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1、 输液反应和过敏反应及应急试题姓名 科别 分数 一、单选题：每题3分，共30分。1. 最严重的输液反应是：( )A过敏反应B心脏负荷过重反应C发热反应D空气栓塞E静脉炎2.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是：( )A咳嗽、呼吸困难B呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰 C心慌、恶心、呕吐D发绀、烦躁不安E胸闷、心悸伴呼吸困难3. 静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是：( )A空气阻塞在主动脉入口B空气阻塞在上腔动脉入口C空气阻塞在肺动脉入口D空气阻塞在下腔动脉入口E空气阻塞在肺静脉入口4.下列输液所致的发热反应的处理措施，那一项是错误的：( )A出现反应，立即停止输液B通知医生
2、及时处理C寒战者给以保温处理D高热者给予物理降温E及时应用抗过敏药物5.下列关于静脉炎的原因错误的是：( )A输液时无菌技术不严格B输入刺激性强的药物C长期输入浓度高的药物D长时间静脉留置硅胶管E输液中针头穿出血管6、某男，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率130次分，血压85.33kPa（6040mmHg）。抢救药物是 （ ）A 地塞米松+去甲肾上腺素 B 地塞米松+多巴胺 C 曲安西龙+异丙肾上腺素 D 肾上腺素+地塞米松 E 地塞米松+山莨菪碱7、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验 （ ）A 1天 B 2天 C 3天 D 4天 E 5天 8、使用
3、破伤风抗毒素（ ）天，需再次使用时需再次做过敏试验A 1天 B 3天 C 5天 D 7天 E 14天9、病人、男性47岁。休克经治疗后血压回升到17/10.5Kpa( 130/80mmHg ),CVP达到10cmH2O,尿量为15ml/h,要增加尿量应该（ ）A 输血 B 使用升压药，继续升高血压 C 增加输液量 D使用血管扩张剂和利尿剂 E 使用强心剂10、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是 ( )A 给予氧气吸入 B 针刺人中、内关等穴位 C 停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素
4、1mg D 给予静脉输液 E报告医师二、共用题干题单选题 每题3分共30分 A.刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%的氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右，当护士巡视到该病房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。1.根据患者的临床表现，该患者可能出现了下列哪种情况：（ ）A发热反应B过敏反应C心脏负荷过重的反应D空气栓塞E细菌污染反应2.护士首先应做的事情是：（ ）A立即通知医生B给患者吸氧C安慰患者D立即停止输液E协助患者取端坐卧位，两腿下垂3.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用：（ ）A10
5、%20%乙醇湿化加压给氧B20%30%乙醇湿化加压给氧C30%40%乙醇湿化加压给氧D40%50%乙醇湿化加压给氧 E50%70%乙醇湿化加压给氧4.为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位：（ ）A仰卧，头偏向一侧，防止窒息B左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C端坐位，两腿下垂，减少回心血量D抬高床头1530cm，减少回心血量E抬高床头2030，以利于呼吸 B.王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静点青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40，并伴有头痛、恶心、呕吐1根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况：( )A发热反应B过敏反应C心脏
6、负荷过重反应D空气栓塞E静脉炎2.上述反应产生的主要原因可能是：( )A溶液中含有对患者致敏的物质B溶液中含有致热物质C输液速度过快D溶液温度过低E患者是过敏体质3.下列哪一项处理是错误的：( )A减慢输液速度B立即停止输入此组液体C物理降温D给予抗过敏药物或激素治疗E保留输液器具和溶液进行监测以查找原因 C.女性，46岁，因青霉素过敏，面色紫绀，呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安、脉细弱，血压90/70mmHg (12/9.3kpa)1、病人的休克类型是（ ）A出血性休克 B 过敏性休克 C心源性休克 D创伤性休克 E感染性休克 2、病人早期可以应用的药物是（ ）A肾上腺素 B多巴胺 C山
7、莨菪碱 D东莨菪碱 E异丙肾上腺素 3、在对因治疗时选用的药物是（ ）A阿拉明 B多巴胺 C地塞米松 D毛花苷丙 E去甲肾上腺素 三、多选题：每题4分，共40分。1下列哪些属于输液反应：A发热反应B过敏反应C心脏负荷过重D出血倾向E静脉炎2哪些是静脉输液时发生空气栓塞的表现：A呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰B心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”C患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，伴有濒死感D心电图呈心肌缺血和急性肺心病的改变E腰背部剧痛、四肢麻木3哪些病人输液速度宜慢？A老人B心脏病人C烧伤病人D脾破裂休克病人E小儿4减轻肺水肿患者心脏负担的措施是：A湿
8、化瓶内加入酒精使之浓度达20%30%B给予甘露醇脱水利尿C端坐位两腿下垂D止血带四肢轮扎E给予高流量氧气吸入，68升/分5.下列哪种是导致输液发热反应发生的原因：A配液室环境没有定期消毒，空气洁净度不符合要求B操作者无菌观念强，操作过程中严格执行无菌操作原则C输入的溶液或药物制剂不纯D药瓶瓶口松动或有玻璃碎屑E反复多次穿刺橡胶塞6.关于输液发热反应的处理正确的是：A立即拔掉液体，停止输液B通知医生给予处理C遵医嘱给予抗过敏或激素治疗D高热者给予物理降温E记录患者生命体征、用药效果及病情变化等7、关于静脉炎的处理正确的是：A减慢输液速度B将患肢抬高、制动C停止在此部位静脉输液D局部用50%硫酸镁
9、或95%酒精溶液行湿热敷E合并感染，可遵医嘱给予抗生素治疗8、导致药物过敏的特点： （ ）A发生于少数过敏体制的服药者，大多数人不发生反应B皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关，与用药量无一定的相关性C皮疹有一定的潜伏期，初次用药一般需420天，多数78天的潜伏期才出现药疹，已致敏者数分钟即可发生 D皮疹形态各异，很少有特异性 E停止使用致敏药物和糖皮质激素常有效9、药物过敏的基本概念是( )A 任何用药方式（包括口服、肌注、静脉、外用）都可引起药物过敏B药物过敏的表现形式非常多样，部位也变化很大C内脏也可发生药物过敏D严重的药物过敏是有生命危险的E任何药品（包括中药）都可导致药物过敏10、药物引起过敏性休克的主要临床表现有（ ）A胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫绀等，伴有濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰。 B面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克。C头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D皮肤过敏症状
