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1、双溪心智障碍个别化教育课程（三）评量结果分析表学生姓名： 性别： 出生日期： 年 月 课程名称： 评量者： 评量日期： 年 月 领 域（依优弱序）现况分析原 因 推 断（生理、心理、教学、环境、互动）建议策略优：弱：优：弱：优：弱：优：弱：优：弱：优：弱：优：弱：综合发展侧面图（一）学生姓名： 性别： 出生日期： 年 月 入籍日期： 年 月 日第一次评量： 年 月 日 评量者： 颜色： 第二次评量： 年 月 日 评量者： 颜色： 第三次评量： 年 月 日 评量者： 颜色： 第四次评量： 年 月 日 评量者： 颜色： 637542721686314442502848112429621251424
2、562148已发展出适应环 3境需要之能力已发展较多能力， 2只需重点协助，便能适应环境之需要仅发展些微能力， 1需要特别协助，才能适应环境之需要尚未开始发展， 0无法适应环境之需要 感官知觉 粗大动作 精细动作生活自理 沟 通 认 知 社会技能12 34 56 7综合发展侧面图（二）241299915243612121818186301824273033363122761521181818279211216866610162488121212420121618202224281841014121212186148843335812446662106891011121492576669374视
3、觉的运用听觉的运用触觉的运用前庭觉的运用本体觉的运用姿势控制移动力运动与游戏技能抓放能力作业能力工具的使用饮食穿着入厕身体清洁内在语言听的能力说的能力读的能力写的能力非语言沟通物体的恒存性记忆力配对与分类顺序解决问题数的应用人际关系家事技能休闲活动身心健康安全职前技能感官知觉粗大动作精细动作生活自理沟 通认 知社 会 技 能已发展出适应环 3境需要之能力已发展较多能力 2只需重点协助，便能适应环境之需要仅发展些微能力，1需要特别协助，才能适应环境之需要尚未开始发展， 0无法适应环境之需要 侧面图（三）1.感官知觉视觉敏锐视觉追视视觉辨别眼手协调形象背景的区分视觉记忆空间关系视动统整听觉敏锐听觉
4、辨别听觉记忆 听觉顺序触觉敏锐触觉辨别触觉记忆抗地心引力侦测重心转移双侧协调本体觉敏锐度身体意识动作运用与计划视觉的运用听觉的运用触觉的运用前庭觉的运用本体觉的运用已发展出适应环 3 境需要之能力已发展较多能力 2只需重点协助，便能适应环境之需要仅发展些微能力，1需要特别协助，才能适应环境之需要尚未开始发展， 0无法适应环境之需要 侧面图（三）2.粗大动作头部控制坐姿控制站姿控制跪姿控制蹲资控制翻滚四脚爬行跪行臀行走上下楼跑跳球类运动垫上运动游乐器材绳类游戏轮胎游戏投掷游戏循环体能大道具游戏体操溜滑运动水中活动其他姿势控制移动力运动与游戏已发展出适应环 3 境需要之能力已发展较多能力 2只需重
5、点协助，便能适应环境之需要仅发展些微能力，1需要特别协助，才能适应环境之需要尚未开始发展， 0无法适应环境之需要 侧面图（三）3.精细动作拇食指捡取释放物品腕部旋转双手协调零叠能力嵌塞能力顺序工作能力顺序套物能力开关容器使用文具仿画线条粘土 造形摺纸使用剪刀抓 放 能 力作 业 能 力工 具 的 使 用已发展出适应环 3 境需要之能力已发展较多能力 2只需重点协助，便能适应环境之需要仅发展些微能力，1需要特别协助，才能适应环境之需要尚未开始发展， 0无法适应环境之需要 侧面图（三）4.生活自理咀嚼和吞咽拿食物吃喝饮料用餐具取食做饭前准备及饭后适当的用餐习惯窗脱鞋子穿脱裤子穿脱衣服穿戴衣饰佩件使
6、用雨具依天气场合及需要适当穿着上厕所小便上厕所大便洗手洗脸刷牙梳头洗澡洗头发擤鼻涕使用卫生棉/刮胡子剪指甲维护身体清洁饮 食穿 着如厕身 体 清 洁已发展出适应环 3 境需要之能力已发展较多能力 2只需重点协助，便能适应环境之需要仅发展些微能力，1需要特别协助，才能适应环境之需要尚未开始发展， 0无法适应环境之需要 侧面图（三）5.沟通注意力学习动机静坐等待模仿能力遵从指未适应能力听的基本能力（听前准备）对名词适当反应对动词适当反应对短句适当反应对有形容词副词之短句适当反应对否定句适当反应对疑问句适当反应对二个以上句子适当反应说的基本能力（说前准备）说出常用名词说出常用动词说出简单之短句说出有
7、形容词副词之短句说出简单否句说出简单疑问句说出二个以上句子表达技巧阅读的基本能力（读前准备）认读环境中常见视觉字认读常用名词/代名词认读常用动词认读常用短句认读简单否定书认读简单疑问句认读二个以上的句子认读重要文字或符号正确的阅读技巧 书写的基本能力（写前准备）仿写国字部首仿写简单国字默写常用名词/代名词默写常用动词默写简单句子默写简单否定句默写简单疑问句默写二个以上之句子默写其他重要文字或符号有正确之书写技巧肢体沟通（接受性）肢体沟通（表达性）手语沟通（接受性）手语沟通（表达性）图/照片沟通（接受性）图/照片沟通（表达性）依符号沟通（接受性）依符号沟通（表达性）文字沟通之（接受性）文字沟通（表达性）以其他方式与人沟通良好之沟通行为内在语言听的能力说的能力读的能力写的能力非语言沟通已发展出适应环 3境需要之能力已发展较多能力 2只需重点协助，便能适应环境之需要仅发展些微能力，1需要特别协助，才能适应环境之需要尚未开始发展， 0无法适应环境之需要 侧面图（三）6.认知
