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1、特殊人群压力性损伤预防与护理题库及答案华医网继续教育外科护理学满分word导出版，下载后支持Ctrl+F 关键字检索定位。目录：1. 特殊群体压力性损伤预防关键护理措施解读系列-老年患者、肥胖患者2. 特殊群体压力性损伤预防关键护理措施解读系列-手术室患者3. 特殊群体压力性损伤预防关键护理措施解读系列-姑息治疗患者、新生儿4. 脊髓损伤、重症患者压力性损伤预防与护理5. 压力性损伤的评估上报及监控6. 老年住院病人压力性损伤的预防及护理7. 压力性损伤的概述8. 压力性损伤护理新进展9. 失禁性皮炎的预防及护理10. 难免性压疮的预防及护理11. 压力性损伤案例分享12. 围术期压力性损伤M
2、DT管理模式13. 压力性损伤的规范化管理14. 器械相关压力性损伤的防治15. 手术获得性压力性损伤的护理研究进展16. 压力性损伤的护理研究进展17. 神经外科手术获得性压力性损伤的护理研究进展18. 压力性损伤的预防与管理19. 基层医院压伤防控难点与对策 1. 特殊群体压力性损伤预防关键护理措施解读系列-老年患者、肥胖患者 1、老年人压力性损伤综合性评估应与MASD鉴别，下列鉴别要点正确的是（）A、压力性损伤通常形状不规则B、压力性损伤通常边缘模糊C、MASD的发生，是由于长时间暴露于潮湿环境 【正确答案】D、MASD一般发生于骨隆突处E、MASD通常范围弥散，边缘清晰 2、肥胖患者计
3、算BMI指数，对肥胖程度进行分类，建议手术治疗的是（）A、BMI25B、BMI27伴有相关疾病C、BMI30无相关疾病D、BMI35伴有肥胖相关疾病 【正确答案】E、BMI30伴有肥胖相关疾病 3、老年人压力性损伤预防性护理，下列措施错误的是（）A、使用隔离产品保护老化皮肤B、保持皮肤适当的温度和湿度C、失禁后要使用碱性肥皂清洗皮肤 【正确答案】D、对于压伤风险个体要避免用力按摩皮肤E、制定并执行个体化失禁控制规划 4、肥胖患者压力性损伤预防性护理，应为肥胖患者选择正确的支撑面，下列选择错误的是（）A、带有强化压力分布B、降低剪切力C、能够控制微环境D、气垫床气室应10cm 【正确答案】E、气
4、垫床功能正常无漏气 5、老年人皮下组织变得更薄，对机械损伤的保护功能降低，细胞更新速率变慢，皮脂分泌降低，导致老年人（）A、组织愈合延缓、发生炎症的风险降低B、组织愈合延缓、发生炎症的风险增加 【正确答案】C、各皮层均比年轻人厚D、皮肤弹性增加E、皮肤撕裂风险降低 6、老年人压力性损伤预防性护理，无法活动个体的体位变换，下列措施错误的是（）A、避免将体位保持于骨突部位B、使用人工辅助器具或设备减少摩擦力和剪切力C、不得将移动和搬运设备留置于个体下方D、避免直接位于医疗器械之上E、定时按摩已经发红的骨突部位 【正确答案】2. 特殊群体压力性损伤预防关键护理措施解读系列-手术室患者 1、手术体位摆
5、放确保足跟不会碰触到手术台。足跟最好避开所有压力这种状态称作（）A、减压B、足部体位C、足跟悬浮 【正确答案】D、非必要受压E、定位 2、压力性损伤的管理理念包括（）A、重视，减少手术患者伤害B、认识，提高护士评估能力C、预防，提升手术护理内涵D、正确应对，提高压力性损伤预防能力E、以上均是 【正确答案】 3、手术过程中，患者静止不动，位于相对较硬的支撑面上，无法感觉到（）所致疼痛，无法通过改变体位来缓解压力A、弹力B、摩擦力C、重力D、压力和剪切力 【正确答案】E、重力和摩擦力 4、下列关于手术患者选择体位设备说法正确的有（）A、设备能够减少组织损伤B、设备的大小、形状要符合个体需要C、能够
6、根据厂商使用说明正确使用设备D、能够安全固定设备E、以上均正确 【正确答案】 5、压疮发生高危人群不包括（）A、婴幼儿 【正确答案】B、瘫痪者C、水肿患者D、大小便失禁患者E、营养不良病人 6、下列不是手术患者评估额外风险因素的是（）A、手术持续时间B、 术前制动时间长短C、术中低血压事件次数增多D、手术期间低体温E、吸烟 【正确答案】3. 特殊群体压力性损伤预防关键护理措施解读系列-姑息治疗患者、新生儿 1、下面哪项不是医疗器械容易发生的部位（）A、骨隆突处 【正确答案】B、管路受压处C、留置针固定处D、留置胃管受压处 2、疼痛患者皮下注射止痛药物后体位调整的时机是（）A、给药60分钟后B、
7、给药30分钟后 【正确答案】C、给药15分钟后D、给药120分钟后 3、Hunters Hill量表是用于（）A、姑息治疗患者压力性损伤的风险评估 【正确答案】B、疼痛评估C、营养风险筛查D、跌倒风险评估 4、下面不是姑息治疗患者伤口处理的护理目的（）A、处理异味B、缓解疼痛C、保持舒适D、伤口愈合 【正确答案】 5、下面哪项不是姑息治疗的目的（）A、提高生活质量B、缓解症状C、治愈疾病 【正确答案】D、缓解疼痛 6、下列不是姑息治疗患者压力性损伤的风险因素（）A、营养B、年龄C、基础疾病D、肥胖 【正确答案】4. 脊髓损伤、重症患者压力性损伤预防与护理 1、脊髓损伤患者为预防足跟部压疮，以下
8、说法错误是( )A、使用与小腿等长的泡沫垫来抬高足跟B、局部使用足跟垫将足跟悬空 【正确答案】C、保持功能位，防止足下垂D、避免跟腱受压，膝关节轻度屈曲E、关注足跟灌注情况，可使用预防性敷料 2、重症患者压力性损伤危险因素包括（）A、病情危重B、力学因素C、患者因素D、治疗因素E、以上均是 【正确答案】 3、为重症患者变换体位，下列说法正确的是( )A、根据患者病情进行体位调整， 两小时一次即可B、危重患者血流动力学不稳定，可通过更换肢体摆放位置，小角度衬垫等方式减压 【正确答案】C、进行侧向翻身时，应保持30-60度角为宜D、抬高下肢时应使用与小腿等长的枕头衬垫，并保持膝关节伸直E、使用了气
9、垫床的患者无需使用其他敷料进行衬垫保护 4、脊髓损伤患者压疮的预防措施叙述错误的是( )A、选择合适的颈托支具，注意防止医疗器械性压力性损伤B、评估患者的感觉活动情况，选择舒适的体位垫进行局部减压，定期调整患者体位C、使用交替压力性气垫床进行压力的分散预防 【正确答案】D、指导患者有效的床上压力解除身体抬举活动E、收入急诊室后应根据有资质的专业人员意见，尽快将患者从脊髓硬板/背板处移下 5、2019版压疮指南加强对病因的认知，并深入解释( )是压力性损伤的重要原因A、压力B、组织变形 【正确答案】C、剪切力D、摩擦力E、运动丧失 6、重症监护病房获得性衰弱临床主要表现为（）A、反射减少B、肌萎
10、缩C、轻瘫或四肢瘫D、脱机困难E、以上均是 【正确答案】5. 压力性损伤的评估上报及监控 1、压疮评分（）分以上，说明无压疮风险A、1923 【正确答案】B、1518C、1314D、1012E、911 2、应用Braden评分表进行评分时，（）分以下表示极高危A、18B、14C、12D、9 【正确答案】E、6 3、下列属于压疮危险因素的有（）A、皮肤状态、皮肤潮湿度B、营养状态C、年龄、体温、感觉、血液学指标及健康状况D、行为/行动能力E、以上均是 【正确答案】 4、Brader压疮评分表，是从六个方面进行评分，其中错误的是（）A、感知能力B、体型 【正确答案】C、活动能力D、移动能力E、营养
11、摄入能力以及摩擦力和剪切力 5、压疮分为哪几期（）A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期E、以上均是 【正确答案】 6、压力性损伤的过程指标不包括（）A、每班检查皮肤、每两小时翻身B、伤口换药 【正确答案】C、预防潮湿D、失禁管理好E、减压器材使用、营养支持6. 老年住院病人压力性损伤的预防及护理 1、下述哪项不属于压力性损伤的分期（ ）A、浅部组织损伤 【正确答案】B、深部组织损伤C、1期压力性损伤D、2期压力性损伤E、不可分期压力性损伤 2、当局部压力大于（ ），持续24 h , 即可引起压疮A、3035 mmHg 【正确答案】B、2530 mmHgC、2025 mmHg
12、D、1520 mmHgE、1216 mmHg 3、下述症状表现符合1期压力性损伤的是（ ）A、全层皮肤组织缺失B、表现为一个完整的或破裂的浆液性水疱C、部分皮层丧失直达真皮，表现为一开放性浅表溃疡，伴有红色或粉红色伤口床，但无腐肉D、在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红色 【正确答案】E、局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或暗紫色或有血疱形成 4、（ ）是缓解压力的最有效措施A、使用保护器具B、使用敷料C、适时更换体位 【正确答案】D、舒适的功能位E、勤翻身 5、下述哪项不是斜卧位压力性损伤的好发部位（ ）A、枕骨B、髋骨 【正确答案】C、骶骨D、肩胛骨E、坐骨 6、老年人压力性损伤的
13、内因是（ ）A、身体受压B、剪切力/摩擦力C、皮肤老化 【正确答案】D、伤口渗液E、大小便失禁7. 压力性损伤的概述 1、压力性损伤发生的本质为（ ）A、血液循环障碍B、软组织坏死C、营养不良D、压力 【正确答案】E、溃疡 2、压力性损伤最常见的部位是（ ）A、外踝B、足跟C、坐骨 【正确答案】D、髂前上棘E、肩胛骨 3、Braden压疮风险评估量表的项目不包括（ ）A、活动能力B、感知C、移动能力D、压力 【正确答案】E、营养 4、仰卧位患者最常见的压力性损伤发生部位为（ ）A、肩胛部B、枕部C、骶尾部 【正确答案】D、足跟部E、背部 5、引起压力性损伤第1位的原因是（ ）A、压力 【正确答案】B、急性神经病变C、潮湿D、摩擦力E、营养不良 6、下述哪项不是压力性损伤的高危人群（ ）A、老年人B、儿童 【正确答案】C、神经系统疾病病人D、肥胖者E、水肿病人8. 压力性损伤护理新进展 1、造成深层皮肤损伤的原因为（ ）A、剪切力 【正确答案】B、垂直压力C、摩擦力D、潮湿E、营养不良 2、最经济的压力性损伤护理手段是（ ）A、加强营养B、减压护理C、预防压力性损伤的发生 【正确答案】D、定时翻身E、向患者及家属做健康教育及心理护理，使其主动参与护理 3、不属于压力性损伤3期表现的是（ ）A、全层皮肤组织缺失B、骨骼、肌腱或肌肉暴露
