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1、附件3:省级预算部门财政支出项目绩效评价报告（年度）评价方式：直接组织评价委托评价预算部门代码：预算部门：（公章）预算部门负责人（签字）：填报日期：年月日河北省XX厅（局）项目绩效评价报告（年度）评价类型：阶段评价结束评价项目编码：项目承担单位：填报日期：年月日河北省XX厅（局）项目绩效评价报告（编写提纲）一、项目概况（一）项目背景资料。简要说明项目名称、主要内容和用途（主要解决的问题）、资金来源与预算安排、项目历年安排等情况（二）项目资金细化分配情况。（三）项目政策依据。简要说明项目符合政府和本部门中长期规划，符合中央、省（市、县）政府有关政策情况。二、项目绩效目标和绩效指标设定情况主要说明
2、项目年度预期绩效目标、产出指标和效果指标设定情况（指标构成及分值权重）及设定原因。三、绩效评价组织情况（一）绩效评价目的。（二）绩效评价标准和评价方法。（三）绩效评价实施过程。1、前期准备。2、组织实施。3、分析评价。四、绩效评价指标分析情况（一）项目管理绩效情况分析。根据项目管理绩效评价表中各指标得分对项目的立项定位、预算编制、组织实施、绩效评价情况进行分析。（二）项目结果绩效情况分析。针对产出指标和效果指标完成情况进行绩效分析，重点说明经济、社会、政治效益及对环境和社会可持续性影响等情况。（三）分析要有因果关系，内容完整、逻辑清晰、勾稽关系严密。五、项目综合评价等级和评价结论（一）项目综合
3、评价得分及评价等级（分优、良、可、差四个等级，分别对应不同的分值）。（二）项目综合评价结论。六、主要经验做法、存在的问题和建议主要描述项目实现绩效目标过程中存在的问题和采取的改进措施，项目实施的经验、教训和建议。七、绩效评价结果应用重点说明应用绩效评价结果，改进管理、合理预算安排、实施奖惩和问责以及对绩效评价结果公开等情况。八、附件（一）附表（表格附后）。（二）其他资料。主要包括以下几项内容：1. 相关单位项目验收报告和财务审计报告复印件。2. 项目实施过程中各项管理制度。3. 辅助说明事项的材料、图片（如调查问卷、访谈记录等）其他相关资料。亠、项目基本情况表单位：（万元）项目名称项目编码项目
4、负责人负责人职务负责人电话项目单位主管部门政府收支分类科目项目类型项目计划实施时间年月日计划完成时间年月日项目实际实施时间年月日实际完成时间年月日项目评价开始时间年月日评价结束时间年月日项目概况1、项目资金明细表单位：万元项目资金来源资金来源项目计划安排实际到位实际支出总资金当年资金总资金当年资金总资金当年资金合计中央转移支付省级预算资金市县配套资金项目承担单位配套资金银行贷款其他资金项目资金支出支出明细内容数量单价（元）总金额合计备注项目资金来源和支出需要说明的情况等三、项目管理绩效评价表项目名称管理绩效指标分值执行情况描述得分扣分原因立项疋位（30分）战略规划编制7绩效目标设立7绩效指标设
5、定7绩效论证评估9预算编制（10分）绩效预算编报10组织实施（30分）计划管理6绩效监控9风险控制3资金到位情况6绩效制度建设6绩效评价（30分）评价工作组织10评价报告10评价结果应用10得分合计100评价等级优良可差专家签字（非专家评价项目，由部门项目评价负责人签字）:四、项目管理绩效评分汇总表项目名称管理绩效指标平均分专家1专家2专家3专家4专家5专家6立项定位战略规划编制绩效目标设立绩效指标设定绩效论证评估预算编制绩效预算编报组织实施计划管理绩效监控风险控制资金到位情况绩效制度建设绩效评价评价工作组织评价报告评价结果应用总得分评价等级优良可差注：“专家”指参与打分的评价组成员，须填写姓
6、名。凡不便于定量评价的项目，须外聘专家进行评价，专家数量由部门根据项目情况酌情确定，一般在5-10名之间；对确实不必要聘请专家即可准确衡量绩效的项目，可说明充足原因后自行评价，此表不再填写。五、项目结果绩效评价表项目名称绩效评价指标分值预期目标实际结果得分产出指标（产出一）（产出二）（产出三）（产出四）效果指标（效果一）（效果二）（效果三）（效果四）得分合计100专家签字（非专家评价项目，由部门项目评价负责人签字）:评价等级优良可差六、项目结果绩效评分汇总表科分1家专2家专5家专产出指标一出产UUuuuu二出产nnnnn三出产nnn四出产nnnnnnnnnnn效果指标一HKI專效nnnnn二H
7、P專效nnnnn三HP專效nnnnnnnnnnnnn分得总nnnnnn差良优注：“专家”指参与打分的评价组成员，须填写姓名。凡不便于定量评价的项目，须外聘专家进行评价，专家数量由部门根据项目情况酌情确定，一般在5-10名之间；对确实不必要聘请专家即可准确衡量绩效的项目，可说明充足原因后自行评价，此表不再填写。七、项目绩效评价综合意见表项目名称综合绩效等级优良可差评价综合意见评价组负责人（签字）：年月日八、项目绩效评价组人员情况表姓名身份证号专业职称单位签字评价组负责人：（签字）年月日绩效评价报告附表填写说明一、封面（一）项目名称：按财政部门预算批复文件的项目名称填写。（二）项目编码：按财政项目
8、库编码填写。（三）项目承担单位：填项目的具体组织实施单位（如果是多个单位承担的项目，填牵头单位名称）。（四）评价类型：“阶段评价”指跨年度项目且下年度预算继续安排资金的项目，“结束评价”指非跨年度项目或跨年度项目已经完成投资，下年度预算不再安排资金的项目。二、项目基本情况表（一）项目负责人：为该项目的具体负责人员。（二）项目收支科目和项目类型：按照预算文本内容填写。三、项目管理绩效评价表（一）各项指标需根据实际情况描述实现程度，并根据实际情况打分，并简单写出扣分的原因。（二）所有参与打分人员分别填写本表并签字（专家评价的项目，由专家签字；非专家评价项目，由部门评价负责人签字）做为绩效评价报告附
9、件。（三）绩效指标及评分标准说明管理环节管理绩效指标评分依据及标准分值立是否制定了三年滚动战略规划i项炜收土矩生【1战略规划是否符合省政府经济和社会总体发展规划i疋战略规划编制r战略规划是否明确中长期总目标和阶段性目标i位部门是否围绕战略规划目标确定工作任务i跨年度实施的项目是否编制了项目规划2项目是否具有中央或省（市、县）政府政策依据1绩效目标设立项目是否设立绩效目标2项目绩效目标是否与战略规划中确定的总目标和阶段性目标相一致2绩效目标是否科学、清晰、明确3绩效指标设定项目是否设定绩效指标2绩效指标设定是否充分说明绩效目标实现程度2是否科学、合理、量化、可衡量3绩效论证评估项目是否属于战略规
10、划中确定的项目1是否对项目进行科学有效的可行性、必要性、有效性论证，大中型项目是否组织专家参与论证2是否按科学、民主、规范的程序进行决策1是否与其他项目重复1是否对项目进行了预期绩效自评2财政部门绩效审核评估情况2预算编制绩效预算编报是否按财政部门规定的时间、格式、内容编报2如果属于竞争性分配项目，是否有竞争性分配方案；如果不是竞争性分配项目，是否采用因素法等科学的资金分配方法4项目资金需求是否按规定标准测算2项目资金分配使用的集散度（是否有效控制分配资金散碎问题）2组织实施计划管理是否围绕实现绩效目标制定了切实可行的实施计划2项目责任机制是否健全2是否严格落实了实施计划2绩效监控是否应用绩效
11、信息对项目绩效完成情况实施监控，是否根据发现的问题，及时对项目进行修正3:是否建立项目绩效信息的收集和反馈机制2是否有效利用绩效信息，采取激励、惩罚等措施进行奖惩，有效促进绩效实现2是否按要求定期向政府、财政部门提交预算绩效报告2风险控制是否对项目实施中可能存在影响绩效目标实现的风险因素（包括成本、技术、质量、组织等内在风险和自然、市场等外在风险）进行有效识另h评估，大中型项目是否建立风险处置预案和风险管理措施3资金到位情况如需配套，资金是否落实，是否按计划及时支付资金（根据资金到位率、拨款率打分）3资金使用过程中发现的问题是否及时向主管部门和财政部门报告3绩效制度建设是否建立健全具体项目财务和绩效管理制度3制度是否与省财政厅
