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1、针刺止痛六穴治疗颈肩腰腿痛疼痛初探【摘要】 目的 针刺该六穴位观察临床止痛疗效。方法 应用手三针或足三针为针灸处方对 相关疼痛的患者施以针刺。治疗结束后，进行疗效评定。结果：总有效率为100%。结论 针 刺止痛六穴治疗疼痛病疗效显著。【关键词】针灸是祖国医学的重要组成部分，止痛是针灸的拿手绝活。而就教材及相关资料统 计，人体14经络361个腧穴，可以用来治疗颈肩腰痛的就大约有196 个穴位。若 再加上经外奇穴、天应穴、耳穴等等，真是难以计数。而且这么多的穴位，临床 使用起来也比较复杂。所以笔者综合相关书籍、资料及结合自己临床经验，发现 该六个穴位的在治疗颈肩腰腿疼痛方面疗效显著，操作简单方便。
2、现报告如下， 以供参考。1 止痛六穴手三穴：后溪、中渚、间谷（经验穴）足三穴: 足三针是：太冲、内庭、足临泣2 六穴适应症简述2.1 手三穴间谷穴：这是笔者在临床工作中发现的一个新穴，位于手阳明大肠经之三间 与合谷两穴连线之中点。它的适应症是，凡三间、合谷两穴的适应症均是其适应 症。尤其对颈肩肘臂指部的疼痛麻木，疗效甚为突出。现将针灸聚英关于三 间、合谷两穴的主治范围摘引如下：三间：主治喉痹，咽中如梗，下齿龋痛，嗜卧，胸腹满，肠鸣洞泄，寒热症， 唇口干，气喘，目眦急痛，吐舌，戾颈，喜惊，多唾，急食不通，伤寒气热，身 寒结水等 17种病症。合谷：主治伤寒大渴，脉浮在表，发热恶寒，头痛脊强无汗，寒
3、热症，鼻衄 不止，热病汗不出，目视不明，生血翳，头痛，下齿龋，耳聋，喉痹，面肿，唇 吻不收，喑不能言，口噤不开，偏风，风疹痂疥，偏正头痛，腰脊内引痛，小片 单乳蛾等 22 种病症。中渚，位于手少阳三焦经的循行线上，在手背第四、五掌 指关节间后方凹陷处。其主治，针灸聚英谓：“热病汗不出、目眩头痛，耳 聋，目生翳膜，久疟，咽肿，肘臂痛，五指不得伸屈”等，医宗金鉴谓：“四 肢麻木，战振，蜷挛无力，肘臂连肩红肿疼痛，手背痈毒。”后溪，位于手太阳小肠经的循行线上，第五掌骨小头后方尺侧，手小指外侧 本节后陷中。其主治，针灸聚英谓：“疟寒热，目赤生翳，鼻衄，耳聋，胸 满，头项强不得回顾，癫疾，臂肘拘急，痴疥
4、。”医宗金鉴谓：“手足拘挛， 手足颤摇不能握，中风卒然昏仆，不能言语，癫痫不省人事，瘈疭抽掣，头痛及 暴发火眼，热泪常流，行痹，腿膝腰背历节周身疼痛，项强，伤寒感冒，汗不出， 不能解，牙齿腮龈及咽喉肿疼，手足麻痹，破伤受风，寝汗。” 以上三个穴位均在手掌背侧部，且系手三阳经的循行线上，分取之可治各自 的主症，合而用之更有协同作用。或三穴同用，或两穴同用，或与足三针之一两 穴同用，对于颈、肩、臂、肘、手指，及背、脊、腰、胯、腿、足、趾等部位疼 痛麻木疗效甚为理想。笔者在治疗上列部位的痛症肿胀，或头痛、牙痛、偏头痛、 胁肋痛（肋间神经痛、胆囊或肝部疼痛）,常用手三针、足三针，往往有拔针而 止痛的效
5、果。（注：这三个穴位的取穴方法均以握拳少虚为度。）2.2 足三穴足临泣，位于足少阳胆经的循行线上，在第四、五跖骨结合部前方凹陷处。 其主治，针灸资生经谓：“主胸中满，缺盆中及腋下马刀疡瘘，善啮颊，天 牖中肿，淫泺，（骨行）酸，目眩，枕骨合颅痛，洒淅振寒，心痛，周痹痛无常 处，厥逆气喘，不能行，痎疟日发，妇人月事不利，季肋支满，乳痈。”医宗 金鉴临泣穴，主治歌：“中风手足举动难，麻痛发热筋拘挛，头风肿痛连腮项， 眼赤而痛合头眩，齿痛耳聋咽肿症，游风瘙痒筋牵缠，腿痛胁胀肋肢痛，针入临 泣病可痊。”内庭，位于足阳明胃经的循行线上，第二、第三蹠趾关节前当足次趾外间凹 陷中。其主治，针灸聚英谓：“四肢厥
6、逆，腹胀满，数欠，恶闻人声，振寒， 咽中引痛，口喎，齿龋，疟不思食，脑皮肤痛，鼻衄不止，伤寒手足逆冷，汗不 出，赤白痢。”其中并没有关于治疗颈肩腰腿痛等内容。但笔者在临症中单刺内 庭治疗大、小腿的疼痛麻痹（特别是前侧），足面的肿痛、足趾痛麻等症效果特 别突出。太冲，位于足厥阴肝经的循行线上，在第一、第二蹠骨的骨间隙中，当大趾 本节后 1 寸 5 分凹陷中，以指轻按有动脉应指。其主治，针灸聚英谓：“主 心痛脉弦，走黄，瘟疫，肩肿吻伤，虚劳浮肿，腰引少腹痛，两丸骞缩，溏泄， 遗尿，阴痛，面目苍色，胸胁支满，足寒肝心痛，苍然如死状，终日不得息，大 便难，便血，小便淋，小肠疝气痛，溃疝，小便不利，呕血
7、呕逆，发寒，嗌干善 渴，肘肿，内踝前痛，淫泺，（月行）酸，腋下马刀，疡漏唇肿，女子漏下不止， 小儿卒疝”等多种病症，大致有 7 种与本文有关。太冲对大小腿内侧的疼痛麻痹、 足肿筋挛，腰卒然疼痛等痛症单刺之亦有良好的效果。3 手三针、足三针的适应症 手足三针除治疗颈肩腰腿疼痛疗效显著之外，同样对其他相关疼痛也具有很好的 疗效，如：三叉神经痛、肋间神经痛、头痛、牙痛等等 4、手三针、足三针治疗颈肩腰痛的作用机理 颈肩腰腿痛是现在一种常见病，其致病的因素很多，也很复杂。除机体的组织病 变外，还与年龄、发育、体质、解剖变异、工作体位、外界环境变化及刺激等有 密切关系。而运用手三针、足三针来治疗该疾病，
8、主要是通过经络传感的作用机 理。手足三针的6 个穴位所在经脉分别是：手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太 阳小肠经及足厥阴肝经、足阳明胃经、足少阳胆经。从经络走向分析：手三阳经 的走向是从手走头，与足之三阳经相接续，足之三阳从头到足，与足三阴相接， 足三阴从足到腹，再交给手三阴手三阴从胸到手，这样循环无端，息息相通，联 络脏腑肢节，沟通上下内外，调节身体各部组织器官的通路，使人体成为一个有 机的整体。 关于手三针、足三针，即手三穴、足三穴的经脉循行线路见图。足少P0经子时23-1地去会足临泣X阳明田月经头庭 内来关 归*房fa I陵敢冲AUJ 辰5 手三针、足三针具有以下特点5.1 取穴少。手三针
9、、足三针取穴数最多也只是手足各三针。但是在一般情况 下只取13个穴即可，手三针足三针同用者极少极少。5.2 进针快。进针的速度快如闪电，一般不超过 l 秒。5.3 手法快。针如闪电一样进入穴内，手法要如疾风飞箭一徉。从进针到手法 完成约几秒种。5.4 得气快。手法快的特殊效应就是得气快，手法到时立即得气，酸麻重胀应 针而至。5.5 收效快。入针即效，快者几秒钟慢者10余秒钟，就会感到疼痛有所减轻。5.6 针刺时间短。针刺时间的长短，是与疗效的有与无、好与差有关。收效显 著，即可出针，针感差没效果时间就可稍长一点。笔者在运用手三针、足三针时 从入针到出针多在1分钟左右， 23分钟者较少。6、取穴
10、原则 手三针、足三针有其一定的取穴原则，一是以经络的循行线路进行取穴，即循经 取穴，二是经验取穴。一般的讲，巅顶痛、颈椎病、手颤抖、大小臂拘急、脊背痛、腰脊痛、尾骨痛、 急性腰痛、扭伤、三叉神经痛、牙痛等手太阳经和督脉经的病痛，取后溪（后溪 通于督脉）。肩前痛、肘痛，大、小臂桡侧痛麻，拇食指痛麻、牙痛等，取间谷。大小臂麻木疼痛、手指振颤、握物无力、肘痛等，取中渚。如肩周炎及肩前后的 病痛，可三针同取，亦可以间谷为主配中渚，或配后溪，总之应以疗效既好取穴 又少为宜。手三针、足三针是以手三针为主，足三针为辅。本文所涉及的病症，往往取手三 针即可治愈，但在不少情况下，特别是腰腿痛足（月付）足趾麻痹肿痛等，足三 针是必用之穴。足三针以足临泣为主穴。后面所治病例，对取穴甚有帮助，可供 参阅。
