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1、医疗核心制度记录检查用表回民医院 医疗核心制度记录检查登记表科室：病房：检查人：检查日期：检查制度名备检查方法与对象检查内容及要点检查结果称注1. 住院医师查房（ 8小时内首程，2-3有无次/ 周）抽查住院 4 天以上2. 主治医师查房（ 48三级查房制小时内，1 次 /病例 2 份，判断三有无度级查房是否落实周）主任查房、 检查主任查房、疑疑难危重病 难危重病例讨论记例讨论制度 录本检查病房死亡病历死亡病例讨 讨论记录本 ( 核对论制度科室死亡患者列表)3. 副高以上医师查房（72 小时内，危重患 有无者1次 / 周）1. 病房是否有讨论本有本有无未见2. 记录本是否有讨论有无记录（ 1 次
2、/ 周）3. 检查上月是否有讨有（例无论记录和讨论例数数 ）1. 病房是否有讨论本有本有无未见2. 记录本是否后有讨有无论记录3. 检查上月有无讨论有（例无死亡无记录和讨论例数数 ）病历交接班制度危重患者抢救制度会诊制度死亡例已讨未讨论4. 同期讨论数论例数例数数5. 死亡讨论完成时间7天71010 天及例数例天 例 例1. 有无交接班记录本有无2. 交接班记录本上是有无否有记录检查病房交接记录日常本周末/节无3. 检查上月交班记录每天有 有交假日有记情况记录接班记录录记录抢救设备的位置知道不知道使用熟使用不会使医生 操作简易呼吸器不熟练用1练询问心肺复苏按压频清楚不清楚检查病房住率与呼吸比院医师抢救设备的位置知道不知道使用熟使用不会使医生 演示操作简易呼吸器不熟练用2练询问心肺复苏按压频清楚不清楚率与呼吸比检查病例中会诊记会诊记录单 1申请会应邀会诊科室诊科室录单普通会诊 1 是否在 48是否小时内完成申请会应邀会会诊记录单2诊科室诊科室普通会诊 2 是否在48是否小时内完成病房医生签名：
