九月中旬《外科》主治医师资格考试期末冲刺检测试卷(附答案).docx

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1、九月中旬外科主治医师资格考试期末冲刺检测试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是A、关节病变尚在早期者,虽经1年以上药物治疗,关节肿胀和疼 痛仍比较严重B、关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消C、关节病变局限在四肢少数关节者D、病人一般情况好,病情比较稳定E、以上都是【参考答案】:E2、1岁以内婴儿基础代谢,每日每千克约需A、80kcalB、66kcalC、55kcalD、44kcalE、30kcal【参考答案】:c3、下肢静脉曲张,哪项是不恰当的A、病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织B、静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因C、主要发

2、生在下肢浅静脉的大、小隐静脉D、交通支瓣膜机能不全时,应在曲张静脉切除后将交通支结扎切【参考答案】:E28、结肠癌Dukes分期中B期是指A、癌达粘膜下层B、癌累及肠壁肌层C、癌穿透肠壁,无淋巴结转移D、有淋巴结转移,仅局限于结肠旁淋巴结E、有淋巴结转移,至系膜和系膜根部淋巴结【参考答案】:C29、开放性气胸的紧急处理措施是A、立即行气管内插管辅助呼吸B、立即作胸腔穿刺抽气C、用无菌纱布覆盖包扎伤口D、立即清创胸壁伤口缝合E、立即行胸腔闭式引流术【参考答案】:C30、有关术前准备的叙述中,错误的是A、提前2周戒烟B、练习床上排便排尿C、丸医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案D、提前3周预防性

3、应用抗生素E、练习正确的咳嗽、咳痰方式【参考答案】:D31、骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在A、会阴部B、耻骨后间隙C、下腹部D、阴囊内E、股上1/3【参考答案】:B32、急性胰腺炎病人病愈出院时,为防复发,应告诉病人A、戒烟B、防止精神刺激C、戒酒、戒暴饮暴食D、定期驱蛔虫E、预防上腹部创伤【参考答案】:C33、一病人于3小时前从2米高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷, 血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包块,尿常规RBC5-10个/HP, 最可能的诊断是A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾蒂断裂E、输尿管损伤【参考答案】:B34、关于烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪

4、一项是恰当的A、病变主要发生在基底膜B、病变仅发生在肾小管C、病变主要发生在肾小管,肾小球次之D、病变主要发生在肾/小球,肾/小管次之E、病变主要发生在肾小球旁器【参考答案】:D35、要素饮食,每1ml溶液含有热量A、3.25kJB、4.18kJC、2.75kJD、6.251dE、5.36kJ【参考答案】:B36、脓性指头炎切开减压引流的指征是A、红肿B、发热C、搏动性跳痛D、出现波动后E、针刺样疼痛【参考答案】:C37、新的国际肺癌四期分期法是针对哪类肺癌的A、小细胞肺癌B、中心型肺癌C、非小细胞肺癌D、转移性肺癌E、周围型肺癌【参考答案】:C38、下列哪项提示胃溃疡可能恶变A、多发性胃溃疡

5、B、复合性溃疡C、胃小弯侧溃疡D、溃疡2. 5cmE、高位溃疡【参考答案】:B39、当使用心电图触发主动脉内球囊反搏时A、充气应在主动脉瓣关闭切迹之后,放气是在下次心脏收缩之后B、充气应在主动脉瓣关闭切迹之后,放气是在下次心脏收缩之前C、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前,放气是在下次心脏收缩之前D、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前,放气是在下次心脏收缩之后E、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前,放气是在本次心脏收缩之后【参考答案】:B40、包扎疗法下面哪项是错误的A、可吸收创面的渗液和脓液B、降低烧伤高代谢C、病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量均较暴露疗法显著为D、有保暖,固定和制动肢体的作用E、便于转运

6、和护理【参考答案】:C41、有关腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪一项是不恰当的A、胆管损伤后形成环形瘢痕,管壁增厚,胆道梗阻B、胆汁流入腹腔,引起腹痛,继发性腹膜炎C、胆管损伤,无胆汁外渗时,常在术后2周出现进行性黄疸D、胆管破裂伴胆汁外渗,在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛 和胆汁性腹腔积液E、出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现【参考答案】:E42、下述有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中,哪一项是 不恰当的A、血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛B、常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎C、日常活动时,可穿弹力袜D、应用抗生素控制感染E、待炎症反应消退后,可行手术解决浅静脉曲张【参

7、考答案】:D43、肱骨醍上骨折,最易损伤A、肱二头肌B、肱三头肌C、肱动、静脉D、肌皮神经E、槌神经【参考答案】:C44、在尺神经损伤的临床表现中,下列哪项是正确的A、拇背伸功能障碍B、第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹C、手的第二蚓状肌麻痹D、猿手畸形E、槌侧皮肤感觉迟钝【参考答案】:B45、下列哪一项不利于胆结石的形成A、胆盐的减少B、Zate电位的减少C、胆道运动功能的失调D、葡萄糖醛酸酶增高E、鹅去氧胆酸增加【参考答案】:E46、女,28岁,因甲亢行手术治疗,术后第2天突然出现面部及 四肢抽搐,请给出诊断A、喉返神经损伤B、甲状腺功能低下C、甲亢危象D、甲状旁腺损伤E、神经损伤【参考答

8、案】:D47、迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后A、3天内B、1周内C、2周内D、3周内E、1月内【参考答案】:A48、对强直性脊柱炎髓关节已强直者,手术治疗能达到术后不太痛, 且活动度较好的术式是A、贝氏截骨术B、金属杯成形术C、头、臼成形术D、全髓人工关节置换术E、双杯成形术【参考答案】:D49、化脓性骨髓炎或关节炎最常见的致病菌是A、溶血性琏球菌B、绿脓杆菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、白色葡萄球菌【参考答案】:D50、隐睾的治疗错误的是A、一岁内的隐睾可不治疗B、一岁以后,可用HCG注射治疗C、4岁后行睾丸固定术D、合并斜疝,同时行疝修补E、手术时,如睾丸已萎缩,对侧正常,需将未降睾丸

9、切除【参考答案】:C51、下列哪项不是骨折专有体征A、畸形B、骨擦音C、反常活动D、压痛E、以上都是【参考答案】:D52、男性,23岁,被人刺伤颈部。查体:患者除颈部伤口血肿外, 还有明显的呼吸困难,伤口有泡沫样液体流出,可能的诊断是A、副神经损伤B、食管损伤C、颈部交感神经损伤D、臂丛神经损伤E、气管损伤【参考答案】:E53、男性,26岁。左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。 查体:左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,最可 能的诊断A、左肩关节前脱位B、左肩关节后脱位C、左肩软组织损伤D、肱骨外科颈骨折E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位【参考答案】:D54、最容易导致上肢缺

10、血性肌挛缩的骨折是A、前臂双骨折B、Colles 骨折C、植骨小头骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肱骨豚粉碎骨折【参考答案】:D55、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发缈, 需口对口人工呼吸的先决条件是A、清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅B、确定呼吸停止C、每次吹入800ml气体D、病人置于仰卧位E、每分钟吹气几次【参考答案】:A56、女患,诊断为左膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周, 病情恢复平稳,此时对膝关节的处理原则是A、用石膏管型固定于功能位促其骨性强直B、待病情稳定后施关节融合术C、继续皮牵引3个月,避免关节活动D、逐渐开始练习不负重关节活动E、必须大运动量加强练习关节活

11、动【参考答案】:D57、关于腰椎滑脱正确的是A、峡部型滑脱多无明确的外伤史B、腰椎正侧位X片可清晰显示峡部情况C、腰椎滑脱均应积极手术治疗D、腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定E、退变性腰椎滑脱常超过II 【参考答案】:A58、动脉导管未闭与室间隔缺损的典型体征中最有鉴别诊断意义的A、杂音的性质B、杂音的部位C、杂音的强度D、杂音的传导方向E、有无合并震颤【参考答案】:A59、听神经瘤多来自A、耳蜗神经B、前庭神经E、曲张静脉内血的含氧量高【参考答案】:E4、如果检查显示胸椎压缩性骨折超过1周,并有骨块进入椎管, 应采取的治疗方法是A、牵引B、仰卧硬板床,背部垫高C、双桌法过伸复位D、早

12、期背伸锻炼E、及早手术解除脊髓压迫【参考答案】:E5、男性,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射, 频繁呕吐,起病后12小时急诊入院。查体:体温37. 8C,脉搏120次/分,血压86 / 60mmHg,脐左上方可扪及一局限性包块,局部肌肉 稍紧张。实验室检查:WBC18. 2X109/L,中性粒细胞86%,血清淀 粉酶126索氏单位。腹部透视:可见突出孤立肠祥,大的气液平面。其 诊断最可能是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性小肠扭转D、溃疡病穿孔E、胆道蛔虫病【参考答案】:C6、关于血管瘤的硬化剂治疗,不可用于A、海绵状血管瘤B、蔓状血管瘤C、中间神经D、面神经E、三叉神经【

13、参考答案】:B60、下列哪项是错误的A、胃癌可种植到盆腔B、乳腺癌可血行转移至骨骼C、结肠癌可转移到肝脏D、恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器E、恶性肿瘤淋巴转移都是由近到远【参考答案】:E61、原发孔房缺最常合并A、室缺B、肺动脉瓣狭窄C、右室流出道狭窄D、动脉导管未闭E、二尖瓣裂【参考答案】:E62、硬脑膜下血肿出血主要来自A、巍浅动脉B、脑膜中动脉C、大脑内静脉D、脑挫裂伤处血管E、脑膜前动脉【参考答案】:D63、下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关A、单纯性甲状腺肿B、急性甲状腺炎C、亚急性甲状腺炎D、桥本病E、慢性纤维性甲状腺炎【参考答案】:C64、下列哪项对鉴别关节结核有窦道形成伴化脓

14、感染与慢性化脓性 关节炎窦道经久不愈最重要A、白细胞计数及分类与血沉B、X线摄片C、细菌培养D、详细的病史询问E、局部体征【参考答案】:D65、上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是A、放置胃管注入止血药B、平卧位下肢抬高并予吸氧C、紧急经纤维内镜止血D、积极补充血容量E、静脉注入制酸药【参考答案】:D66、脊髓半侧损害综合征常见于A、急性脊髓炎B、脊髓髓外肿瘤C、脊髓空洞症D、急性硬膜外脓肿E、脊髓髓内肿瘤【参考答案】:B67、关于断肢再植,下列哪项是错误的A、断肢再植伤者全身情况必须良好B、重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能C、再植成功与断肢正确保存有关D、再植时限一般在68小时E、断面

15、不规则、有污染不是断肢再植禁忌症【参考答案】:B68、腹腔镜操作中引起脏器损伤的最多见的是A、分离损伤B、电刀损伤C、撕剥损伤D、钳夹损伤E、牵拉损伤【参考答案】:B69、对脑震荡的处置不恰当的是A、失眠患者可用安定、利眠宁等药物B、头痛剧烈者可用吗啡类药物C、多数情况下无须特殊治疗D、消除病人的畏惧心理E、需卧床休息数日【参考答案】:B70、残余尿量最好的测量方法是A、静脉肾盂造影B、导尿C、酚红实验D、B超E、膀胱镜【参考答案】:B71、关于先天性无阴道或阴道闭锁患者,下列哪项叙述是正确的A、子宫常正常B、卵巢发育正常C、第二性征不良D、一般不主张手术治疗E、本病发生率约在1: 50000左右【参考答案】:B72、以下哪项不适合于暴露疗法A、III度烧伤创面B、肉芽创面C、绿脓杆菌和真菌感染以及脓液多的感染创面D、头、面、颈、臀、会阴等不易包扎的部位E、污染严重,未经正规清创的创面【参考答

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