关于乙肝疫苗人体免疫效果检验的探讨广东省惠州市博罗县人民医院检验科蔡伟雄、李惠平、曾玉莲【摘要】目的：了解乙肝血源性疫苗和基因重组疫苗的免疫效果方法：对50() 名HBsAg阴性的人群分为两组，分别注射乙肝血源性疫苗和基因重组疫苗用 ELISA法检测HBsAb和HbsAg结果：两组的免疫效果无统计学意义(P>0.05) HBsAb阳转率与年龄有关，HBsAb的阳转率为71.6%； 10-19岁年龄组的HBsAb 阳转率最高，50岁以上者阳转率最低结论：所使用的两种疫苗对人具有良好的 免疫性，阳转率差异不显著关键词】：乙肝；乙肝疫苗；阳转率；免疫乙型肝炎(以下简称乙肝)是一种严重危害人类健康的传染病，感染乙肝病毒 (HBV)除可引起急性肝炎外，还可导致慢性肝炎、肝硬化，•甚•至转化为原发性肝 癌⑴，我国是乙肝的高发区，HBsAg慢性携带率约10 %⑵为了更好地做好乙 肝的防控工作，我们对乙肝疫苗的人体的免疫效果以及评价疫苗接种后抗HBsAg 或抗-HBs阳转情况进行检验分析g,观察情况分析如下1对象与方法1.1研究对象500例一般状况健康度好，免疫前检测乙肝HBsAg、抗-HBs、 HBeAg、抗-HBe、抗-HBc(乙肝“两对半”)指标均为阴性的人作为观察对象。
其 中男237人，女263人，年龄最大66岁，最小4岁1.2疫苗来源 乙肝血源性疫苗由卫生部北京生物制品研究所生产，10 ug/ml；基因重组疫苗由卫生部北京生物制品研究所生产，5ug/0.5 mlo均在有效 期内使用1.3免疫程序 按0、1、6月免疫程序，分为接种乙肝血源性疫苗组共250例; 接种基因重组疫苗组250例1.4接种方法上臂三角肌内注射1.5检测方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA法)，上海科华实业有限公司提供 试剂，效期内使用检测HBsAg、抗-HBso1.6统计学方法计数资料以率(%)表示，组间比较采用检验°P<0.05为差异有统计学意义2结果分析共检测500例,HBsAb阳性的有358例，阳转率为71.6%其中男性抗-HBs阳 转率为73.4 %,女性为70.0 %,经过尸检验，二者无显著差别(x2=0.64, P>0.05) 10〜19岁组阳转率最高，为85.9 %,随着年龄增长，阳转率逐渐降低的趋势 10〜19岁组阳转率为94/110x100 % =85.9 %, 40岁以上组阳转率为 40/68x100 %=62.1 %,经检验，这两个年龄组阳转率差别显著(P<0.05)o 0-9岁 组的阳转率为63/88x100 % =72.5 %，低于10-19岁组的阳转率，经检验，这两 个年龄组阳转率差别明显(PvO.05)。
乙肝血源性疫苗和重组乙肝基因疫苗之间免 疫效果无统计学意义(P>0.05),对乙肝病毒均有较好的免疫防护作用表1乙肝血源性疫苗和基因重组乙肝疫苗抗HBs阳转率结果3讨论年龄乙肝血源性疫苗基因重组乙肝疫苗合计例数+阳转率(%)例数+阳转率(％)例数+阳转率(％)0-513772.5372672.5886372.510-645585.9463985.91109485.920-423071.4695171.41118171.430-423071.4422971.4845971.440-291862.1392262.1684062.150-221254.517954.5392154.5合计25018272.825017670.450()35871.6乙型肝炎是严重威害人类健康的病毒性传染病，具有感染性强、携带率高、 流行面广、慢性化倾向严重等特点，给人类健康带来了严重威胁据世界卫生组 织报道，全球大约有近20亿人感染过乙肝病毒(HBV), 3.5亿人患有慢性肝病，其 中有15.25 %发展为肝硬化和肝癌所以，接种乙肝疫苗预防病毒性乙型肝炎尤 为重要【7罚因此预防乙肝需要全社会动员，人人参与，通过在全民中开展乙肝 防治知识的健康教育，让群众正确掌握乙肝的危害、传播途径以及防治方法，并 自觉全程接种乙肝疫苗，通过提高人群乙肝疫苗接种率，形成免疫屏障，从而保 护易感人群。
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