主要免费和激励政策（一）对初诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者进行免费胸片和痰涂片检查；对治疗期间随访的肺结核患者进行免费痰涂片检查二）对活动性肺结核患者提供免费抗结核药物治疗免费治疗药物是指本《指南》化疗方案中规定的抗结核药物、注射器、注射用水，由结防机构或定点医院为患者免费提供三）对推荐或转诊活动性肺结核患者的单位或个人，由结防机构发放补助费，每例10元四）对实施督导化疗的人员发放治疗管理补助费1. 医务人员 （1）管理涂阳肺结核患者（含初治粟粒和空洞涂阴患者）：县（区）级，每例20元；乡（社区）级，每例20元；村（社区卫生服务站）级，初治每例60元，复治每例80元2）管理新涂阴肺结核患者（不含初治粟粒和空洞涂阴患者）：县（区）级，每例10元；乡（社区）级，每例10元；村（社区卫生服务站）级，每例40元2. 家庭成员或志愿者（1）管理涂阳肺结核患者（含初治粟粒和空洞涂阴患者）：县（区）级，每例20元；乡（社区）级，每例20元；村（社区卫生服务站）级，初治每例30元，复治每例40元；负责督导服药的家庭成员或志愿者等，初治每例30元，复治每例40元2）管理新涂阴肺结核患者（不含初治粟粒和空洞涂阴患者）：县（区）级，每例10元；乡（社区）级，每例10元；村（社区卫生服务站）级，每例20元；负责督导服药的家庭成员或志愿者等，每例20元。
3. 发放原则（1） 督导管理患者完成规定的疗程并定期查痰，按规定的标准发放；（2） 因特殊情况（死亡、药物不良反应）可以按照管理时间的比例发放患者分类（8）诊断分类：按照2001年国家结核病分类标准进行填写原发性肺结核（简写为Ⅰ）；血行播散性肺结核（简写为Ⅱ）；继发性肺结核（简写为Ⅲ）；结核性胸膜炎（简写为Ⅳ）；其他肺外结核（简写为Ⅴ） 注：如果是单独的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型患者按各自分型填写；如果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ并发Ⅳ、Ⅴ填写Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ并发Ⅳ或Ⅴ只对初治的Ⅳ、Ⅴ型患者进行登记，复治的Ⅳ、Ⅴ型患者不进行登记肺结核的记录方法为：病型＋部位，如“III”型两上肺结核写为：III上/上（分子为右肺，分母为左肺）若有空洞，在病型部位的右上角打“О”，如“Ⅲ上О/上”9）治疗分类：按照患者治疗分类在相应的栏内打“√”① 初治：有下列情况之一者为初治：ⅰ 从未因结核病应用过抗结核药物治疗的患者ⅱ 正进行标准化疗方案规律用药而未满疗程的患者（登记分类以治疗开始时为准）ⅲ 不规则化疗未满1 个月的患者② 复治：有下列情况之一者为复治：ⅰ 因结核病不合理或不规律用抗结核药物治疗≥1个月的患者ⅱ 初治失败和复发患者。
10）登记分类① 新患者：从未应用过抗结核药物治疗或应用抗结核药物化疗不足一个月（因其他疾病应用抗结核药物治疗除外）或首次进行标准化疗方案规律用药而未满疗程，并从未在结防机构登记过的肺结核患者② 复发：指过去有明确的结核病史，完成规定的化疗疗程后医生认为已治愈，现在痰涂片又出现阳性的肺结核患者③ 返回：指结防机构确诊的患者治疗≥1个月，中断治疗≥２个月后再次到结防机构接受治疗的患者④ 初治失败：新涂阳患者治疗第5个月末或疗程结束时，痰涂片检查阳性的患者⑤ 其他：除①～④项以外的患者 疗效判断① 治愈：涂阳患者完成规定的疗程，连续2次涂片阴性结果，其中1次在完成治疗时② 完成疗程：涂阴患者完成规定疗程的治疗，疗程末痰涂片检查阴性或未痰检者；涂阳患者完成规定疗程的治疗，最近一次痰检结果阴性，完成疗程时无痰检结果③ 结核死亡：活动性肺结核患者因病变进展或并发咯血，自发性气胸、肺心病、全身衰竭或肺外结核等原因死亡④ 非结核死亡：结核患者因结核病以外原因死亡⑤ 失败：涂阳患者治疗至第5个月末或疗程结束时痰涂片检查阳性的患者；涂阴患者治疗中转为涂阳患者⑥ 丢失：患者在治疗过程中中断治疗超过两个月，或由结防机构转出后，虽经医生努力追访，2个月内仍无信息或在其他地区重新登记治疗的患者。
⑦ 不良反应：指患者因服药后出现严重不良反应，而无法继续服药的患者⑧ 诊断变更：患者在治疗过程中排除肺结核诊断⑨ 拒治：指患者确诊后，拒绝服用抗结核病药物的患者只要患者接受过一次抗结核药物治疗，该患者即为接受治疗的患者接受治疗后停药不能算为拒治⑩ 转入耐多药治疗：指患者在治疗过程中，药敏检查结果为耐多药，经确诊后转入耐多药方案治疗中断治疗或返回患者的治疗1. 初治活动性肺结核患者（包括结核性胸膜炎）中断治疗后的继续治疗中断治疗＜2个月的初治活动性肺结核病例的治疗治疗长度中断治疗长度是否需做涂片检查涂片结果方案选择＜1个月＜2周否继续原始初治方案*2～8周否重新开始初治方案**1～2个月＜2周否继续原始初治方案2～8周是涂（+）原初治方案增加一个月强化期涂（-）继续原始初治方案＞2个月＜2周否继续原始初治方案2～8周是涂（+）开始复治涂阳方案涂（-）继续原始初治方案注： * 所有患者必须完成2个月的强化期治疗如果患者中断治疗前已完成1个月的强化期治疗，将再给他不少于1个月的强化期治疗，而后才开始继续期治疗 即从头开始初治方案，已完成的治疗不计在内2. 复治涂阳肺结核患者中断治疗后的继续治疗中断治疗＜2个月的复治涂阳病例的治疗治疗长度中断治疗长度是否需做涂片检查涂片结果方案选择＜1个月＜2周否继续复治涂阳方案*2～8周否重新开始复治涂阳方案1～2个月＜2周否继续复治涂阳方案2～8周是涂（+）原复治涂阳方案增加一个月强化期涂（-）继续复治涂阳方案＞2个月＜2周否继续复治涂阳方案2～8周是涂（+）重新开始复治涂阳方案涂（-）继续复治涂阳方案注：* 保证患者完成2个月加强期治疗 肺结核患者治疗管理为保证患者在治疗过程中坚持规律用药，完成规定的疗程，必须对治疗中的患者采取有效的管理措施。
患者的治疗管理方式有全程督导化疗、强化期督导化疗、全程管理和自服药痰菌检查结果是判断治疗效果的主要标准一）初治涂阳、涂阴患者在治疗至第2个末、5个月末和疗程末（6个月末）；复治涂阳患者在治疗至第2个月末、5个月末和疗程末（8个月末）分别收集一份晨痰和夜间痰进行涂片检查二）初、复治涂阳患者在疗程强化期结束时，痰菌仍为阳性者，应在治疗第3个月末增加痰涂片检查一次三）确诊、登记的涂阴肺结核患者，即使患者因故未接受治疗，也应在登记后满2和6个月时进行痰菌检查健康促进预防控制结核病核心信息在开展结核病的健康促进活动中，传授给目标人群的信息应该简单、准确，避免长篇大论核心信息包括：（一）肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病二）咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核三）怀疑得了肺结核，应到县（区）级疾控中心（结防所）或定点医院检查和治疗四）在县（区）级疾控中心（结防所）或定点医院检查和治疗肺结核可享受国家免费政策五）只要坚持正规治疗，绝大多数结核患者是可以治愈的感染控制：感染控制的策略结核感染控制措施由三部分组成：管理控制措施、环境控制和个体防护在结核感染控制具体过程中，三种措施各有侧重：管理层次的控制是最有效控制结核菌传播的第一道防线，主要作用是降低对结核分枝杆菌暴露，并通过合理的诊治结核病患者，减少结核分枝杆菌传播。
环境控制是在医疗卫生机构预防结核分枝杆菌的第二道防线，主要作用是降低空气中飞沫浓度个体防护措施的主要作用是在前两者仍不能有效降低飞沫浓度的情况下，通过自我防护，保护特定人群。