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1、成武县人民医院201年4医院感染管理质量控制指标1医院感染发生率w；2医院感染漏报率W03 I类手术切口感染率W54 I类切口手术预防用抗菌药物百分比W30%；术前小时预防应用抗菌素三5、丨类切口手术患者预防使用抗菌药物时间W46住院患者抗生素使用率W07治疗性抗菌药物使用的病原菌送检率三0限制级抗菌药物使用前微生物送检率三0特殊级抗菌药物使用前病原菌送检率三0医院感染病例送检率三08、医疗器械消毒灭菌合格率100；%9医院感染散发病例报告时间W4、医院感染聚集或暴发（一周内同种同源例）病例报告时间W91、1医疗废物处置合格率100；%、多重耐药菌报告率、报告时间W；13、非洁净手术室、产房、
2、新生儿室、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数w（直径平皿）；物表wu1、4儿科病房、母婴同室、妇产科检察室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应室、血液透析室、急诊室、化验室、各类普通病室空气中的细菌菌落总数W（直径平皿）；物表W；15、洁净手术室、重症监护室配液台、静配中心静配室空气中的细菌菌落数总数W（直径平皿）；物表W2、使用中的消毒剂Wf不得检出致病微生物。灭菌剂必须无菌；7卫生手消毒医务人员手Wu外科手消毒医务人员手W；8洗手正确率三5重点科室手卫生依从性三0普通科室三9、重症监护室与中心静脉置管相关血液感染发生率W%0；、重症监护室与呼吸机相关肺炎感染发生率W%。；、重症监护室与留置尿管相关泌尿系感染发生率W%。院感办年月日
