施工阶段监理工作的基本表格

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1、附录:施工阶段监理工作的基本表式A类表(承包单位用表)A1 工程开工/复工报审表A2 施工组织设计(方案)报审表A3 分包单位资格报审表A4 报验申请表A5 工程款支付申请表A6 监理工程师通知回复单A7 工程临时延期申请表A8 费用索赔申请表A9 工程材料/构配件/设备报审表A10 工程竣工报验单A11 施工进度计划报审表A12 施工试验报告B类表(监理单位用表)B1 监理工程师通知单B2 工程暂停令B3 工程款支付证书B4 工程临时延期审批表B5 工程最终延期审批表B6 费用索赔审批表C类表(各方通用表)C1 监理工作联系单C2 工程变更单D类表(安全监理用表)D1 安监表1 施工机械、安

2、全设施验收核查表D2 安监表2 专项安全施工方案、施工机械、安全设施安全交底及验收情况检查汇总表D3 安监表3 安全监理工作月报表A1 工程开工/复工报审表工程名称:六安七里站大圆盘东南角经济适用房A标段 编号:致:六安市建工建设监理有限公司 (监理单位)我方承建的 六安七里站大圆盘东南角经济适用房A标段 工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。附:1、 开工报告 2、(证明文件) 承包单位(章) 项目经理 日 期 2009年4月8日 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 2009年 月 日 建 设 工 程 开 工 报 告施工单位安徽

3、省第二建筑工程公司报告日期2009年4月8日工程编号JXN0716开工日期2009年4月8日工程名称六安七里站大圆盘东南角经济适用房A标段结构类型地下一层/地上框剪十一层建设单位六安城市建设投资有限公司建筑面积44164.30m2建设地点七里站大圆盘东南角建筑造价4582万元设计单位建学建筑与工程设计所有限公司江苏分公司建设单位联系人许明安单位工程负责人陈 勇制 表沈 祥说明:具备开工条件,同意开工。 年 月 日建设单位签章监理单位签章施工单位签章本报告一式四份,经建设单位、施工单位盖章后,各自留一份,开工后3天内报上管部门、公司各一份。A2施工组织设计(方案)报审表 工程名称: 六安七里站大

4、圆盘东南角经济适用房A标段 编号: 致:六安建工建设监理有限公司 (监理单位)我方已根据施工合同的有关规定完成了七里站大圆盘东南角经济适用房A标段工程临时用电专项施工方案的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附:临时用电施工方案 承包单位(章) 项目经理 日 期 年 月 日 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 日 期 年 月 日 总监理工程师审核意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 年 月 日 A3 施工单位资质报审表工程名称:七里站大圆盘东南角经济适用房A标段 编号: 致:六安建工建设监理有限公司 (监理单位)我单位已完成了 开工前期准备 工作,现报上资质证明及项目部

5、组成人员上岗证书,请予以审查、核验。附:1、 施工单位资质证明2、 人员上岗证书承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 A3分包单位资格报审表工程名称:七里站大圆盘东南角经济适用房A标段 编号: 致:六安建工建设监理有限公司 (监理单位)经考察,我方认为拟选择的 安徽振兴集团砼有限公司 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附: 1、 分包单位资质材料2、 分包单位业绩材料分包工程名称(

6、部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程3#、4#楼商品砼约5000m3约150万元约3.5%承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 A4 室内消火栓系统安装 报验申请表工程名称:六安天业集团粮食储备库B标11仓 编号: 致:六安市建工建设监理公司 (监理单位)我单位已完成了 11#仓室内消火栓系统安装 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 室内消火栓系统安装检验批质量验收记录表 承包单位(章) 项目经理 日 期 2006年9月22日 审查意见:项目监理机构 总/专业

7、监理工程师 日 期 2006年 月 日 A5工程款支付申请表工程名称: 编号: 致: (监理单位)我方已完成了 工作,按施工合同的规定,建设单位应在年月日前支付该项工程款 共(大写) (小写: 元),现报上 工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。附件:工程付款申请单计算书及相关证明 承建单位(章) 项 目 经 理 日 期 A6监理工程师通知回复单工程名称:皖西东路拆迁安置房2#楼 编号:010 致:六安方圆工程建设监理有限公司 (监理单位)我方接到编号为 010 的监理工程师通知后,已按要求完成了 通知单内的 工作,现报上,请予以复查。 详细内容: 接到贵方监理工程师通知后,我方立即对2#楼区、区南立面外墙漆平整度不符合要求的部位进行返工(修复)处理,现已整改完成并自检合格,请查验。 承包单位(章) 项目经理 日 期 2008年3月30日 复查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A7工程临时延期申请表工程名称:六安七里站大圆盘东南角经济适用房A标段 编号:01# 致:六安市建工建设监理有限公司 (监理单位)根据施工合同条款13.1

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