CPM机的操作指引【目的】进行被动的膝关节屈伸活动锻炼，减少下肢关节主动活动时肌肉收缩带来的骨折端不良应力的影响防止关节内外的粘连，促进骨折愈合 【患者评估】1、评估患者意识病情及患肢膝关节功能情况2、告知患者使用CPM的目的及方法，取得患者合作操作要点】1、 核对医嘱，检查CPM机运转是否正常，推至床旁2、 核对床号、姓名，说明目的及配合方法3、 接通电源，再次检查CPM机4、 根据病人患肢大腿及小腿的长度，调节好CPM机杆的长度，拧紧旋钮 5、 患侧下肢置于CPM机上外展位10°～20°，足尖向上中立位6、穿鞋套，小腿及大腿固定在CPM机上7、接通电源，开机，根据医嘱或病情调整各参数，启动8、整理床单位及用物，协助患者取舒适卧位，交待注意事项 【指导患者】1、 告知患者不要随意调节机器按钮，不要随意增加或减少调整好的角度2、 告知患者在使用过程中如有不适及时通知医护人员CPM的使用操作流程及要点说明】操作流程 要点说明核对医嘱、患者1、了解治疗的目的和治疗部位2、核对患者床号、姓名、住院号.评估1、周围环境、光照情况。
2、患者意识、病情、膝关节功能情况告知1、操作目的、方法及配合2、操作过程中可能出现的不适、注意事项准备1、环境2、用物：CPM机一台、电源线、测量尺3、患者取舒适体位1、询问患者需求并协助2、检查CPM机性能1、调节锻炼角度（评估患肢膝关节功能，增加5-10°或患者的耐受度为宜）设定锻炼时间（30分钟）2、调节操作速度（由慢而快）3、患肢的脚和脚套要套实，与水平线呈90°4、起始角度一般为0~30°，增加角度要循序渐进，刚增加角度时，患肢关节处有紧绷感及不适感，会感疼痛，但锻炼5min后，症状会很快缓解5、练习时间：30-60分钟/次，Bid, 强调主动功能锻炼的重要性，被动活动与主动锻炼相结合，才能达到预期效果实施1、携用物至患者床旁，接通电源，再次检查CPM机2、调整支撑杆：抽拉大、小腿支撑杆件使病人下肢长度和杆件相符，并使杆件中间关节处于0°-10°，拧紧各紧钉螺栓3、根据医嘱或病情调整各参数4、患侧下肢置于CPM机上外展位10°～20°，足尖向上中立位5、穿固定鞋套， 小腿及大腿固定在CPM机上6、接通电源，开机7、整理床单位及用物，协助患者取舒适卧位，交待注意事项密切观察病情变化，早期进行下肢锻炼可能引起伤口出血，应观察切口渗血及引流量的多少，如有活动出血，及时报告医生进行处理，必要时暂停使用。
观察与记录1、 观察治疗仪运转情况2、 患者使用过程中的反应停止CPM机：1、查对，告知患者，关闭机器开关2、解开鞋套及大、小腿缚带3、拔下电源线，撤离机器4、协助患者取舒适卧位，整理床单位5、清洁机器，整理用物6、记录CPM技术考核评分标准项目评分标准及细则分值扣分原因准备质量15分1、 衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（一项不符合要求扣1分）2、 用物：器械车、CPM机一台；电源线；必要时备配电盘；（少一样物品扣1分）3、 检查CPM机性能；（未做不得分）4、将用物按使用顺序摆放在器械车上；（不符合要求扣2分）3552操作流程质量75分5、携用物至患者床旁，核对床号、姓名，说明目的、方法及配合；（少查对一项扣0.5分，告知内容少一项扣1分）6、 评估周围环境、光照情况；评估患者意识及病情，询问患者需求并协助解决；（一项未做扣1分）7、 接通电源，再次检查CPM机；（未做不得分）8、 根据病人患肢大腿及小腿的长度，调节好CPM机杆的长度，拧紧旋钮；（少一项扣3分）9、患侧下肢置于CPM机上外展位10°～20°，足尖向上中立位；（不符合要求不得分）10、穿固定鞋套，小腿及大腿固定在CPM机上；（少一项扣2分）11、接通电源，开机，根据医嘱或病情调整各参数，启动；（一项不符合要求扣3分）12、整理床单位及用物，协助患者取舒适卧位，交待注意事项；（一项做不到扣3分）13、规范洗手、记录。
未记录、洗手各扣1分）14、停止CPM机： （11分） ⑴查对，告知患者原因，关闭机器开关；（少一项扣1分）⑵解开鞋套及大、小腿缚带；（未做不得分）⑶拔下电源线，撤离机器（少一项扣1分）⑷协助患者取舒适卧位，整理床单位；（少一项扣1分）⑸清洁机器，整理用物；（少一项扣1分）⑹规范洗手记录未记录、洗手各扣1分）555610515103212222全程质量10分1、操作熟练，方法正确；(一项不符合要求扣2分)2、以患者为中心，与患者交流时语言简练、表达清楚；（做不到不得分）3、用过的各种物品处理符合要求做不到不得分）4422013年8月制订。