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1、杨武钰，男，今年四岁了，左耳听力90分贝，右耳95分贝。目前佩带的是瑞声达神曲的助听器。他家在农村，在洞口特殊教育学校接受过半年的全托正规训练，有教学常规的概念，上课能模仿老师做动作，部分指语打的好。他妹妹听力也有问题，妈妈常年患病，家庭很 困难。还有，因为全托的原故，胆子很小。但是，家长比较支持，可以保证家校结合的顺利进行，综合利用教育资源。 开学时候，我和班主任雄老师，蒋老师给他做了初次评估。汉语拼音方面：6个单韵母中“a”和“o”很清晰，其它不清楚；18个复韵母只有“ao”和“er”能模仿，其它不会模仿或听不清楚；23个声母中除舌尖中不送气清塞音“d”外，其它都不会；单词除了“爸爸”、几
2、个简单的词语外，其它都是“哇哇哇哇”代替。听力方面：能分辨声音的有无、大小、段续等；能听清楚3000Hz以下的音；不能在噪音中辨别需要听的音。其它方面：点名能 说“到 ”，喜欢模仿老师动作，认知方面全部看 口型。气息不足，吹不起气球，吹不动积木。针对他的 情况，主要进行听觉训练和发发音训练，听觉训练包括：（1）听觉注意：要唤醒聋儿“沉睡”的残余听力，让他对周围的各种声音的存在引起注意和察觉。开始可从低频段起步，向中高频推移，常用的方法有：听声放物，击鼓传花，听声跳绳，听声举旗等。（2）听觉识辨：聋儿不仅能感到声音的存在，还要对周围的各种声音加以辨识，包括对声音不同响度、音调、方位的辨识，让聋儿
3、知道自然界存在着不同的声音，而且声音是多种多样的。训练的方法可从识别不同声音的大小（即响度）、长短开始，然后了解不同的声音代表不同的信号。如辨别自行车铃声、汽车喇叭声和火车鸣笛声等。提高他对声音的辨别能力。（3）记忆声音：声音的记忆和识别关系密切。对前后两种声音要正确区别，就必须将前一个声音的特性在大脑中存起来进行相互对照，才能做得正确。聋儿记忆的声音“模样”越多越有利于相互辨别，因此，训练就必须不断重复，加深大脑中的记忆痕迹，只有听觉刺激加深到一定深度，大脑才有可能形成长期记忆而终身不忘。如教小动物的 叫声，每天重复小鸡小鸡怎么叫？小鸡小鸡唧唧唧，并配合动作，帮助加深印象。（4）理解声音：这
4、是聋儿听觉康复的“质变”阶段。理解声音阶段要从具体到抽象，从简到繁，从单音节到多音节，从短句到长句，反复训练。 发音训练可以分8个部分：呼吸训练；舌部训练；唇部训练；鼻音训练；嗓音训练；音素训练；拼音训练；四声训练。一、呼吸训练声音是由呼出的气流冲击声带产生的。没有气流冲击声带，声带就不会发出可以听得见的声音，所以气流是声音的原动力。气流强弱的变化与声音的响亮程度，字音的清晰程度有密切关系。要让聋儿说清楚话，首先必须进行呼吸训练，学会运用呼吸，控制气流。自然呼吸与语言呼吸不同，语言呼吸的训练方法包括深呼吸训练和声气结合训练。（一）深呼吸训练目的：让聋儿掌握正确的呼吸方法，锻炼呼气肌肉群和吸气肌
5、肉群的力量，同时结合做呼吸锻炼操。方法：第一节、扩胸运动：两臂弯曲平举至胸前，然后把两臂伸开向后甩。第二节、呼吸运动：两手平伸缓缓向上，用鼻吸气；然后两手平伸缓缓向下，用嘴呼气声气结合训练二、舌部训练1舌操第一节、伸舌练习：舌尖放下齿背，舌头向嘴外慢慢伸，伸得越长越好，然后快速缩回来。第二节、卷舌练习：舌尖顶住上齿龈，舔着上腭往后钩，钩的越深越好，但不要把舌头伸疼，然后舌头舔着上腭慢慢恢复原位。第三节、顶腮练习：舌尖用力顶左腮，顶的越鼓越好，然后用同样的方法顶右腮。左一下右一下，反复多次。第四节、顶舌练习：舌尖用力顶下齿背，舌面拱起，顶住、离开，反复多次。第五节、咬舌练习：舌头平放，用牙齿轻轻
6、咬舌面，牙齿边咬舌头边往外伸三、1唇操第一节、张口练习：上下唇打开，舌头平放，不能后缩或隆起；然后上下唇再慢慢闭拢，呈自然状态，动作要柔和。常做这项训练，可帮助聋儿克服说话时嘴紧，张不开的毛病。第二节、双唇练习：双唇闭拢，向前突出，然后自然恢复原状。唇形的圆展对某些字母如：b、p、m的发音正确与否有重大影响。这项训练能帮助孩子锻炼双唇的力量，使双唇灵活，发好双唇音。第三节、上唇练习：将上唇引到上齿龈处，使全部门齿都能看见，下唇听其自然，口部和面部肌肉保持平静。这项训练是帮助聋儿克服妨碍发音清晰响亮的“死唇”，促进上唇的灵活性。第四节、嘴唇周转练习：嘴唇闭拢，向前突出，然后从左向右呈顺时针转动。
7、四、鼻音训练鼻音训练主要让聋儿体会气流从鼻子通过的感觉，为发好鼻辅音打下基础。鼻腔主要用来发鼻辅音，需要双唇、舌头、硬腭、软腭等发音部位参加，鼻腔的作用是使气流通过。训练方法：1拿一张纸条，放在面孩子前，纸条应和孩子在同一高度；然后让聋儿双唇自然闭拢，用鼻呼气，气流冲出后，纸条飘动。我先做示范，把孩子的手放在面前，用鼻呼气，让孩子感觉有气流从鼻腔冲出。2在训练1的基础上，开始对孩子进行“m”、“n”的训练，先让孩子用手指轻轻摁着您的鼻子一侧，这时您发“m”、“n”的音，让他感觉气流从鼻腔通过时鼻子的振动。然后让聋儿把手指放在自己的鼻翼上，模仿发音。聋儿慢慢的就能正确的进行鼻音训练了。五、嗓音训练，音素六、音节拼读七、声调训练发音训练中应注意的问题：1、发音训练要坚持不懈，每天进行，要求听觉训练，语音训练相结合。2、训练中要逐步让聋儿理解，每个音的发生都有一定的发音部位和发音方法。3、发音训练较枯燥单一，训练中需用生动的教学方法，多用图片，引起聋儿的兴趣。4、要多给予聋儿鼓励，鼓励聋儿学习说话的自信心。5、发音训练要有易到难，逐步进行。训练时有时进度很慢，有的音一个聋儿一个星期或两个星期都学不会，这时一定要有耐心，利用多种方法引导聋儿正确发音通过这学期的 学习，我希望杨武钰可以听的 更清楚，认知能力得到加强，可以说简单的 短句。
