院人员必须结实树立“平安第一”的思想,坚持以人为本的平安理念,把平安工作放 到非常重要的位置,把人的平安放到重中之重的位置,在进展各项工作时保证平安,在确保 平安的根底上认真做好各项工作,做到平安和工作“两不误”。三、平安工作的主要目的:围绕“没有危险、不受威胁、不出事故”的平安工作内涵,努力 到达全院年度平安工作实现“五无”即:无我方有责任的政治案件、无我方有主要责任的刑 事案件、无我方有主要责任的经济案件、无我方有主要责任的二级以上医疗事故和严重医疗 纠纷、无我方有主要责任的行政

4、事故、消费事故、交通事故以及消防、偷(被)盗、食物(药 物)中毒、触电、气体泄漏或爆炸、斗欧等严重事故。四、各科室要按照各自工作范畴和工作责任,做好本范畴内的政治、行政、医疗、消费以及 人、财、物和行为平安管理工作,防止各类案件、事故的发生,详细目的是:1、办公室:年度内无责任性行事故,无影响医院形象和声誉的、影响全院工作有效进展的责 任性党政管理工作过失事故。2、人事科:年度内无人事管理、执业管理、劳资管理、社保管理方面的责任性过失事故和严 重纠纷。3、宣传科:年度内无正反宣传方面的失实、失策、失度责任性过失事故及违犯广告法的虚假、 误导性广告责任事故。4、经管科暨行政监察审计室:年度内无经

5、济运行管理和经济考核方面的责任心严重过失事故, 无行政监察失察、审计失真、渎职、失误、监察不到位导致发生的责任性监察审计过失事故 和严重问题。5、纪检监察科:年度内无授理投诉、接待来访、查办案件和查处问题方面的责任心、人为性 严重过失事故以及因此而导致发生的其他连锁事件和严重问题,无对党员、指导干部监视失 察而发生的责任心案件及严重问题。6、司机班:年度内无由我方负主要责任的等级车辆事故、车辆机械事故以及违犯交通法规的 规定、制度的严重问题,无指导和工作用车方面的严重责任问题。7、财价科:年度内无现金、资产、帐务管理方面的责任心过失事故,无财务工作人员监守自 盗、贪污挪用、私报公款、收支过失导

6、致医院或患者利益严重受损等严重问题,无乱立工程、 乱设价格、乱收费用因此导致发生经济责任事故和严重经济纠纷问题,无违犯财务法律、法 规、制度导致发生的经济案件。8、总务科:年度内无水、电、气断供及水、电、气机械设备设施方面的责任心严重事故,无 物资采购及供应方面的严重过失问题,无采购中收受“回扣”的商业贿赂问题,无在检修、 维修方面的消费事故。9、基建科:年度内无因监视管理不到位出现责任性严重工程质量问题和消费事故,无在工程、 维修工程承发全方面收受商业贿赂等问题。10、保卫科:年度内无因检查、巡查、监控不到位出现被盗、失火及平安消费、人为破坏等 方面的责任事故,无保卫人员参与各种不利于治安、

7、平安方面的严重问题。11、信息中心:年度内无因安装、检查、检修、调试、监控不到位和操作规程、编程不正确 发生网络失灵、内部病毒损害、数据丧失以及信息发布方面的严重错误的案件,无信息工作 人员违犯法规制度发生治安、平安方面的严重问题。12、医教科:年度内无因管理、监视不到位发生责任心等级以上医疗事故和严重纠纷,无医 务人员违犯医疗制度、技术标准和医疗职业道德发生的严重工作过失和责任事故。13、护理部:年度内无因护理管理不严、执行医嘱不严、护理不到位发生医疗事故和严重医 护患纠纷,无护理人员违犯卫生法规、护理规那么、操作规程和职业道德发生严重责任心过失 故,无因对实习、进修人员管理失控导致发惹事故

8、和严重问题。14、院感科、预防保健科:年度内无因院内感染控制不严、预防不力,导致发生责任性严重 感染事故、传染病流行以及医疗纠纷,无因制度不健全不落实和违犯操作规程和职业道德, 导致发生严重责任性工作过失和严重问题。15、门诊部:年度内无因违犯医学原理和医疗技术操作标准失诊、误诊导致发生责任心严重 医疗过失、事故和纠纷,无因违犯各项医疗核心制度和医疗职业道德发生严重工作过失和问 题。16、住院部:年度内无严重责任性医疗事故和医疗纠纷,无因违犯医疗制度和医疗职业道德 发生严重工作过失和问题。17、药浴科:年度内无责任_浴医疗事故和严重医患纠纷,无因洗浴医疗保护措施不到位 及药水压力容器使用维护不

9、当发生意外伤害事故,无违犯医疗制度和医疗职业道德生严重 工作过失和问题。18、外治科:年度内无责任性外治医疗事故和严重医患纠纷,无违犯医疗制度和医疗职业道 德发生严重工作过失和问题。19、外科:年度内无责任性手术医疗事故和医患纠纷,无违犯手术等级管理制度、患者及家 属签字同意制度发生责任性严重工作过失和问题,无收受“红包”等严重违犯医疗职业道德 的问题。20、麻醉科:年度内无违犯麻醉技术标准和操作规程导致发生的责任性医疗事故和纠纷,无 收受“红包”等严重违犯医疗职业道德的问题。21、内科及各临床专科:年度内无违犯医学原理和医疗标准导致发生责任心医疗事故和医患 纠纷,无收受“红包”等严重违犯医疗

10、职业道德的问题,无错诊、误诊以及使用违规药品导 致发生的责任性严重工作过失和问题,无推销个人或非法使用药品导致发生的其他严重问题。22、疫病科(染科):年度内无违犯传染病管理制度造成严重院内穿插感染的责任心医疗事 故和医患纠纷,无违犯医疗核心制度和医疗职业道德发生严重工作过失和问题。23、急诊科(普通急诊、icu):年度内无因误诊和工作渎职导致发生延误抢救时机造成责任 医疗事故和医患纠纷,无违犯急诊(急救)制度和违犯职业道德发生重大工作过失和问题。24、放射科、化验科:年度内无因技术性检查错误、诊断错误导致发生责任心医疗事故和医 患纠纷,无违犯医技检查制度和医疗职业道德发生严重工作过失和问题。

11、25、药剂科:年度内无因错发药和使用过期、不合格药品或对药品不良反响监测不严导致发 生责任心医疗事故和医患纠纷,无违犯药品管理法规、制度以及职业道德发生严重工作过失 和问题,无在药采购过程中发生“回扣”等问题。26、药剂科(包括药材采购):年度内无因使用不合格药材、加工炮制不标准、检验不标准导 致发生责任性医疗、用药事故和医患纠纷,无违犯gpp 管理标准、制剂工作制度、职业道德 发生严重工作过失和问题,无私自销售药品、私拿药材、药品的严重问题,无制剂消费平安 责任事故。第三章 平安组织和职责 一、医院平安工作在省卫生厅以及有关部门对口指导下进展。在综合平安方面承受卫生厅安 全管理部门的指导和检

12、查,在医疗平安方面承受医政部门的指导和检查,在社会平安方面接 受辖区政府部门的指导和检查,在社会治安综合治理理方面承受治安部门的指导和检查,在 消防、人防、交通平安方面,承受相关对口部门的指导和检查。医院和相关科室、人员,不 得以任何借口回绝上级和相关部门的指导、督导和检查考评。二、医院成立平安工作指导小组。由院长担任组长,行政副院长和务副院长分别任副组长, 成员由各办公室、人事科、纪检办、财务科、总务科(后勤)、保卫科、医务科、护理部、门 诊部、住院部、药浴科等科室负责人组成。医院平安工作指导小组的主要工作职责是:(一)及时传达贯彻上级及有关部门关于平安工作的文件、会议、 、电报精神,结合医

13、 院实际,制定工作方案,分工专人抓好落实。(二)及时研究布置医院平安工作,制定相关平安工作文件和制度,发动和组织全院各科室 和各类人员积极参加各项平安活动,完成各项平安工作任务,落实各项平安工作制度,确保 正常的医疗、工作、生活秩序。(三)及时理解掌握医院平安工作形势,发现和研究解决在平安方面的各种详细问题,为医 院平安工作提供人力、财力、物力保障。(四)及时分析p 总结医院平安工作情况,如实向上级和对口部门汇报医院安工作情况,认 真承受上级部门的检查督导,整改上级部门检查时指出的问题,采纳上级部门提出的意见建 议,有针对性地做好医院平安工作。(五)及时宣传、表扬平安工作先进典型和先进经历,对

14、平安工作成绩突出的集体和个人给 予奖励;及时调查研究处理各种违犯平安制度的人和事,严厉惩罚违犯平安制度造成的案件、 事故和严重问题。(一)及时向上级部门报告平安方面的重大事件。(二)指导医院各平安组织做好平安工作。(三)搞好责任分工,把平安工作详细事项分工到有关小组、科室和个人,抓好落实。三、医院平安工作指导小组下设行政平安组、医疗平安组、消费平安组:1、行政平安组由一名行政副院长担任组长,办公室主任任副组长,组员由办公室、纪检办、 人事科、审计科、宣传科、财价科、信息中心等职能部门负责人组成。行政平安组的主要工作职责是:(一)负责行政管理方面平安制度的制定、平安责任制的检查、考核、总结、汇报

15、等工作。(二)负责各种重要文件起草、领取、发放、传阅、办理的平安,严防发生政治性、原那么性 过失和失误,做到有令必行、有禁必止、政令畅通、令行制止。(三)负责查办各种违犯.党纪、政纪及行业作风纪律、违犯职业道德标准的案件和问题。(四)负责做好人事、劳资、执业资格、职称、人事管理方面的平安工作。(一)负责做好档案文件方面的平安及保密.工作。(二)负责做好经济运行管理、绩效工资分配、行政监察和审计方面的平安工作,做证审计 数字的平安。(三)负责做好广告宣传、新闻宣传、各种媒体宣传、网络宣传、信息网络管理、医院网站、 网页的平安工作,保证网络宣传各硬、软件的平安、有效。(四)负责医院各类财产、物资、资金、帐目的平安,尤其要注重做好支票、现金、收支方 面的平安工作。2、医疗平安组由一名业务副院长担任组长,医务科主任任副组长,组员由门诊部、住院部、 护理部、药浴科、医技、药剂、制剂等科室负责人组成。医疗平安组的主要工作职责是:(一)负责医疗管理方面平安制度和标准的制定、医疗平安责任制的签订、检查、考核、总 结、汇报等工作。(一)负责对各种医疗文书(处方、病历、检查单、报告单、医嘱等)的标准化管理,对各 种医务数据的统计、归集、分析p 、汇报,对各种业务材料的起草、整理等,确保医疗文书、 数据、文件、材料的平安有效,从机制上有效杜绝各种医疗