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1、.诊断学复习题一、单项选择题1.属于诱导性提问的是（ D 。A.您感觉哪儿不舒服 B.多在什么情况下发病 C.您起病有什么原因 D.您上腹痛时向右肩放射吗2.疟疾的发热多见于（ C ）。A.波状热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（ D ）。A.咽喉炎 B.肺癌 C.肺水肿 D.支气管扩张4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于（ C ）。A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺梗死5.呕吐呈喷射状，应首先考虑（ A ）。A.颅内高压 B.偏头痛 C.尿毒症 D.胃神经官能症6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（ C ）。A.酒精中毒 B.低血
2、糖状态 C.有机磷中毒 D.脑炎7.下列关于正常人体温的波动，正确的是（ C ）。A.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2 B.早晨略低，中午较高，下午较低C.运动或进食后体温不受影响 D.妇女在月经前或妊娠期体温略高8.脉压减小的病因有（ A ）。A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭 C.严重贫血 D.老年主动脉硬化9.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属（ B ）。A.肾病面容 B.满月面容 C.急性病容 D.肢端肥大症面容10.食管癌转移，常出现（ A ）。A.左锁骨上窝淋巴结肿大 B.右锁骨上窝淋巴结肿大 C.腋窝淋巴结肿大 D.颈部淋巴结肿大11.
3、小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因（ D ）。A.原发性肺结核 B.骨质增生 C.肋软骨炎 D.佝偻病12.弥漫性肺间质纤维化常表现出（ C ）。A.呼气性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难 D.中枢性呼吸困难13.肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取（ D ）。A.强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（ A ）。A.肺癌 B.乳腺癌 C.鼻咽癌 D.肝癌15.小儿囟门闭合过早可形成（ A ）。A.小颅 B.方颅 C.巨颅 D.前囟隆起16.某老年男性，胸部体检示胸廓前
4、后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为（ C ）。A.扁平胸 B.漏斗胸 C.桶状胸 D.鸡胸17.下列关于气胸体征的描述，不正确的是（ A ）。A.气管向患侧移位 B.触觉语颤减弱或消失C.左侧气胸时心浊音界叩不出 D.肋间隙增宽18.心包积液时，心脏浊音界的改变为（ D ）。A.与体位改变无关 B.相对浊音界与绝对浊音界明显不一致C.向两侧扩大，向左扩大明显 D.坐位时呈三角形，仰卧位时心底部浊音界增宽19.第二心音分裂不受呼吸影响的是（ D ）。A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉高压 C.右束支传导阻滞 D.房间隔缺损20.脊柱前凸多发生于（ C ）。A.颈段 B.胸段 C.腰段 D
5、.骶段21.发热最常见的原因是（ D ）。A.无菌性坏死物质吸收 B.变态反应 C.自主神经功能紊乱 D.病原体感染22.进食油腻食物后右上腹剧痛，向右肩放射，常见于（ C ）。A.急性胃炎 B.胃穿孔 C.胆囊炎胆石症 D.急性胰腺炎23.夜间阵发性呼吸困难常见于（ C ）。A.胸腔积液 B.支气管哮喘 C.急性左心功能不全 D.急性右心功能不全24.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑（ D ）。A.消化性溃疡并出血 B.急性胃黏膜病变C.急性胰腺炎 D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血25.意识全部丧失，对外界任何刺激均无反应，浅反射消失，是指（ C ）。A.嗜睡 B.昏睡 C
6、.浅昏迷 D.深昏迷26.呼吸有烂苹果味最常见于（ D ）。A.低血糖昏迷 B.有机磷农药中毒 C.肝昏迷 D.糖尿病酮症酸中毒27.根据下列描述，其中哪种是麻疹黏膜斑?（ D ）。A.颊黏膜白色斑块，高出表面 B.颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点C.颊黏膜蓝黑色色素沉着 D.第二磨牙的颊黏膜针尖样白色斑点28.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于（ D ）。A.腹膜炎 B.大量腹水 C.妊娠晚期 D.胸腔积液29.Kussmaul呼吸常见于（ A ）。A.肺炎 B.腹水 C.发热 D.尿毒症晚期30.触觉语颤减弱常见于（ C ）。A.肺炎 B.肺实变 C.肺气肿 D.接近胸壁的大空洞31.心
7、前区触及心包摩擦感提示（ D ）。A.右侧胸膜炎 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎32.二尖瓣狭窄的杂音特点是（ C ）。A.舒张早、中期递增型杂音 B.舒张早、中期递减型杂音C.舒张中、晚期递增型杂音 D.舒张中、晚期递减型杂音33.下列哪种情况第一心音增强?（ D ）。A.心源性休克 B.心包积液 C.心功能不全 D.二尖瓣狭窄34.Murphy征阳性见于哪种疾病?（ A ）。A.胆囊炎 B.急性肝炎 C.胰腺炎 D.阑尾炎35.麻痹性肠梗阻时，（ D ）。A.肠鸣音活跃 B.肠鸣音亢进 C.肠鸣音正常 D.肠鸣音消失36.震颤在动作时出现，愈近目的物时愈明显，称为（ C ）。
8、A.手足搐搦 B.老年性震颤 C.动作性震颤 D.手足徐动37.轻刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，见于下列哪种意识障碍（ B ）。A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷38.下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”（ A ）。A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.心源性呼吸困难 D.血源性呼吸困难39.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑（ B ）。A.急性肝炎 B.急性胃肠穿孔 C.肠梗阻 D.急性胰腺炎40.肺气肿患者的叩诊音应是（ B ）。A.清音 B.过清音 C.浊音 D.实音41.以下哪种淋巴结肿大，提示淋巴结炎（ A ）。A.压痛、质不硬、光滑无粘连 B.破溃后形成瘘管C.质地
9、硬、无压痛、粘连 D.有波动感42.双侧眼睑闭合障碍，多见于（ A ）。A.突眼型甲亢 B.青光眼 C.重症肌无力 D.脑癌43.病人呼吸呈“暂停浅慢深快浅慢暂停”周期性变化，此为（ A ）。A.潮式呼吸 B.间停呼吸 C.深大呼吸 D.叹气呼吸44.胸骨右缘2肋间触及收缩期震颤临床上多见于（ B ）。A.左房室瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.动脉导管未闭 D.室间隔缺损45.开瓣音见于（ C ）。A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.主动脉瓣狭窄46.下列哪项可诊断急性腹膜炎（ B ）。A.腹部压痛 B.压痛伴反跳痛、腹肌紧张 C.肠鸣音减弱 D.移动性浊音阳性47.肠
10、鸣音亢进，呈金属音者见于（ C ）。A.急性肠炎 B.消化道出血 C.机械性肠梗阻 D.麻痹性肠梗阻48.发生手足搐搦的常见原因是（ B ）。A.低血糖反应 B.低血钙反应 C.肝性脑病 D.癫痫大发作49.持续高热，体温39以上，24小时体温波动范围在1以内，称之为（ A ）。A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热50.上消化道出血最常见病因是（ C ）。A.胃癌 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.肝硬化51.正常胃肠道的叩诊音为（ D ）。A.清音 B.浊音 C.过清音 D.鼓音52.满月面容见于（ D ）。A.甲状腺功能减退症 B.甲状腺功能亢进症 C.水肿患者 D.肾上腺皮质功
11、能亢进症53.蜘蛛痣不常见下列哪个部位（ D ）。A.面部 B.颈部 C.肩部 D.下肢54.单侧上眼睑下垂见于（ C ）。A.重症肌无力 B.先天性上眼睑下垂 C.动眼神经麻痹 D.面神经麻痹55.甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，震颤，有血管杂音，应考虑（ D ）。A.单纯性甲状腺肿 B.甲状腺炎 C.甲状腺癌 D.甲状腺功能亢进56.气管右偏，左胸叩诊为实音，应考虑（ B ）。A.右侧胸腔积液 B.左侧胸腔积液 C.左肺肺炎 D.左侧肺不张57.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于（ B ）。A.左房室瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.肺动脉瓣狭窄 D.室间隔缺损58.腹壁静脉曲张，
12、以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于（ A ）。A.门静脉高压 B.脐静脉梗阻 C.上腔静脉梗阻 D.下腔静脉梗阻59.移动性浊音阳性，提示腹水量（ C ）。A.500mL以上 B.800mL以上 C.1000mL以上 D.1200mL以上60.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义（ C ）。A.腹胀 B.腹式呼吸减弱 C.肠型及蠕动波 D.腹部压痛61.腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑（ B ）。A.幽门梗阻 B.泌尿道结石 C.肾炎 D.肝癌62.长期反复咯血伴脓痰量多，应首先考虑（ C ）。A.肺炎 B.支气管炎 C.支气管扩张 D.支气管哮喘63.确定第一心音最有价值的是（ A ）。A.心尖部最响 B.声音持续时间较第二心音长C.音调较
