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关注加油员职业健康 圣通石化 接收回传    加油站中主要的职业病危害因素是汽油汽油对神经系统有较强的亲和力和毒害作用,并对人体的血液系统、肾脏和皮肤都有危害那么,这些日夜穿梭在加油设备之间忙碌的工作人员,面临怎样的职业健康问题  对加油站的管理不像国外基本上是自助加油站,用工极少按照我国政府部门的相关要求,我国加油站都配备了经过专门培训、持证上岗的加油员,他们主要负责操作加油枪为顾客加油,引导车辆有序出入,主要目的就是为了确保加油过程和加油机等设备设施的安全  汽车加油站中存在的主要职业病危害因素是汽油作为一种混合烃类,汽油对神经系统有较强的亲和力和毒害作用,并对人体的血液系统、肾脏和皮肤都有危害,有研究表明,长期吸入汽油可降低人体的免疫能力那么这些日夜穿梭在加油设备之间忙碌的工作人员,是否面临着汽油导致的职业健康问题?企业应从哪些方面着手,保障加油站员工的健康,不发生职业病? 开展的职业病危害因素检测与控制措施实践,做出分析加油站的隐形健康杀手  加油站定点采样点一般位于加油枪附近,个体采样的样本是2个正常工作的加油员检测结果显示,2个被检测地点和检测对象接触浓度均符合《工作场所有害因素职业接触限值第1部分:化学有害因素》(GBZ2.1-2007)的要求,不存在超标现象。

个别未安装油气回收装置的加油站指标偏高,但未超过限值;安装了油气回收装置的加油站,指标均远低于限值  通过深入分析医院的检测报告,我们得出以下两个结论  结论一  符合相关建设标准、  安装了油气回收装置、  销售苯含量合格汽油产品的加油站,职业危害因素不会超标  在原国家环保总局2005年发布的机动车污染物排放新标准里,规定汽油中苯含量不得大于2.5%,炼油厂生产的汽油中实际苯含量还远低于这个数值,因此苯挥发到大气的量很少此外,由于汽车加油站一般为半敞开式建筑格局,空气流动快,挥发到空气中的汽油和苯能迅速得到扩散和稀释而且,按照GB 20952-2007《加油站大气污染物排放标准》,在2014年前安装油气回收装置,随着油气回收改造工程的完成,加油站的职业病危害因素从根源上得到了很好的控制  结论二  加油员个体的职业健康问题  仍然值得关注  尽管加油站现场的职业病危害因素不超标,但从此前北京、上海等地的卫生监督部门、疾病预防控制中心或职业病预防控制机构,对加油站员工开展的职业健康体检结果来看,他们患有神经衰弱综合征、皮肤疾患、白细胞低下症、尿常规异常等疾病的概率,均高于不接触汽油危害的人群,这说明加油员的健康问题值得关注。

  北京市海淀区疾病预防控制中心以区内11个加油站的140名员工为检查样本,发现接触汽油的加油员,出现头晕、头痛、记忆力减退等神经系统症状,高血压、皮肤疾病、神经反射异常的比例较高;白细胞低于正常值发生率、尿常规异常率均较高  河北省廊坊市疾病预防控制中心对273名加油员职业健康体检结果进行分析研究表明,长期接触汽油及苯,对加油员的神经系统、造血系统、肾功能、心血管系统都会造成一定程度的损害,几乎涉及到人体各个系统  石家庄职业病防治院对1 623名加油站工作人员体检结果进行了分析,检查结果异常者为549人,占34%主要异常是自觉神经性症状,如头晕、头痛、失眠、心悸等,白细胞、红细胞数量偏低,血红蛋白含量值偏低,肝功能异常,血压偏高等  广东省韶关市职业病防治院对33名加油工进行脑电图检查,发现异常11例,占到了33%之多  这些研究结果都说明,加油员的职业健康问题值得关注,企业应充分重视和加强加油站的职业健康管理加油员操作加油枪加油员面临的健康问题  根据GBZ 27-2002《职业性溶剂汽油中毒诊断标准》,具有头痛、头晕、记忆力减退、失眠、发力、心悸、多汗等神经衰弱综合征及职务神经功能紊乱的症状,可列为职业性溶剂汽油中毒的观察对象。

目前在我国的加油站,加油员一般每班工作时间达12h,在车流量大的万吨级加油站,加油员每天的工作强度很大,每班加油作业次数超过200次,在加油过程中接触汽油的几率和强度都比较大长期接触汽油的加油站员工,以下症状的发生率,要高于常人  1.神经衰弱症候群,症状包括头痛、头晕、精神不振、全身乏力、记忆力减退,伴有睡眠障碍,多表现为失眠多梦、食欲不振、心悸、四肢肌肉酸痛  2.多发性周围神经炎症状包括四肢发冷、麻木、不能走远路,有时腿发软,上楼吃力  3.汽油型癔症,症状为思想不集中,幻听幻觉、哭笑无常、呈癔病样发作,严重者表现为痴笑、语言迟钝,出现类似精神分类症症状  4.部分加油员有贫血和白细胞总数减少现象  5. 皮肤疾病,包括皮肤干燥、破裂、慢性湿疹和指甲变厚、下凹有时会有急性皮炎和毛囊炎,出现红斑、丘疹、水疮等  6. 肾功能异常、高血压等企业的管理控制措施目前,我国加油站职业健康管理现状尚不规范上海市卫生局卫生监督所对上海市50个汽车加油站管理人员和员工进行了问卷调查,情况不容乐观检测报告,国家安全监管总局、卫生部、社会和劳动保障部等部门的相关法律法规和标准的要求,以及公司的相关规定,制定了加油站职业健康管理工作方案。

主要内容包括:  1.加油站应通过安装油气回收装置,提高鹤管、加油枪等油气挥发部分的密闭性,同时确保管道、阀门、法兰等设施完好,不发生跑冒滴漏站内通风条件应保持良好,从源头上减少汽油在大气中的浓度对于新收购的加油站,如果发现作业场所职业病危害因素的强度或浓度不符合国家标准,应当按照消除、替代、工程防护措施和个体防护措施的顺序进行整改和治理,确保满足要求  2.加油站应建立、健全职业病危害防治管理制度和操作规程,包括:职业病危害防治责任、职业病危害告知制度、职业病危害申报制度、职业健康宣传教育培训制度、职业病危害防护设施维护检修制度、从业人员职业病危害防护用品管理制度、职业病危害日常监测管理制度、存在职业病危害作业人员的职业健康监护档案管理制度、存在职业病危害岗位的职业健康操作规程等  3.应加强对加油站员工职业病预防知识的培训教育,使他们严格遵守操作规程,减少加油、卸油等操作过程中油品的滴漏,同时,能够自觉地进行个人防护,例如正确穿戴工作服和防护手套,下班后用肥皂、清水洗净手和脸,不要接触油品后立即吃东西、抽烟等  4.要求各加油站委托具有相应资质的中介技术服务机构,至少每年进行1次职业病危害因素检测,每3年至少进行1次职业病危害现状评价。

  5.应组织加油站员工上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查,建立职业健康监护档案根据上岗前职业健康检查结果,排除患有职业禁忌症的人员在加油站工作的可能有神经系统、内分泌系统、心血管系统疾患,以及患有血液病、肺结核、肝脏病的人员,不宜从事加油站作业  加油站虽然不属于职业病危害的重灾区,但中海油将职业健康管理工作摆在与安全生产和环境保护同样重要的位置职工健康工作、快乐生活,才是企业活力的体现,是企业可持续发展的最好保障加油站 职业病之一:中 暑 中暑(heatstroke)是指在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称2010年7月,“中暑”被列入了国家法定职业病目录  1 中暑的原因  因身体过度受热,使体温调节功能发生障碍而引起的一种急性疾病  中暑的原因是非常多的,在高温作业的车间工作,如果再加上通风差,则极易发生中暑;农业及露天作业时,受阳光直接暴晒,再加上大地受阳光的暴晒,使大气温度再度升高,使人的脑膜充血,大脑皮层缺血而引起中暑,空气中湿度的增强易诱发中暑;在公共场所、家族中,人群拥挤集中,产热集中,散热困难。

除了高温、烈日曝晒外,精神过度紧张、人员过于密集、工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因  2 中暑的主要症状  2.1 中暑多发生在夏季高温环境,如通风不良的高温车间、露天作业现场等  2.2 中暑初期表现为头痛、头晕、疲乏、无力、口渴等,随后出现体温显著升高,脉搏快速,面红、恶心、呕吐等严重时可出现昏迷、呼吸急促等,最后因呼吸循环衰竭而死亡  2.3 如伴有因大量出汗所致的氯化纳丢失,可出现全身肌肉痉挛,最常见的为小腿抽筋  3 中暑的预防  3.1 合理处理热源改革工艺,减少热源,将强热源移出车间或安放在下风口采取隔热措施,将热源分开  3.2 加强通风降温自然通风,根据单位的情况,使热空气自然流出,冷空气自然吹入机械通风,采用风机,冷却处理,电风扇、空调等进行通风高温  3.3 加强个人防护根据作业环境特点,采用适当的防护用品和防护措施  3.4 适当饮用含盐清凉饮料,以补充氯化纳和水分  3.5 如果在阳光下作业,可适当避开中午强烈的日光  4 中暑的现场救护  4.1 轻度中暑的救护:如果因热而感到头痛、乏力、口渴等时,应自行离开高温环境到阴凉通风的地方适当休息,并饮用冷盐开水,冷水洗脸或吹电风扇等。

  4.2 中度中暑的救护:立即将其移到阴凉通风处平卧,解开衣服,用冷毛巾敷头部,冷水擦身体,吹电风扇等方法降温  4.3 严重中暑的救护:如果是严重中暑,就要用冷水冲淋或在头、颈、腋下、大腿放置冰袋等迅速降温  4.4 如果中暑者能饮水则让他喝冷盐水或其他清凉饮料,以补充水分和盐分  4.5 对病情较重者,应迅速转送医院作进一步的治疗  在盛夏时候,由于高温不断作用于人体,使体内散热困难,很容易引起头晕、头疼、体温升高、恶心和呕吐等中暑症状,严重的可发生虚脱晕倒  发现有人中暑时,首先将病人搬到阴凉通风的地方,让病人躺下,但头部不要垫高然后解开病人的衣领,同时用湿润的冷毛巾敷在头部轻者一般经过上述处理会逐渐好转,再服一些仁丹或十滴水  对中暑较除上述降温方法外,还可用冰块或冰棒敷其头部、腋下和大腿腹股沟处,同时用井水或凉水反复擦身、扇风进行降温,然后应立即送往医院救治  如果早期发现中暑及时救治,就很容易恢复比如出现头晕、耳鸣、恶心、胸闷、口渴、大汗、注意力不集中,但体温不超过37.5度,这是中暑前期的表现,要引起警惕而轻度中暑,则表现为面色潮红或苍白、气短、大汗、皮肤灼热或湿冷、心率增快、脉搏细弱。

如果中暑特别严重,则表现为高热、神志障碍、抽搐,甚至昏迷、猝死  当身边人出现中暑症状时,要尽快用“四字诀”进行救治  1.搬   迅速将患者搬到阴凉、通风的地方,使其平躺,用扇子或电扇为他扇风,解开其衣领裤带,以利患者呼吸和散热  2.擦  用冷水或稀释的酒精帮患者擦身,也可用冷水淋湿的毛巾或冰袋、冰块放在患者颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位,帮助患者散热  3.服  感到不适时,及时服用人丹、十滴水、藿香正气水等解暑药,并多喝些淡盐水,以补充流失的体液  4.掐  如果患者一直昏迷不醒,可用大拇指按压患者的人中、合谷等穴位救醒后的患者,必须在凉爽通风处静卧休息,如果回到炎热的环境,会引发比之前更严重的后果  需要提醒的是,外出时不要过度疲劳,可以走一段路就适当休息会儿出门最好戴个凉帽、打把伞在温度较高的室内应打开电扇,加速空气对流,但不要直吹身体热天出门尽量随身携带降暑药以备不时之需,如十滴水、藿香正气水、清凉油、仁丹等此外,如有人出现晕倒或昏迷,并有不明原因的高热,简单处理后,应立即打120就医高温作业是指以本地区夏季通风室外平均温度为参照基础,其工作地点具有生产性热源,而工作地点气温高于室外温度2℃或2℃以上的作业。

如冶金工业,包括炼钢、炼铁、轧钢、炼焦等;机械制造业的铸造、锻造、热。

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