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1、养成良好饮食习惯将远离脂肪肝在肝病问题中，除了各种病毒感染引起的肝炎以外，脂肪肝的患者算是最多的。脂肪肝一般不会出现明显的不舒服，患者也不容易察觉，大多是在某一次体检时无意中发现自己的肝脏变胖了。大多数人的脂肪肝主要是嘴巴的问题，平时吃得太好、太多、太油，结果使每个肝细胞都变得胖乎乎的，整个肝脏也就胖起来。脂肪肝一般不会影响到肝脏的功能，也不会转变成肝硬化、肝癌，但也没有有效的药物能治疗，只有靠自己来改善饮食及生活习惯才能解决，良好的生活习惯不但可以预防脂肪肝，还可以使肝脏中多余的脂肪消失，变回一个正常的肝脏。滥用药物反而会增加肝脏的工作量。少吃油腻食物：有肥胖问题的人差不多一半会发生脂肪肝，
2、中青年上班一族，由于长期摄入高脂肪、高胆固醇和高糖类饮食，导致身体超重和肥胖，更易引发“营养失衡性”脂肪肝。尤其是经常享受自助餐的公司员工，脂肪肝的患病率也越高。 另外，我国2530岁的年轻妈妈中，患脂肪肝的人比例也很高，这种情况大多与产后“大补”有关，短时间内摄入过多营养导致营养过剩，体内脂肪堆积，肝脏脂肪代谢紊乱。多运动：预防脂肪肝除了合理饮食以外，增加运动量也是必须的。适当参加轻体力劳动，坚持体育锻炼等。控制饮酒：过量饮酒也是形成脂肪肝的重要原因，如果天天连续喝下160克的白酒，大约五杯左右，相当于一瓶啤酒而已，连续15年，就会形成脂肪肝，而且还会合并酒精性肝炎。注意生活方式预防脂肪肝
3、体检时，许多看来是健康的人走进B超室捧出的报告单上，其诊断一栏赫然写上了“脂肪肝”的字样。 其实,脂肪肝不是一种独立的疾病，按病因不同可分为六种，最常见者应属营养失衡性脂肪肝。而营养过量与不足均可导致脂肪肝，如约半数肥胖者都可发生脂肪肝。 肝脏是人体重要器官，既分泌胆汁，又与物质代谢密切相关。它对脂质物质代谢包括脂肪的消化、吸收、氧化、转化等起重要作用。若因各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍，就会使脂类物质平衡失调，脂肪在组织细胞内储积。当储积量超过肝重量5以上或在组织学上有5以上肝细胞脂肪化时便可称为脂肪肝。 体内脂肪的储积与体重成正比，随着生活水平的提高，肥胖人数的增多，患此类脂肪肝者也明
4、显增加：一位中年男性从不节食，体重超过标准体重达25以上，大腹便便的他却自我感觉良好。体检时医生告诉他患有中度脂肪肝，应控制脂肪、蛋白质及碳水化合物的摄入量。此君不信，直至化验报告出来才大吃一惊。其甘油三酯胆固醇量均有较大幅度升高，转氨酶也已轻度升高。 酗酒是发生酒精性脂肪肝的重要原因，这与酒精对肝细胞的毒性作用有关，慢性酒精性脂肪肝患者外表虽很肥胖，但其贫血、舌炎、外周神经炎、神经系统症状都不同程度地存在。此类患者可因一次过量酗酒而诱发肝昏迷。 在糖尿病患者中，尤其是肥胖型糖尿病并发脂肪肝者可高达5080，因而积极治疗糖尿病也是预防脂肪肝发生的最重要环节。除此以外，因小肠旁手术后各种激素的缺
5、乏与使用，以及肝细胞中毒损害等也可诱发脂肪肝。 虽然轻度脂肪肝可无任何症状，中度或重度可致肝肿大、疼痛或压痛，但因其而引起的肝脏病理变化却不容乐观。肝活检显示脂肪变性，门脉区周围纤维组织增生，胆汁淤积量均有不同程度的存在，同时可有血清碱性磷酸酶增高、转氨酶升高。重症脂肪肝还可出现轻度高胆红素血症，胆红素尿及尿胆原增高、白蛋白与球蛋白的比例倒置，凝血酶原时间延长。 总之，选择健康的生活方式，控制饮食和体重，不酗酒，多参加体育锻炼是预防和治疗脂肪肝的最好方法。肝脏病患者，尤其是常见的慢性乙肝表面抗原长期阳性者、各型慢性肝炎、肝硬变的治疗，除精神、药物和动静结合的体疗外，最基本的需要则是饮食疗法。1
6、948年以前，肝病饮食疗法以保护受损肝脏为目的，主张高糖、低蛋白、低脂饮食。而近30年来，肝病的饮食疗法是按美国巴蒂克博士的“三高一低”，即高蛋白、高糖、高维生素和低脂肪设计的。利用这种疗法对减少肝硬变并发腹水，协助肝细胞修复，延长生存期均有一定效果，但肝病后发胖，引起脂肪肝的患者不在少数。 当今修正的观念是，给患者过多的糖和蛋白质，还不如给他们每天提供多样化的饮食类别、计量指南和均衡良好的饮食内容，尽量减少不必要的额外食品。而且要使饮食内容及烹调技术要求尽可能适应个体需要。让肝病患者了解基本营养知识，最重要的是让肝病患者保持旺盛的食欲，科学地把饮食热量控制在75319204KJ(18002
7、20 0Kcal)之间，根据自己的食量，把家常食品和我国丰富多彩的药膳进行搭配食用，每餐吃到八分饱为宜。胖人减肥防治脂肪肝 一般来说，饮酒过量、慢性肝炎、药物中毒以及糖尿病和高血脂症均可引起脂肪肝，但最多见的还是高热量的碳水化合物和高脂肪摄入过量导致的肥胖性脂肪肝。肥胖除了容易导致高血压和心脑血管疾病外，约30至50的肥胖症会合并脂肪肝。由此可知，脂肪肝患者的肥胖比例相当高。有些肥胖病人在减肥的同时，脂肪肝也随之减轻。脂肪肝患者治疗中，体重也跟着下降。这都说明肥胖程度与肝内脂肪的堆积成正比，脂肪肝是体内总脂肪的一部分。 肥胖性脂肪肝早期常常只有一些胃肠道症状，如上腹部不适或疼痛、食欲不振、全身
8、倦怠、腹胀等。这种隐匿的特性，是导致人们脂肪肝已到很严重的时候才发现的原因。其实，肥胖性脂肪肝亦伴有肝细胞坏死，肝功能损害，并可衍生成脂肪肝性肝炎；若置之不理，喝酒吃肉随心所欲，更有演变为肝硬化的风险。肝脏除了解毒、代谢功能外，还有调节激素分泌的作用，患脂肪肝也可引起激素代谢紊乱，男性出现女乳化、睾丸萎缩、性功能下降；女性雄性激素升高，月经不调甚至不孕。 适当减少脂肪、糖类的摄入，加强运动，控制体重，增加蛋白质的摄入并积极治疗，脂肪肝是能够恢复的。特别提示，控制饮食和减肥须循序渐进，若短时间体重骤减，反倒有可能促使肝细胞坏死并诱发肝纤维化。鉴于去脂性药物繁多，应用不当会加剧肝脏脂肪沉积，导致肝
9、功能恶化。专家建议，肥胖性脂肪肝患者不妨选用多肽类的生物保健品。多肽是一种“小型蛋白质”，具有极高的生理活性，不仅可以营养肝细胞，促使肝细胞修复，改善肝脏功能，而且无毒副作用。 总之，“富态”的人不要再吃下去了，应该考虑一下该如何减肥了。什么食物能预防得脂肪肝?1.如何早期发现脂肪肝? 脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病,如能及时诊治可使其逆转;反之,部分病人可发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化。因此,早期诊治对阻止脂肪肝进展和改善预后十分重要。关于脂肪肝的诊断,过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊,近年来随着影像技术的发展,特别是CT、MRI及超声显像在临床的广泛应用,不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临
10、床诊断。 由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检查指标,而肝穿刺活检又有创伤性,现主要采用B超和CT诊断脂肪肝。现已证实,通过影像学检查不仅可筛选脂肪肝,并能确定诊断。鉴于B超诊断脂肪肝具有经济、迅速、无创伤等优点,因此,定期给脂肪肝高危人群作肝脏B超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。 所谓脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素,比普通人群更易发生脂肪肝的群体。脂肪肝的高危人群主要包括肥胖症,特别是内脏脂肪性肥胖病人;糖尿病,特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病病人;长期大量饮酒者;高脂血症,特别是有血液甘油三酯升高者;长期服用损肝药物者;以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的个体。 总之,有脂肪
11、肝发病的危险因素者要有自我保健意识,应定期(每年12次)作肝脏B超等影像学检查以早期发现脂肪肝。 2.如何对付脂肪肝? 脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积。一旦患了脂肪肝,应如何处置呢? 首先,找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。 其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制
12、品等,不吃零食,睡前不加餐。 还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗。每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果。仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。 最后,药物辅助治疗,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症。值得指出的是,脂肪肝的预防工作应从儿童做起,尤其是独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,一旦变成小胖墩,恐已有脂肪肝了。 3.脂肪肝患者慎服降脂药： 并非所有脂肪肝患者的血脂都高。脂肪肝一般分为两大类,一类是酒精性脂肪肝,这类患者中只有少部分人可能出现血脂增高。另一类是非酒精性脂肪肝,其原因比较复杂,包括肥胖、糖尿病、高血脂、药物及遗传因素等,还有40%左右原因不明
13、的脂肪肝。也就是说,即使在非酒精性脂肪肝患者中,也只有一部分人的血脂升高。显而易见,血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂药,对治疗脂肪肝没有任何意义。 脂肪肝患者即使伴有高血脂症,也不要贸然使用降血脂药。这是因为,多数降血脂药可促使血液中的脂质集中到肝脏进行代谢,患了脂肪肝的肝脏原本就存在脂肪代谢障碍,对从血中突然来到的脂质更加难于处理,只能将其再度堆积在肝脏内,这无疑会加重脂肪肝。另外,医生们还观察到,长期滥用降血脂药者可发生门静脉炎、门静脉周围纤维化,甚至可促进脂肪肝向肝硬化发展。 伴有或不伴有高血脂的酒精性脂肪肝,治疗的最佳选择理应是戒酒,多数无须服用降血脂药。肥胖症引起的脂肪肝及糖尿病性脂肪
14、肝伴有高血脂时,如无冠心病存在,主要应以控制饮食、增加运动量和治疗原发病为主。单纯性脂肪肝患者,只要认真做到戒酒(包括啤酒)、限制体重和改变不良生活方式,不用任何药物即可恢复正常。预防脂肪肝的饮食原则 一日三餐要定时定量，做到至成饱； 避免过量摄食，进甜食、吃夜宵等不良习惯； 适当控制米饭、面食等碳水化合物的摄入； 限制猪牛肉、奶油、动物内脏动物脂肪摄入； 多食高蛋白、高维生素、多纤维素食物。 四种习惯惹脂肪肝在首都医科大学附属北京佑安医院近年来的门诊中，因脂肪肝就诊的患者，其年龄有低龄化、年轻化的趋势，人群日益集中在“三围”人群中，这些人群主要是回家围着电视、办公室围着电脑、出门围着汽车的“
15、三围”人士，生活方式上大多是多吃少动，生活单一的人。 首都医科大学附属北京佑安医院著名肝病专家孟庆华教授指出，现在身边很常见的，很容易招惹脂肪肝上身。一是不吃早餐。这会直接导致营养、能量摄入不足。然而上午的工作、学习往往又需要消耗大量能量，久而久之，就会引起营养不良和能量代谢紊乱，从而诱发或加重脂肪肝。二是不少中青年人为集中精力先处理完手头事情常错过正常饭点，这也会埋下脂肪肝隐患。三是早餐、中餐随便对付，特别看重回家吃的晚餐，有时加班太晚还会增加一顿夜宵。而长期在晚上进食高热量、高蛋白、高脂肪食物，又缺乏相匹配的运动，就会导致营养过剩，天长日久易形成脂肪肝。四是没有一段完整时间吃饭而在办公室或家里“狂啃”零食。以女性居多，虽然肚子饱了，但大量高热量、低营养食物入肚，也会导致热量聚积、营养缺乏，从而引起脂肪肝。而且这种方式更易使脂肪肝发病趋于低龄化。孟庆华解释说，正是人们对肝脏这些不爱惜，致使近几年来，中青年人得上脂肪肝的很多。防治脂肪肝，除了要修正生活习惯，还要及早发现病情。通常所说的脂肪肝主要指因肥胖、糖尿病和酒精等因素所致的慢性脂肪肝。这类脂肪肝无明显表现，可通过日常体检来发现。但近年来，该病的发病年龄症状，少数患者会感到腹部不适、右上腹隐痛、乏力等，肝脏轻微肿大。 不良生活饮食习惯可直接导致脂肪肝 脂肪肝，很多人也没把这
