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1、第二章 局部血液循环障碍一、名词解释1.充血 2.淤血 3.出血 4.血栓形成 5.血栓 6.栓塞 7.栓子 8.梗死 9.贫血性梗死 10.出血性梗死二、填空题1.局部组织或器官血液含量增多包括_和_。2.引起淤血的原因有_、_及_。3.淤血持续存在可引起_、_、_和_。4.慢性肝淤血常见于_，慢性肺淤血常见于二尖瓣狭窄等引起的_。 5.按血液逸出的机制可将出血分为_和_。 6.出血对机体的影响取决于_、_、_和_。7.血栓形成的条件有_、_及_。8.血栓的类型有_、_、_和_。9.延续性血栓由_、_及_三部分组成。10.透明血栓的主要成分是_。11.血栓的结局有_、_、_和_。12.来自体
2、循环静脉系统和右心的栓子，常随血流运行栓塞于_，来自左心和动脉系统的栓子，常栓塞于_、_、_及_等处。13.引起肺动脉栓塞的栓子常来自_。14.肺动脉栓塞对机体的影响取决于_和_；脂肪栓塞对人体造成的后果，主要取决于_；空气栓塞对人体的影响，主要取决于_和_。15.梗死的原因有_、_、_和_。16.根据梗死灶内含血量的多少和有无合并细菌感染，将梗死分为_、_和_三种类型。17.出血性梗死的先决条件是_。18.梗死灶的形状取决于该器官的_，如脾、肾等器官的梗死呈_，心肌梗死灶呈_，肠梗死呈_。19.肺的出血性梗死常位于_，梗死灶外观呈_，底在_，尖端指向_。20.梗死对机体的影响取决于_、_，以
3、及_等因素。三、选择题（A型题）1.充血的主要病理变化是：A.组织器官的体积增大 B.组织器官重量增加 C.局部呈鲜红色 D.局部温度增高 E.小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞2.“槟榔肝”是指： A.肝细胞水肿 B.肝脂肪变性 C.慢性肝淤血 D.肝细胞萎缩 E.肝硬变3.“槟榔肝”的形成是由于： A.肝细胞水肿和肝淤血 B.肝淤血和肝脂肪变性 C.肝慢性淤血和出血D.肝脂肪变和纤维组织增生 E.肝淤血和肝细胞坏死4.慢性肺淤血时，肺泡腔内出现胞浆内含有含铁血黄素的巨噬细胞，称为： A.脂褐素细胞 B.含铁血黄素细胞 C.异物巨细胞 D.心力衰竭细胞 E.尘细胞5.关于慢性肺淤血的镜下描述，
4、以下哪一项是错误的？A.肺泡壁毛细血管扩张 B.肺泡腔内有大量水肿液 C.肺泡腔内有大量红细胞 D.肺泡腔内有大量心力衰竭细胞 E.肺泡壁纤维组织增生6.慢性肝淤血时镜下的主要改变是：A.小叶间静脉扩张淤血 B.中央静脉及肝窦扩张淤血 C.肝细胞萎缩、变性D.小叶间静脉及肝窦充血 E.肝小叶失去正常结构7.门静脉血液回流受阻时，可引起下列哪个脏器淤血？ A.肺 B.心 C.肝 D.脑 E.脾8.下列持续淤血引起的后果中，哪一项是错误的？ A.水肿 B.出血 C.梗死 D.变性、坏死 E.器官硬化9.以下哪一项与破裂性出血无关？ A.切割伤 B.动-静脉发育畸形 C.炎症损伤血管壁 D.过敏反应
5、 E.毛细血管破裂10.以下哪一项可造成漏出性出血？A.刺伤 B.弹伤 C.恶性肿瘤对血管壁的侵蚀 D.食管静脉丛曲张破裂 E.维生素C缺乏11.破裂性出血可发生在心血管的任何部位，以下哪一项最常见？A.机械性创伤 B.心脏或血管壁本身的病变 C.血管壁被周围病变侵蚀 D.静脉破裂 E.软组织损伤致毛细血管破裂 12.漏出性出血最常见的原因是： A.过敏 B.缺氧、感染 C.血小板减少D.维生素C缺乏 E.凝血因子缺乏13.以下哪一项是内出血？ A.鼻衄 B.咯血 C.呕血 D.皮下血肿 E.血尿14.以下哪一项是外出血？ A.瘀点 B.瘀斑 C.鼻衄 D.体腔积血 E.硬脑膜下血肿15.出血
6、量在短时间内达循环血量的多少时，即可发生失血性休克？ A.1%5% B.5%10% C.15% D.20%25% E.30%40%16.下列哪种因素与血栓形成无关？A.血管内皮损伤 B.血流缓慢 C.血小板数量增多 D.涡流产生 E.纤维蛋白溶解酶增加17.构成血栓头部的主要成分是： A.红细胞 B.血小板 C.纤维蛋白 D.中性粒细胞 E.淋巴细胞18.下列血栓的结局中，哪一项是错误的？ A.吸收 B.排出 C.机化 D.再通 E.钙化19.弥散性血管内凝血时可见： A.白色血栓 B.混合血栓 C.透明血栓 D.疣状血栓 E.红色血栓20.下肢深静脉内的血栓脱落后，随血流运行常引起： A.脑
7、栓塞 B.脾栓塞 C.肾栓塞 D.肺栓塞 E.肠栓塞21.栓塞最常见的类型是： A.气体栓塞 B.血栓栓塞 C.羊水栓塞 D.脂肪栓塞 E.瘤细胞栓塞22.栓塞最常见的部位是： A.心 B.肝 C.肺 D.肾 E.脑23.来源于门静脉系统的栓子，常栓塞于： A.心 B.肝 C.肺 D.肾 E.脾24.左心的附壁血栓脱落后可引起： A.肺动脉栓塞 B.脑动脉栓塞 C.股静脉栓塞 D.门静脉栓塞 E.肝静脉栓塞25.血栓被肉芽组织逐渐取代的过程称为： A.溶解 B.吸收 C.机化 D.再通 E.钙化26.脂肪栓塞易发生于： A.静脉注射时 B.外伤骨折时 C.分娩时 D.输血时 E.潜水作业时27
8、.空气栓塞常见于： A.颈动脉破裂 B.锁骨下静脉破裂 C.股动脉破裂 D.股静脉破裂 E.足背动脉破裂28.潜水员从深水中快速升到水面易发生： A.脂肪栓塞 B.血栓栓塞 C.羊水栓塞 D.氮气栓塞 E.瘤细胞栓塞29.病理诊断羊水栓塞的依据是：A.肺脏广泛出血 B.肺泡内透明膜形成 C.肺泡腔内有角化上皮 D.弥漫性肺毛细血管内透明血栓形成 E.肺毛细血管内有角化上皮30.容易造成羊水栓塞的是： A.妊娠高血压 B.妊娠中毒症 C.胎盘早期剥离 D.宫缩乏力 E.产程延长31.引起梗死最常见的原因是： A.血栓形成 B.动脉痉挛 C.血管受压闭塞 D.淤血 E.动脉内膜炎32.最常见的栓子
9、是： A.脂肪栓子 B.空气栓子 C.血栓栓子 D.羊水栓子 E.细菌栓子33.贫血性梗死常发生在： A.脾、肾、肠 B.肺、肾、脑 C.脾、肾、心 D.脾、肝、肺 E.心、脑、肠34.出血性梗死可发生于： A.心 B.肝 C.脑 D.肺 E.肾35.肠扭转可引起肠壁发生： A.干性坏疽 B.湿性坏疽 C.气性坏疽 D.贫血性梗死 E.出血性梗死36.心肌梗死的肉眼形状常为： A.楔形 B.锥体形 C.不规则形 D.节段形 E.点灶状37.下列对肺出血性梗死的描述，哪一项是错误的？ A.多有严重肺淤血的前提 B.多位于肺下叶 C.梗死灶呈锥体形 D.多由肺动脉分支阻塞引起 E.多由支气管动脉阻
10、塞引起38.梗死灶的颜色主要取决于： A.栓子的类型 B.局部含血量的多少 C.坏死的类型 D.梗死的部位 E.动脉阻塞的程度39.梗死灶的质地主要取决于： A.栓子的类型 B.栓子的大小 C.坏死的类型 D.含血量的多少 E.梗死的部位40.败血性梗死的原因是： A.动脉内血栓形成 B.动脉栓塞 C.肿瘤压迫血管致管腔闭塞 D.炎症包块压迫血管致管腔闭塞 E.含有细菌的栓子阻塞血管四、问答题 1.描述慢性肺淤血的病理变化。2.描述慢性肝淤血的病理变化。3.简述血栓的类型和构成。4.血栓形成对机体有什么影响？5.简述栓子的运行途径。6.简述血栓栓塞对机体的影响。7.比较贫血性梗死与出血性梗死的
11、区别。8.分析淤血、血栓形成、栓塞和梗死的关系。 3.本例主动脉内有大量不凝血液、头皮下小血管流出较多不凝血该如何解释？4.从本例中可吸取什么教训？ 第二章参考答案一、名词解释1.局部组织或器官由于动脉血输入量增多而发生的充血，称为动脉性充血，简称充血。2.由于静脉血液回流受阻，使血液淤积在小静脉和毛细血管中，造成局部组织或器官内的静脉血增多，称为静脉性充血，简称淤血。3.循环血液中的红细胞自心腔、血管腔外出至组织间隙、体腔或体表，称为出血。4.在活体的心腔或血管腔内，血液发生凝固或血液中的某些有形成分析出、粘集，形成固体质块的过程。5.在活体的心腔或血管腔内，血液发生凝固或血液中的某些有形成
12、分析出、粘集，所形成的固体质块称为血栓。6.在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行至相应大小血管而不能通过时，阻塞血管腔的现象称为栓塞。7.造成栓塞的异常物质称为栓子。栓子可以是固体，也可以是气体或液体。8.机体器官或组织由于动脉血流供应阻断，而侧支循环又不能代偿所发生的缺血坏死称为梗死。9.贫血性梗死是发生在组织结构比较致密、侧支循环不丰富的实质器官的梗死，梗死灶内含血量少，呈灰白色。10.出血性梗死是发生在组织疏松、有双重血液循环或侧支吻合丰富器官的梗死，梗死局部含血量多，呈暗红色。二、填空题1.充血 淤血 2.静脉受压 静脉管腔阻塞 心力衰竭3.淤血性水肿 淤血性出血 组织损伤
13、 器官硬化4.慢性右心衰竭 慢性左心衰竭5.破裂性出血 漏出性出血 6.出血类型 出血量 出血速度 出血部位7.心、血管内膜损伤 血流缓慢和涡流形成 血液凝固性增高 8.白色血栓 混合血栓 红色血栓 透明血栓9.血栓头部 血栓体部 血栓尾部 10.纤维蛋白11.溶解、吸收 脱落成为血栓栓子 机化、再通 钙化 12.肺动脉主干或其分支 脑 脾 肾 四肢动脉13.下肢深静脉14.栓子大小、数目 机体心肺功能状况 进入血液中脂肪量的多少 进入血液中空气量多少 速度15.血栓形成 动脉栓塞 动脉受压闭塞 动脉痉挛 16.贫血性梗死 出血性梗死 败血性梗死17.严重淤血 18.血管分布 锥体形 不规则形或地图状
