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1、科室人员岗位职责与医疗护理管理工作制度 科宿迁市中西医结合医院宿迁市宿城区人民医院二一六年六月修订一、职责篇目 录一、临床科主任职责二、临床主任医师职责三、临床主治医师职责四、总住院医师职责五、临床住院医师（士）职责六、病区护士长职责七、主任护士职责八、主管护师职责九、护师职责十、病房护士职责一、临床科主任职责1. 在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。2. 定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。3. 根据医院的
2、功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。4. 领导本科人员，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范（常规）”指导诊疗活动，有条件的可用“临床路径”来规范诊疗行为5. 定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。6. 组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。7. 保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。8. 按手术
3、（有创操作）分级管理原则，决定各级医师手术权限，并督促实施。9. 确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。10. 领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。11. 参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。12. 应具备的基本条件和任职资格：12.1. 工作资历：必须是本专业的主任（副主任）医师（二级甲等及以上医院），具有自己的专业研究方向和技术专长。12.2. 工作能力：对本专业临床及行政管理工作，
4、具有全面的组织管理能力。13. 副主任协助主任负责相应的工作。二、临床主任医师职责1. 在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。2. 定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。3. 指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。4. 担任教学和进修、实习人员的培训工作。5. 定期参加门诊工作。6. 运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。7. 督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。8. 指导全科结合临床开展科学研究工作。9. 副主任医师参照主任
5、医师职责执行。三、临床主治医师职责1. 在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。2. 按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。3. 掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。4. 参加值班、门诊、会诊、出诊工作。5. 主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。6. 认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。7. 组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、
6、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。8. 担任临床教学，指导进修、实习医师工作。四、总住院医师职责在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。负责节日假日排
7、班及书写各种手术通知单。五、临床住院医师（士）职责1. 在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。2. 对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。3. 书写病历。新入院病员的病历，一般应病员入院后小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。4. 向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。5. 住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作
8、好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。6. 参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。7. 认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。9. 认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。10. 随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。11. 在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。12. 按照卫生部住院医师规范化培训的
9、要求，完成到相关临床及医技科室轮转工作六、病区/病房护士长职责1. 在科护士长和科主任的领导下，负责本病室行政管理和护理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对科护士长、科主任负责。2. 根据护理部及科内工作计划，制定病房护理工作计划，并组织实施。认真做好护理质量检查，记录和统计工作，并定期总结。3. 负责本病房护理人员的素质培养工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律，密切医护配合。4. 合理安排和检查本病房的护理工作，落实质量控制方案，参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。5. 督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程，严防差错事故的发生。对本病区
10、发生的护理差错、事故，及时查明手因报告护理部，并组织整改。6. 定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。7. 组织护理查房，护理会诊，积极开展护理科研工作和护理经验总结。8. 组织领导护理人员的业务学习及技术训练，实施三基三严培训工作。9. 定期督促检查表格用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管。10. 负责护生、进修护士的实习安排及检查护士的带教工作。11. 督促检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量，搞好病房的清洁卫生、消毒隔离工作。12. 定期召开工休人员座谈会，组织安排健康教育宣传工作，听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见，不断改
11、进病室管理工作。七、主任(副主任)护师职责1. 在护理部主任及科护士长领导下，负责指导本科护理技术、科研和教学工作。2. 检查指导本科急、危重、疑难病人护理计划的实施，护理会诊及危重病人的抢救工作。3. 了解国内外护理发展动态，根据医院具体条件努力引进先进技术，提高护理质量，发展护理学科。4. 主持全院或本科护理大查房，指导下级护理人员的查房，不断提高护理业务水平。5. 对院内护理差错、事故提出技术鉴定意见。6. 组织主管护师、护师及进修护士的业务学习和护士规范化培训，拟定教学计划和内容，编写教材并负责讲课。7. 带教护理系和护理专科学生的临床实习，担任部分课程的讲授并指导主管护师完成此项工作
12、。8. 负责组织全院或本科护理学术讲座和护理病案讨论。9. 制定本科护理科研计划，并组织实施，通过临床实践写出有较高水平的科研论文，不断总结护理工作经验。10. 参与审定、评价护理论文和科研成果以及新业务、新技术成果。11. 协助护理部做好主管护师、护师的晋升、考核及评审工作，承担对下级护理人员的培养工作。12. 参与全院业务技术管理和组织管理工作，经常提出建设性意见，协助护理部主任加强对全院护理工作的业务指导。13. 参与全院护理质量督察工作，指导护理质量控制工作。八、主管护师职责1. 在科护士长、护士长领导下及本科主任护师指导下进行工作。2. 对病房护理工作质量负有责任，发现问题，及时解决
13、，把好护理质量关。3. 解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制定及实施。4. 负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。5. 对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析鉴定，并提出防范措施。6. 组织本科护师、护士进行业务培训，拟定培训计划，编写教材，负责讲课。7. 组织护理进修生和护生的临床实习，负责讲课考核和评定成绩。8. 制定本科护理科研和技术革新计划，并组织实施。指导全科护师、护士开展护理科研工作，写出具有一定水平的护理论文及科研文章。9. 协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。九.护师职责1. 在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工
14、作。2. 参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。3. 参与病房危重、疑难病人的护理工作，承担难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。4. 协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理工作。5. 参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。6. 协助护士长负责本病房护士和进修护士业务培训，制定学习计划，并担任讲课。对护士进行技术考核。7. 参加护校部分临床教学，带教护生临床学习。8. 协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划，积极参与科研活动。9. 对病房出现护理差错、事故进行分析，提出防
15、范措施。十.病房护士职责1. 在护士长领导及护师指导下进行工作。2. 认真执行各项规章制度，岗位职责和护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度，防止差错事故的发生。3. 做好基础护理和患者的心理护理工作。4. 认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。5. 协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。6. 经常巡视病人，密切观察记录危重患者的病情变化，如发现异常情况及时处理并报告。7. 参加护理教学和科研工作，工作中应不断总结经验，写出论文，以提高护理水平。8. 指导护生、护理员、配膳员、卫生员工作。9. 负责做好患者的入院介绍、在院健康教育、出院指导。经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施。定期组织患者学习、宣
