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1、通 知各乡镇卫生院、市直有关医疗卫生单位：目前，正处于手足口病高发期，根据上级卫生行政部门要求，各单位要认真规范地开展手足口病防控工作，并重点加强手足口病防控知识的宣传教育，严格按照河南省手足口病防治健康教育指南（试行），将统一印制的“学龄前儿童家长手足口病防治健康教育材料”和“手足口病患儿家长须知”材料（附后），充分利用村医、预防接种网点掌握的儿童信息和医疗单位掌握的病人就诊信息，务必使每个学龄前儿童、患儿家长或监护人看到学到手足口病防控知识与技能，以期进一步提高广大群众手足口病防病意识和防病能力，减少儿童发病，保护儿童身体健康和生命安全。长葛市卫生局二一一年五月十八日学龄前儿童家长手足口病
2、防治健康教育材料一、什么是手足口病？得病后有什么表现？手足口病是一种常见传染病，以婴幼儿发病为主，以发热、口腔粘膜散在溃疡或疱疹以及手、足和臀部斑丘疹或疱疹为特征。得病后，开始症状常为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发病12天后，口腔出现红色小疱疹，然后常变为溃疡；同时手掌和足底皮肤也可出现斑丘疹或疱疹，也可见于臀部、膝盖皮肤。皮疹不痒。二、手足口病是怎么传播的？有疫苗预防吗？手足口病传播途径多，可经胃肠道（粪口途径）传播，也可经呼吸道（咳嗽、打喷嚏等飞沫）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。儿童通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其被污染的
3、手、毛巾、手绢、水杯、玩具、餐具、奶瓶、门把、床上用品等，以及流行季节在人群密集的场所时间过长、接触患病儿童、个人卫生较差等，极易被感染而得病。手足口病目前没有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。三、家长如何早期发现孩子可能得了手足口病？手足口病一般起病较急，发热，口腔粘膜出现散在疱疹或溃疡，手、足和臀部出现斑丘疹或疱疹，皮疹周围可有炎性红晕，疱疹内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患者无发热，仅表现为皮肤斑丘疹或疱疹。若发现孩子出现低烧、食欲减退或不愿进食、口腔不适（孩子可能喊痛或不时有手指探口动作），需要提高警惕，可在光亮处（或用手电筒照射）查看口腔四壁有无红疹或疱
4、疹并伴有破溃等异常现象，同时仔细查看手掌、足底、屁股等部位，观察有无皮疹。如果出现可疑症状，要及时告诉村医或社区医生，在他们指导下及时到医院就诊。四、家长应如何预防小孩得手足口病？（一）当知道本村（家属院）有手足口病病人发生时，教育子女不去病人家庭，不与病人接触，也尽量减少与病人家长的接触。（二）饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手；看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手。（三）及时清洗、曝晒或消毒婴幼儿的尿布、擦嘴和洗脸毛巾；注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。（四）婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具，在使用前后应充分清洗，最好煮沸消毒；不要让儿童喝
5、生水、吃生冷食物。（五）本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。手足口病患儿家长须知手足口病是婴幼儿多发病、常见病，大多数患儿病情轻微，可遵医嘱居家治疗。手足口病传染性强，病情变化较快。当您的孩子患手足口病，经医生诊断认为可居家治疗时，请您和您的家人按照下列要求做好患儿管理，以避免病情加重和传染别人，给家庭和社会带来危害。一、病情观察病情观察内容：患儿的体温、脉搏、呼吸，皮疹，精神状态（不活泼，精神萎靡），消化道症状（恶心、呕吐、食欲不振），呼吸道症状（鼻塞，流涕，咳嗽），神经系统症状（烦躁或昏睡，肢体抖动，颈项强直，病理反射）。您们可在村医或片医的指导下做好患儿的病情观察，如
6、发现患儿有病情加重的情况，请再次到县级或县级以上医院就诊。二、严格隔离（一）隔离时限：自明确患儿诊断回家治疗之日开始，至痊愈（主要症状消失，退热，斑疹消退或疱疹结痂）后7天。（二）隔离方式：在农村独居院落，家庭只有1个患儿的，患儿不能走出院落；院落居住多家或有其他健康儿童的，患儿须独居一室。在城市独居一套房子，家庭只有1个患儿的，患儿不能走出房门；家庭有其他健康儿童的，患儿须独居一室。（三）隔离要求：患儿不得返校（托儿所或幼儿园），也不得与其他儿童接触；家中尽量减少护理人员，无关人员尽量不与患儿接触。护理人员在照看患儿后，须使用肥皂洗手后，才能与其他健康人接触和从事其他家务劳动。（四）患儿排泄
7、物和用具、玩具的管理：未经消毒，不能让其他人接触。（五）患儿家长（包括共同生活的成年人）亦应该尽量减少与其他儿童的接触。 三、家庭消毒（一）养成洗手习惯。洗手时间：孩子和成年人均应勤洗手，尤其是在饭前便后、咳嗽或打喷嚏后及护理患儿前后要洗手。正确的洗手方法：1. 湿：在水龙头下将手腕、手掌和手指均充分淋湿。2. 搓：双手擦肥皂或洗手液，搓洗双手的手心、手背、手指、指尖、指甲及手腕，最少洗20秒。3. 冲：用清水将双手彻底冲洗干净。4. 捧：捧水将水龙头冲洗干净，或用擦手纸包着水龙头关闭。5. 擦：用擦手纸或干净毛巾将双手擦干。整个洗手的过程至少持续30秒才能达到有效的清洁。（一）养成洗手习惯。
8、洗手时间：孩子和成年人均应勤洗手，尤其是在饭前便后、咳嗽或打喷嚏后及护理患儿前后要洗手。正确的洗手方法：1. 湿：在水龙头下将手腕、手掌和手指均充分淋湿。2. 搓：双手擦肥皂或洗手液，搓洗双手的手心、手背、手指、指尖、指甲及手腕，最少洗20秒。3. 冲：用清水将双手彻底冲洗干净。4. 捧：捧水将水龙头冲洗干净，或用擦手纸包着水龙头关闭。5. 擦：用擦手纸或干净毛巾将双手擦干。整个洗手的过程至少持续30秒才能达到有效的清洁。洗手禁忌：多人共用一个洗脸盆和一条毛巾。（二）保持居室通风。患儿家庭尤其是患儿居室要每天开窗通风23次，每次不少于30分钟。 （三）物品消毒：必须消毒的物品：患儿的餐具、杯子
9、、生活用品、玩具、衣服、被单、尿布、擦嘴和洗脸毛巾、粪便、盛放排泄物的容器、饮用水等。 消毒方法：对患儿排泄物污染的物品可首选暴晒及煮沸消毒，也可从超市里选购有卫生许可证的含氯消毒剂（如84消毒液等）按说明配制成有效氯含氯消毒液后使用。1.餐具、杯子：煮沸或用250毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。2.生活用具、玩具：用500毫克/升含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟。3。患儿衣、被单、尿布、擦嘴和洗脸毛巾：应单独洗涤，在阳光下暴晒或煮沸20分钟，或用500毫克升有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟。4.粪便：可用84消毒液以2:1的比例与其搅拌均匀后浸泡消毒120分钟。5.盛放排泄物的容器：用500毫克升有效氯含氯消毒剂浸泡120分钟。6.饮用水：烧开后饮用。7.患儿居室：通风。村医或片医按照要求，每天会上门随访一次，观察患儿病情，指导隔离和消毒，请做好配合工作。
