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1、2015年1月护理人员理论试题 一、选择题：（每题3分，共60分，请在备选答案中先一个最佳的）1.急性肺水肿的特征性症状是c A.气促、发绀、烦躁不安 B.肺动脉瓣听诊区第二心音分裂 C.咯粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音及湿罗音 D.心尖区舒张期奔马律 E.下肢浮肿2.由于心排血量突然下降出现的晕厥为BA.心脏骤停 B.阿斯综合征 C.脑卒中 D.低血糖综合征 E.急性心肌梗死3.长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞CA.心 B.脑 C.肺 D.肾 E.脾4.肝硬化门脉高压症并消化道出血最常见的并发症是BA.原发性腹膜炎 B.肝性脑病 C.急性心功能不全 D.肝肾综合征
2、 E.多器官功能衰竭5.慢性肾炎的饮食应选择AA.低优质蛋白、低磷饮食 B.低优质蛋白、低钙饮食 C.高优质蛋白、低钠饮食D.高优质蛋白、高糖饮食 E.高优质蛋白、高磷饮食6.慢性肾衰初期以哪个系统的症状为主BA.神经系统 B.消化系统 C.血液系统 D.呼吸系统 E.循环系统7.可用于低血糖反应的急救有效措施是AA.减少胰岛素的用量 B.就地休息 C.立即输入氯化钠 D.立即食糖果或含糖饮料E.加大饭量8.类风湿性关节炎症状，具有特征性的是DA.肿胀明显 B.局部发热 C.晨起僵硬 D.疼痛明显 E.关节发红9.类风湿性关节炎常表现为D A.匙状指 B.杵状指 C.爪状指 D.梭状指 E.以
3、上均不是10.关于高血压急症的概念下列错误的是EA.恶性高血压 B.高血压脑病 C.高血压危象 D.高血压脑病表现严重头痛，呕吐甚至抽搐E.高血压期11.诊断胃癌可靠的方法DA.大便隐血 B.消化道钡餐 C.胃B超 D.纤维胃镜及活组织检查 E.胃CT检查12.根据病情，慢性支气管炎可分为AA.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期 B.急性发作期、慢性迁延期 C.急性发作期、临床缓解期 D.潜伏期、 急性发作期、临床缓解期 E.潜伏期、 急性发作期、慢性迁延期13.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为BA.疼痛-进食-疼痛 B.疼痛-进食-缓解 C.进食-疼痛持续不缓解D.进食-疼痛-缓解E.无一规律1
4、4.对胰岛素治疗的病人，首要的健康教育内容是CA.注意控制饮食 B.学会尿糖定性试验测定 C.学会胰岛素的注射方法，掌握及处理胰岛素常见的不良反应 D.观察低血糖反应与酮症酸中毒 E.保证有足够的营养和睡眠15.肺结核化学治疗原则是AA.早期、联合、适量、规律、全程B.仅早期使用抗结核药C.间断使用抗结核药D.仅使用一种杀菌剂 E.药物剂量应偏大16急性白血病发热的主要原因是：DA.内出血 B.坏死组织吸收 C.白血病本身所致代谢亢 D.感染17头痛伴有脑膜刺激征常见于D： A.脑炎 B.脑肿瘤 C.高血压 D.蛛网膜下腔出血18有关SLE的临床表现，描述中不正确的是：BA.皮肤损害最常见于暴
5、露部位 B.晚期大多有关节畸形C.可有心包炎 D.肾脏损害最常见19肝性脑病前驱期的主要特征为：D A.脑电图正常B.扑翼样震颤 C.意识模糊 D.性格及行为异常20环磷酰胺易引起：AA.出血性膀胱炎 B.上消化道出血 C.继发感染 D.心脏损害21禁用冷疗的疾病是CA踝关节扭伤2天内B中暑高热C麻疹高热D急性白血病高热E扁桃体术后22溶血反应时尿液呈酱油色，因为尿中含有EA胆红素B红细胞C淋巴液D白细胞E血红蛋白23采集血标本，下述哪项不妥CA输液时应在对侧肢体抽血B生化检验标本在空腹时采取C同时采全血、血清标本，血液先注入干燥试管 D血液注入速度要缓慢E培养标本在病人使用抗生素前采取24颈
6、外静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之A A上1/3B中1/3C下1/3D上2/3E下1/325电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不超过C A5s B10s C15sD20sE25s二、问答题：（每题20分，共40分，）1.急性胰腺炎的概念？急性胰腺炎的实验室及影像学检查？概念：指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。实验室检查：白细胞增多、血尿淀粉酶增高、暂时性血糖升高。影像学检查：腹部B超与CT、MRI可见胰腺弥漫性增大，其轮廓及周围边界模糊不清。2.急性胰腺炎的护理诊断及护理措施（腹痛）？ 护理诊断：疼痛：腹痛与胰腺及其周围组织炎症、水肿或
7、出血坏死有关。潜在并发症：低血容量性休克。（1） 腹痛的护理措施：休息与体位：病人应绝对卧床休息，减轻胰腺的负担，促进组织修复。保证充足睡眠，促进体力恢复。腹痛时协助病人取弯腰、前倾坐位或屈膝侧卧位，以缓解疼痛。（2） 饮食护理：禁食和胃肠减压：禁食和胃肠减压5天左右，当疼痛减轻、尿淀粉酶降至正常后，可先给予少量无脂流食。加强营养支持：及时补充水分及电解质，保证循环血量。（3） 用药护理：腹痛剧烈者，可遵医嘱给予哌替啶止痛。禁用吗啡，以防Oddi括约肌痉挛，加重病情。注意监测用药前、后病人疼痛有无减轻，疼痛的性质和特点有无改变。3.急性胰腺炎的病因及临床表现？病因1.胆道系统疾病 2.胰管阻塞
8、 3.酗酒和暴饮暴食 。4.其他手术创伤内分泌与代谢障碍：任何原因引起的高钙血症和高脂血症等；感染：某些急性传染病如流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症等；药物：某些药物如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、四环素、磺胺类等；特异性胰腺炎临床表现：（1）腹痛：为本病的主要表现和首发症状，常在暴饮暴食或酗酒后突然发生。腹痛常位于中上腹，向腰背部呈带状放。水肿型腹痛一般35天后缓解；出血坏死型腹部剧痛，持续较长，由于渗液扩散可引起全腹痛。极少数病人腹痛极轻微或无腹痛。（2）恶心、呕吐及腹胀：起病后多出现恶心、呕吐，大多频繁而持久，吐出食物和胆汁， 呕吐后腹痛并不减轻。常同时伴有腹胀，甚至出现麻痹性肠梗阻。（3）发热：多数病人有中度以上发热，一般持续35天。若持续发热一周以上并伴有白细胞升高，应考虑有胰腺脓肿或胆道炎症等继发感染。（4）水电解质及酸碱平衡紊乱：多有轻重不等的脱水，呕吐频繁者可有代谢性碱中毒。 出血坏死型者可有显著脱水和代谢性酸中毒，伴血钾、血镁、血钙降低。（5）低血压和休克：见于急性坏死型胰腺炎，极少数病人可突然出现休克，甚至发生猝死。亦可逐渐出现，或在有并发症时出现。其主要原因为有效循环血容量不足、胰腺坏死释放心肌抑制因子致心肌收缩不良、并发感染和消化道出血等。
