保险公司理赔材料整理.doc

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1、身故案件一、 保单原件若保单原件遗失可以让法定继承人写一份保单遗失声明,其内容如下被保人姓名,被保人身份证号码,保单号,合同上面写明的保单现金价值最后申请人签名和日期。二、 死亡三证1 居民医学死亡证明(由医院开出)或者死亡证明(由派出所开出)2户籍注销证明(户口簿被保人户籍那一页盖有死亡章)若此项遗失可以去当地的派出所补开一份并盖上有关部门的公章3火化证若火化证被火葬场收走,则可以用殡葬证和墓地证代替三、 关系证明1 法定继承人(父母 配偶 子女均为法定继承人)证明的方法:是不是在同一本户口簿,是就复印该户口簿的法定继承人 ,否就去当地的派出所开据与该身故者的关系证明 ,若当地的派出所无法开

2、出则去死者所居住的居委会或村委会开据关系证明2 指定继承人(同法定继承人)四、 医学材料1出院小结或死亡小结(包括既往的)2 医保手册(即病历卡,有多少本就复印多少一页都不能少)五、授权委托书详见附件2六、 受益人份证所有在世的受益人身份证复印件七、 银行卡复印件农业银行、工商银行、招商银行、交通银行、建设银行注:最好不要提供上海银行,容易转账失败!耽误时间!注:该银行卡的户主必须与授权委托书上的被委托人和理赔申请人一致八、 理赔申请书九、 协助客户填满申请书意外伤害一、 保单原件若遗失请被保人写一份保单遗失声明(内容同上)二、 出院小结(就该次意外医院所开出的出院小结)三、 伤残鉴定书四、

3、被保人的身份证复印件若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的身份证复印件和其关系证明(若是客户提供户口本证明父母与子女的关系证明。则要复印整本户口本,切忌不可只复印小孩那一页的户口本。或者可以提供小孩出生证明 或复印件)五、 被保人的银行卡复印件(要求同上)若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的银行复印件六、 交通事故责任认定书若被保人是因交通事故所导致伤残,则必须提供警方开出的责任认定书(原件)七、 驾驶证行驶证若被保人是驾驶机动车所导致意外伤残,则必须提供被保人的驾驶证行驶证(复印件)八、 理赔申请书协助客户填满申请书意外伤害医疗一、 发票原件(门急诊发票和住院发票都可以理赔)1 若没有

4、住院则不须提供住院发票,若没有看门急诊则不须提供门急诊发票2 若发票原件遗失,则不可报销,无论客户如何补的发票或者凭证。上海市统一医保局地址:上海市闸北区康定路805号二、 费用清单(原件复印件均可)若没有住院则不须提拱三、 出院小结(就该次意外医院所开出的出院小结)若没有住院则不须提拱四、 医保手册(即病历卡,有多少本就复印多少一页都不能少)五、 被保人的身份证复印件(要求同上)若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的身份证复印件和其关系证明六、 被保人的银行卡复印件(要求同上)若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的银行复印件七、 交通事故责任认定书若被保人是因交通事故所导致伤残,则必须提

5、供警方开出的责任认定书(原件)八、 驾驶证行驶证若被保人是驾驶机动车所导致意外伤残,则必须提供被保人的驾驶证行驶证(复印件)九、 理赔申请表协助客户填满申请表住院医疗一、 住院发票原件(只能是住院发票) 或者是发票复印件加报销凭证(发票原件=发票复印件+报销凭证)二、 费用清单(原件复印件均可)三、 出院小结(就该次住院医院所开出的出院小结,原件复印件均可)四、 医保手册(即病历卡,有多少本就复印多少一页都不能少)五、 被保人的身份证复印件(要求同上)若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的身份证复印件和其关系证明六、 被保人的银行卡复印件(要求同上)若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的银

6、行复印件七、 理赔申请表协助客户填满申请表住院定额给付 又称津贴一、 住院发票(可以是复印件)二、 费用清单(原件复印件均可)三、 出院小结(就该次住院医院所开出的出院小结,原件复印件均可)四、 医保手册(即病历卡,有多少本就复印多少一页都不能少)五、 被保人的身份证复印件(要求同上)若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的身份证复印件和其关系证明六、 被保人的银行卡复印件(要求同上)若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的银行复印件(要求同上)七、 理赔申请表协助客户填满申请表个人综合意外伤害 又称卡单一、 门急诊发票(原件并且只能是门诊发票)或者发票复印件+报销凭证二、 医保手册(即病历卡

7、,有多少本就复印多少一页都不能少)三、 被保人的身份证复印件(要求同上)若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的身份证复印件和其关系证明四、 被保人的银行卡复印件(要求同上)若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的银行复印件(要求同上)五、 理赔申请表协助客户填满申请表重大疾病提前给付一、 保单原件若保单遗失请被保人或申请人写一份遗失声明(内容同上)二、出院小结(包括既往的)三、 医保手册(即病历卡,有多少本就复印多少一页都不能少)四、 病理诊断报告(能够证明该疾病已经达到重大疾病)五、被保人的银行卡复印件和身份证复印件(要求同上)若被保人是未成年人,则需要提供其监护人的银行复印件(要求同上)

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