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1、二、习题（一）填空题1胃的泌酸腺主要由壁细胞、细胞和细胞构成。2小肠的主要功能是和。3水分的吸收主要在进行。4肝脏具有双重供血的特点，其血液来自和。究 .研究显示，每天摄人乙醇一一s达到lo年时，可引起酒精性肝硬化。6大便隐血试验应在3 天后留取粪便标本。7胃酸分泌减少常见于和。8 2 周内有的病人，不宜作钡剂造影X 线检查。9呕吐物带酸腐味提示病人为。10剧烈频繁的呕吐可导致病人发生、 和 。11各种原因引起胆汁酸合成或排泄障碍时，可引起维生素缺乏。12为有效控制癌性腹痛，应遵循给药的原则。13导致腹泻发生的机制是肠道的、或。14病人腹痛时伴有黄疸，提示可能为或疾病。15黄疸按照发生的原因常
2、分为黄疸、黄疽和黄疽。h 内进行。16 .对急性糜烂出血性胃炎有确诊价值的检查是一般应在出血后-17,依据新悉尼系统的分类方法，慢性胃炎分为一一、一一和18 .慢性萎缩性胃炎分为和两类。19 .慢性浅表性胃炎最主要的病因是。20 .典型消化性溃疡的临床特点是、。21 .消化性溃疡形成的直接原因是。22 .消化性溃疡常见的并发症为、。23 .胃溃疡的好发部位在,十二指肠溃疡的好发部位在。24 .幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是。判断幽门螺杆菌是否已被根除,应在根除治疗结束后至少周进行。25 .目前推荐的根除幽门螺杆菌的治疗方案是。26.胃癌的转移方式有、。27,胃癌转移种植于卵巢，称为一一；
3、转移到锁骨上淋巴结时，该处淋巴结称一-28胃癌的癌前疾病包括、； 癌前病变包括和。29.肠结核主要的感染途径是88,结核性腹膜炎的主要感染途径是88。30 .结核性腹膜炎腹部的特征性体征是。31 .结核性腹膜炎最常见的并发症是。32 .炎症性肠病包括88和88。33 .炎症性肠病目前认为是多因素所致,主要包括88、88、88和88。34 .溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是。35 ；克罗恩病最常见的症状是一一；最常见的并发症是一一。36 .肝硬化失代偿期的临床表现为和 。37 .肝硬化失代偿期的病人因为雌激素增多可在皮肤上出现88和88。38。门静脉高压症的临床表现是88、88和88。39
4、.肝硬化腹水应用利尿剂治疗时,以每天体重减轻不超过88kg 为宜。40 .肝硬化严重腹水进行穿刺放腹水治疗时,每次排放量为88L 。41肝硬化的病理特征是肝组织在纤维化基础上形成。42、导致肝硬化病人出血倾向的原因主要是一一、一一和43是诊断肝细胞癌最特异性的血清标志物。44根治原发性肝癌的最好方法是，对不能手术的病人，则首选45原发性肝癌最常见的死亡原因是。46关于肝性脑病发病机制的学说主要有、和二，其中研究最多、 最有实据的是。 47 临床上肝性脑病分为四期为、。48 引起急性胰腺炎的病因较多， 我国以为常见病因， 西方国家则以引起的多见。49 急性胰腺炎按病理变化一般分为和两型；按临床表
5、现分为和。50 急性胰腺炎禁食病人每天的液体人量常需达到以上。51 上消化道出血的部位在幽门以上者常表现为和， 而幽门以下的出血， 可以仅表现为。52 上消化道出血血液在胃内停留时间较长时呕吐物呈53 呕血与黑便的颜色取决与上消化道出血的 和54上消化道出血因血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成黑便。55上消化道出血病因诊断的首选检查方法是检查。56 上消化道出血病人出现黑便时，提示出血量至少达到 ml 。57 上消化道出血病人平卧位改为半卧位时的心率增快次分以上、血压下降幅度 一mmHs,提示出血量较大。58 应用三（四）腔二囊管止血时，插管后应先向注气，注气量为m1。59 十二指肠引流术的病人
6、，检查前应禁饮食L ，检查晨应。60 .胃镜检查前病人应禁食一一h,有幽门梗阻者需先再检查。61 .食管胃底静脉曲张内镜下止血术主要包括和。（ 二 ） 名词解释1.腹泻 反酸13.皮革胃14.炎症性肠病便秘15.溃疡性结肠炎黄疸16.克罗恩病隐，住黄疸17.肝性脑病18急性胰腺炎2.3.4.5.6 急性胃炎61 .急性糜烂出血性胃炎19 . Cullen 征62 .慢性浅表性胃炎20 . GreY Turncr 征63 .慢性萎缩性胃炎21 .肝硬化64 .消化性溃疡22.肝肺综合征儿复合性溃疡23.肝肾综合征12 . 球后溃疡24 . 自发性细菌性腹膜炎25.上消化道出血27. 肠性氮质血症
7、26.上消化道大量出血28 .十二指肠引流术（三 ）选择题A 型题I .大肠的主要功能是.A吸收水分B分解大分子营养物质C.吸收维生素D降解含氮代谢产物E.吸收脂肪2在胃黏膜中，哪种细胞严重减少时可能导致维生素Bl2 缺乏A 主细胞 B 壁细胞C 黏液细胞D . G细胞 E.腺细胞3胃肠钡餐造影检查需要禁食A 2h B 4h C 6h D 8h E 12h4病人的呕吐物量大并伴有含酸性发酵宿食，见于A.慢性胃炎且幽门梗阻 C急性胆囊炎D急性胰腺炎E.慢性胃炎5急性呕吐与腹泻的病人，优先考虑的护理诊断问题是A 营养失调：低于机体需要量B 有口腔黏膜完整性受损的危险C.有体液不足的危险D.活动无耐
8、力 E.焦虑6急性腹痛持续大量呕吐的病人，表现为呼吸浅慢，提示发生A 低血钾 B 呼吸性酸中毒C 代谢性碱中毒 D 代谢性酸中毒E.低血钠7需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位，主要是为了防止D 窒息 E 减少衣物污染E 下腹部E 粪便的颜色为灰白色A呕吐加剧 B昏迷加重 C.血压进一步降低8小肠病变引起的腹痛多发生在A 剑突下B 右下腹C 脐周 D 左下腹9不适宜应用局部热疗减轻腹痛的情况是A 急性胃炎B 肠痉挛C消化性溃疡 D.溃疡性结肠炎E.消化性溃疡合并穿孔10以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点A 腹泻时的量多 B 粪便一般呈水样C.粪便中常带有脂肪滴D.粪便合有较多的黏液
9、II .腹泻时伴有里急后重，提示病变累及A 空肠且回肠C 降结肠D 升结肠E 直肠12关于腹泻病人的护理，不正确的是A 有腹痛时给予热敷B 限制饮水量C 不进食生冷食物 D 食物应低纤维E.做好肛周皮肤的护理13引起便秘的原因不包括A饮水过少 B.长期卧床C.身体极度衰弱D.食物中纤维过多E.应用吗啡类镇痛药14长期每天饮用酒精含量为32 的白酒约达到多少毫升时，被认为有导致酒精性肝硬化的危险性A100ml 左右 B 200ml 左右C 300ml 左右 D 400ml 左右 E 500ml 左右15急性糜烂出血性胃炎的主要临床表现是A恶心、呕吐 B上腹痛 C腹泻 D.呕血、黑便 E.发热 1
10、6确诊慢性胃炎的主要依据A活组织检查B.胃肠银餐检查 C.胃液分析D胃镜检查 E.血清学检查17慢性浅表性胃炎最主要的原因是A 幽门螺杆菌感染B 胆汁反流C.非管体类消炎药 D.烟酒等不良嗜好E 自身免疫18.下面关于应用胶体枸檬酸钠(CBS)错误的叙述是A 可用吸管直接吸人B 可出现便秘和大便呈黑色C.病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高D 最好在餐后半小时服用E.极少数病人可出现急性肾衰竭19女性， 40 岁，上腹部不适 4 年，近 1 个月来进食后饱胀感，有时嗳气。血清学检查：抗壁细胞抗体阴性，胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该病人最可能的诊断是A多灶萎缩性胃炎B慢性浅表性胃炎 C胃溃
11、疡 D胃癌E.自身免疫性胃炎20消化性溃疡的主要症状是A 上腹痛B 早饱、 嗳气 C 纳差、 厌油 D 反酸、 烧心 E 上腹胀21 消化性溃疡最常见的并发症是A 出血 B 急性穿孔C 慢性穿孔D 幽门梗阻E 癌变22胃溃疡疼痛的节律性表现为A 空腹痛B 夜间痛C进餐时疼痛D餐后34h疼痛E.餐后1/2 1h疼痛23复合性溃疡是指同时有A 胃大、小弯溃疡B 胃、十二指肠溃疡C.胃小弯和幽门管溃疡D.十二指肠球部和球后溃疡E.幽门管和球后溃疡24下面关于消化性溃疡病人饮食错误的叙述是A 在溃疡活动期，以少食多餐为宜B 避免夜间零食和睡前进食，使胃酸分泌有规律C 多饮全脂牛奶D 避免刺激性强的食物
12、E.症状较重的病人可以面食为主25质子泵抑制剂(PPl) 治疗消化性溃疡的作用机制是A 抑制组胺 H ：受体B 抗胆碱能神经C.抑制壁细胞 Na+K+ATP酶的活性D 拮抗胃泌素受体E.保护胃黏膜26幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是A 快速尿酶试验B 幽门螺杆菌培养C.粪幽门螺杆菌抗原检测D. C13或C14尿素呼气试验E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测27进展期胃癌最早出现的症状是A 腹泻、便秘B 呕血与黑便C.上腹痛 D.恶心、呕吐E.严重消瘦28男性， 45 岁，近 2 个月来出现上腹隐痛，餐后加剧，伴有早饱、厌食、乏力，无发热、黄疸，体重减轻约 5ks ，大便隐血阳性，该病人最可能考虑的
13、诊断是A 慢性胃炎且消化性溃疡C.胃癌 D.胃溃疡出血E.急性糜烂出血性胃炎29目前治愈胃癌的主要治疗方法是A手术治疗B.化学治疗C.支持治疗 D免疫治疗，E.中医中药治疗30下面关于胃癌病人的饮食指导哪项内容不妥A 多食富含维生素 C 的蔬菜水果B 少食腌制和熏制食物C.不食霉变食物D 避免刺激性饮食及暴饮暴食E.避免高碳水化合物、高热量饮食31 肠结核最好发于A 回盲部B 空肠C 升结肠D乙状结肠 E.十二指肠32关于肠结核的临床表现，下面描述不正确的是A 多数起病缓慢B 多见于中青年，女性多于男性C 腹部肿块主要见于增生型肠结核D 腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一E.增生型肠结核多伴
14、有肠外结核表现33肠结核的主要感染途径是A 呼吸道传染B 接触传染C 经口感染D 血行传播E.体液感染34有关溃疡型肠结核的描述，哪项不正确A 可有慢性穿孔B 结核中毒症状较明显 C.以腹泻为主要表现D.粪便糊状，不含黏液或脓血E.常可扪及右下腹包块35对结核性腹膜炎腹部症状的描述，错误的是A 早期腹痛明显B 腹痛多在脐周、下腹C 多为持续性隐痛或钝痛D 可有阵发性绞痛E 偶可表现为急腹症36溃疡性结肠炎腹痛的规律是A 腹痛进食缓解 B 进食腹痛加剧C.腹痛一便意一便后缓解D.进食一腹痛一便后缓解. E,腹痛一便意一便后加剧37克罗恩病最常见的并发症是A 肠梗阻B 肠穿孔C.结肠癌变D .腹腔内脓肿E.吸收不良综合征38 .女性，55岁，腹痛、腹泻、消
