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1、中医大2014年1月五官科护理学正考单选题1.临床上内眼手术切口的标志部位是(分值：1分)aA.角膜B.角巩膜缘C.球结膜D.睑结膜E.巩膜2.夜间加强对OSAHS病人巡视，d特别在(分值：1分)A.2022时B.2224时C.12时D.24时E.46时3.24小时眼压波动范围不应超过d(分值：1分)A.5mmHgB.6mmHgC.7mmHgD.8mmHgE.9mmHg4.与外耳道疖的脓液特点不符的是d(分值：1分)A.黏液脓B.脓液稠厚C.量较少D.可带有血液E.脓液呈黄色5.鼻咽癌好发于(分值：1分)bA.2030岁B.3040岁C.4050岁D.5060岁E.6070岁6.患儿男，3岁，
2、8日前患急性上呼吸道感染。出现高热2日，咽痛拒食，说话含糊不清。检查咽充血，一侧咽后壁隆起，腭咽弓及软腭前移。下列处理措施中，错误的是(分值：1分)aA.切开排脓时尽量采取半坐位B.应用抗生素冲洗脓腔C.大量静滴青霉素D.一般不考虑颈外切开入路排脓引流E.做气管切开的准备7.鼻咽癌的早期症状是b(分值：1分)A.头痛B.回吸涕中带血C.眼球外展受限D.颈淋巴结肿大E.鼻塞8.声带小结和声带息肉最主要的临床表现为b(分值：1分)A.喉痛B.声音嘶哑C.痰中带血D.吞咽疼痛E.咳嗽9.两眼突出度相差多少为异常b(分值：1分)A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm10.舌的主要构成是(分
3、值：1分)dA.粘膜B.肌肉C.肌肉D.结缔组织11.慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔累及鼓沟,该处无残余鼓膜称c(分值：1分)A.紧张部穿孔B.中央性穿孔C.边缘性穿孔D.松弛部穿孔E.干性大穿孔12.屈光参差指双眼度数相差超过d(分值：1分)A.250D B.300D C.500D D.200D E.400D13.牙周病的症状与特征是d(分值：1分)A.牙龈红肿出血B.牙周袋形成C.牙周溢脓,牙周脓肿和牙齿松动D.以上都是14.容易形成牙石的个体，洁牙后多少小时又可见到新的牙石(d分值：1分)A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时15.口腔癌好发于(分值：1分)bA.腮腺组织B.口腔粘膜
4、C.颌骨组织D.颌下腺组织16.下列哪项不是虹膜睫状体炎的并发症(分值：1分)cA.白内障B.青光眼C.低眼压D.眼球萎缩E.视网膜静脉阻塞17.过敏性鼻炎属于几型变态反应a(分值：1分)A.I型B.II型C.III型D.IV型E.V型18.如一病人有进行性鼻阻塞症状,并伴有鼻出血,血性鼻涕,应考虑为c(分值：1分)A.慢性鼻窦炎B.慢性鼻炎C.鼻部恶性肿瘤D.鼻中隔偏曲E.全身因素所至鼻阻塞19.上颌窦穿刺时,若发生晕厥,应立即将病人置于b(分值：1分)A.头低位和右侧卧位B.平卧位C.头高位和右侧卧位D.头高位和左侧卧位E.头平位和左侧卧位20.喉阻塞病人安静时无呼吸困难，活动时有轻度吸气
5、性呼吸困难，其阻塞程度为a(分值：1分)A.1度B.2度C.3度D.4度E.5度单选题21.眼球内容物包括晶状体、玻璃体和虹膜。(分值：1分) 错误22.内麦粒肿的切开时方向是与睑缘垂直。(分值：1分)正确 23.单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗原则是抑制病毒复制，减轻炎症反应引起的角膜损害。(分值：1分)正确 24.变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏连续发作、大量水样清涕，喷嚏每日数次阵发性发作，每次少于3个，甚至数十个。(分值：1分) 错误25.食管异物确诊后应嘱病人进行软食或流食。(分值：1分) 错误26.角膜炎典型的体征为结膜充血、角膜浸润和角膜溃疡形成。(分值：1分) 错误27.眼的屈光
6、间质包括角膜、虹膜、晶状体和玻璃体。(分值：1分)正确错误28.鼻咽纤维血管瘤为良性肿瘤。(分值：1分) 错误29.鼻中隔偏曲的主要症状是鼻出血，头痛。(分值：1分) 错误30.利用负压吸引装置抽吸鼻腔及窦腔内分泌物时，应将吸引器压力调至最大。(分值：1分) 错误判断题31.面神经经茎乳孔出颅后，进入腮腺实质内分五支，从上而下依次为(颞支)、(颧支)、(颊支)、(下颌缘支)、(颈支)。(分值：5分)答：32.急性和慢性化脓性鼻窦炎的局部症状均有()、()、()。(分值：3分)答：鼻塞 , 多脓涕 和 头痛 33.上颌骨分一体、四突、四面，四面分别为()、()、()、()。(分值：4分)答：额突
7、、颧突、腭突和牙槽突34.梅尼埃病是因()所致，其主要症状有()、()、()及()。(分值：5分)答： 膜迷路积水、反复发作性眩晕、听力障碍、耳鸣、耳胀满感35.OSAHS病人睡眠中猝死的主要原因是()。(分值：1分)答：心律失常36.气管、支气管异物多发生于(5)岁以下儿童，(3)岁以下最多，偶见于成人。(分值：2分)答：填空题37.散光(分值：4分)答：如果眼球在不同的经线上的屈光状态或屈光度不一致，尤其是角膜表面的曲率半径不是一个球面，则眼在无调节状态下，5米以外平等光线，经眼球的不同经线屈折后就不能在视网膜上结成一个焦点，而形成焦线，因而视网膜上的物像模糊不清。这种屈光不正状态称为散光
8、。38.高眼压症(分值：4分)答：针对原发性开角型青光眼的诊治过程中，经过数十年的临床实践经验逐步深入认识到的一种特殊现象。人们在临床工作中也不断证实了绝大多数明确诊断的青光眼患者都具有眼压升高的共同特征。高眼压症虽然发展缓慢，且较少引起视盘和视野损害，但毕竟具有与开角型青光眼共同的重要病理因素，即眼压升高。39.分泌性中耳炎(分值：4分)答：以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，为耳鼻喉常见疾病之一。40.脑脊液鼻漏(分值：4分)答：脑脊液(cerebrospinalfluid, CSF)通过颅底( 颅前、中或后窝) 或其他部位骨质缺损、破裂处流出，经过鼻腔，最终流出体外。主要表
9、现为鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体，早期因与血混合，液体可为淡红色。41.扁桃体周脓肿(分值：4分)答：发生在扁桃体周间隙的化脓性炎症，称为扁桃体周脓肿（peritonsillar abscess）。初起为蜂窝织炎（称为扁桃体周炎），继之形成脓肿。多见于青、中年患者。中医称之为喉痈。名词解释42.鼻窦的分组及开口位置。(分值：5分)答：按照鼻窦在颅骨的位置和窦口所在部位，分为前后两组。前组鼻窦包括上颌窦，前组筛窦和额窦，均开口于中鼻道；后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦，分别开口于上鼻道和蝶筛隐窝。43.口腔颌面部间隙感染的护理措施？(分值：5分)答：1病情观察该病发展迅速，可出现感染性休克或昏迷、
10、败血症、呼吸道梗阻而危及生命，故炎症未控制前，应高度警惕，严密观察患者意识是否清楚，有无烦躁、神志淡漠、嗜睡等；监测T、P、R、BP；对发热、寒战患者注意询问有无头痛、呕吐、颈项强直等颅内感染征象。当体温超过39及时给予温水擦浴，并嘱其多饮水，注意患者尿量情况。床边备气切包。 2心护理口腔颌面部间隙感染患者常伴有疼痛、张口受限等症状，严重者发生进食和吞咽障碍，影响患者的生命质量和精神状态。护理人员应与患者建立良好的护理患关系，鼓励患者树立战胜疾病的信心和勇气，以精湛的技术赢得患者信任和尊重。多接触病人，主动倾听患者倾诉，了解病人的心状态，多与其交谈，解除疑虑，生活上尽量体贴关怀，鼓励家属、亲友
11、陪伴，给予精神、心支持，介绍疾病发生的原因、治疗手段，邀请康复期患者现身说法，使病人得到心上的满足和治疗上的配合，以缓解患者焦虑不安的情绪。 3切口护理口腔间隙感染治疗不及时即形成脓肿，需及时协助师做脓肿切开引流术，建立良好的引流，以减少局部组织张力，防止扩散，解除局部疼痛，达到缩短疗程，减少用药的目的。对于肿胀范围广泛、有严重呼吸困难者，除广泛性切开外还应充分分离口底肌肉，使口底各间隙的坏死组织及脓液充分引流，因脓液呈蜂窝状分散在组织间隙中，常常自动引流不畅。搜集伤口置引流管，切开引流液做细菌培养和药敏试验，以指导合用药。脓肿切开后，更换敷料23次/d，用1%3%的双氧水反复冲洗创口或用生盐
12、水冲洗伤口或根据药敏试验结果选择敏感抗菌素加生盐水冲洗伤口，同时观察引流液量、色、性的变化及患者神志、面色、生命体征变化。发现患者面色苍白，暂停冲洗伤口。冲洗完毕，协助患者取半卧位以减少伤口张力，利于伤口引流。 4保持呼吸道通畅呼吸道阻塞是口腔颌面部感染较常见而危险的并发症，应确保充分给予氧气吸入，密切观察患者神志、生命体征变化及呼吸道通畅情况，因喉头水肿所致的呼吸道阻塞应立即行环甲膜穿刺或气管切开。若炎症侵及口底、舌下等间隙，患者可出现舌体抬高、咽腔缩小等并发呼吸道梗阻的临床表现，应做好抢救准备，昏迷患者将舌体牵拉至口外固定，保证呼吸道通畅。本组病例中3例出现呼吸道梗阻，及时给予气管切开，患
13、者脱离危险。如伴有呼吸道黏液堵塞，应进行彻底有效的吸痰。 5加强口腔护理颌面部间隙感染常由于牙源性或腺源性感染扩散引起。预防口腔感染是切断颌面部间隙感染的重要途径，加强口腔护理是预防口腔感染的有效措施。搜集主要措施：详细指导患者正确的漱口，每餐后用生盐水漱口，每4h含漱多贝氏液漱口液漱口，在口腔内停留23min44.唇裂的临床表现及护理措施？(分值：5分)答：唇裂的主要表现为上唇部裂开。根据裂隙的部位和裂开的程度可分为三度。1.一度唇裂仅为红唇裂开。2.二度为裂隙超过红唇但未达鼻底。3.三度为裂隙由红唇至鼻底全部裂开，前二者又称为不完全唇裂，最后者又称为完全唇裂。唇裂修复手术的基本要求是尽量恢
14、复唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特点：两侧鼻孔等圆等大，鼻尖及鼻小柱居中，鼻翼不塌陷，上唇两则高度相等、对称，红唇丰满、唇珠微突、唇红缘呈弓背形。45.鼓膜外伤的常见病因。(分值：5分)答：可分器械伤（如用火柴杆、毛线针等挖耳伤鼓膜，或矿渣、火花等戳伤或烧伤）及气压伤（如掌击耳部、爆破、炮震、放鞭炮、高台跳水等）。其他尚有颞骨纵行骨折、异物等引起。46.眼部恶性肿瘤的特点是什么？(分值：5分)答：生长快。肿瘤细胞可大量繁殖，其原料来源于人体自身，故会大量消耗人体营养而致贫血、消瘦、乏力。如肿瘤位于口腔内，影响营养的摄入而加剧上述表现。恶性肿瘤到了晚期就会表现为全身衰竭，医学上称
15、为恶病质，表现为：极度消瘦、乏力、衰弱。易浸润或向远处转移。颌面部肿瘤向邻近部位浸润：可侵及眼球、颅底、呼吸道、食道及颈椎、胸肺、支气管等。向远处转移可破坏五脏六腑，造成功能损害，重则危及生命。恶性肿瘤不易根治。因恶性肿瘤的生长快以及人们医疗保健知识相对贫乏，致恶性肿瘤难以早期发现，肿瘤向深部浸润或转移，这就对临床上的根治带来难度。47.简述沙眼的临床表现有哪些？(分值：5分)答：沙眼感染早期引起不同程度的怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感，眼睑结膜血管充血、乳头增生、滤泡形成，严重者可侵犯角膜而发生角膜血管翳。角膜上有活动性血管翳时，刺激症状变为显著，视力减退。晚期睑结膜发生严重瘢痕，使睫毛向内倒长形成倒睫。睫毛持续地磨擦角膜引起角膜浑浊、白色瘢痕，晚期常因后遗症，如
