从一例双侧上颌骨额突骨折骨折案例引发的思考【关键词】法医学；上颌骨额突骨折；新鲜；陈旧鼻部外形突出于面部中央，在侵害案件中较易受到攻击，而上 颌骨额突参与外鼻的构成，且其骨质非常薄弱，所以极易造成骨折 [1];同时，由于其极薄的骨质特点，在骨折后不久，甚至很长一 段时间之后，由于骨痂形成不很明显，当该部位或其附近再次骨折， 在影像片中较之前损伤骨折不容易区分，所以给法医的鉴定工作， 尤其是骨折程度的新旧问题增添了一定的难度，故对于鉴定情程度 造成一定的困难下面就一例双侧上颌骨额突骨折，在鉴定中结合其外观形态以 及相关影像学资料，分析其骨折的新旧程度，希望在法医检验鉴定 工作中，能够对广大同仁今后的鉴定工作有一定的提示及帮助1案例资料简要案情李某，男，47岁2012年09月19日因琐事被他人用 拳打击鼻部致伤当日即在当地二级医院就诊，医生查体见：鼻背 肿胀，鼻部扪及骨擦感，压痛，鼻腔粘膜慢性充血，鼻道清洁出 具诊断：鼻骨骨折2012年09月22日在三级专科医院就诊，经鼻 骨ct扫描与多平面重组技术检查，发现左侧鼻骨形态欠自然，上 颌骨额突骨质连续性欠佳，鼻颌缝分离，右侧上颌骨额突骨质内见 透亮影；右侧鼻骨骨质完整、连续，未见明确骨折征象，医院诊断: 左侧鼻骨及双侧上颌骨额突骨折。
法医学检查伤者于伤后第3天来法医门诊鉴定，查体见：左侧。