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1、苏州市中西医结合医院、苏州市木渎人民医院常用抢救药品类别药 名剂 量 与 用 法主 要 药 理 作 用及适应症主 要 不 良 反 应 和 注 意 事 项中 枢 兴 奋 药尼可刹米（可拉明）1.5ml:0.375g常用量：0.250.5g/次极量：1.25g/次兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加快加深；用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。盐酸洛贝林（山梗菜碱）1m:3mg静脉注射：3mg10mg/次极量：20mg/次50mg/日兴奋颈动脉窦和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸；用于新生儿窒息，小儿感染性疾病引起
2、的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。抗 休 克 血 管 活 性 药去甲肾上腺素（正肾上腺素）1ml:2mg成人常用量：开始以812g/min速度滴注，维持量为24g/min收缩除冠状血管外的全身小动脉和小静脉，具有很强的血管收缩作用，使外周阴力增高，血压上升；用于各种休克（出血性休克除外）以保证重要脏器的血液供应；口服用于上消化道出血。高血压、动脉硬化者禁用；外渗可致局部组织缺血坏死；长期用药突然停药，可引起血压剧降；不得与碱性药物配伍。盐酸肾上腺素1ml:1mg皮下注射：0.251mg/次极量：1mg/次静脉注射：0.11mg/次兴奋心血管系统，使心肌
3、收缩力增强，心率增快；松弛支气管平滑肌和胃肠道平滑肌；用于心脏骤停的抢救、过敏性休克、支气管哮喘及延缓局麻药的吸收。心悸、头痛、血压升高，有诱发脑溢血的危险，也能引起心律失常，甚至发展为心室纤颤，有高血压、器质性心脏病者慎用。异丙肾上腺素2ml:1mg静脉滴注：0.51mg加在5%GS200300ml内缓慢静滴受体激动剂，可增强心肌收缩力，加快心率，加速传导，扩张周围血管及支气管平滑肌；用于支气管哮喘急性发作，房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。心悸、头痛、头晕、喉干、恶心，对缺氧病人易起心律失常甚至室速和室颤；冠心病、心绞痛、心梗病人禁用；哮喘病人长期滥用可引起猝死。阿拉明（重酒石酸间羟胺）1
4、ml:10mg间羟胺（相当于重酒石酸间羟胺19mg）肌内：29mg/次静滴：1040mg/次极量：100mg/次激动受体，收缩外周血管，升高血压；主要用于休克及手术时低血压。不宜与碱性药物配伍，长期使用骤然停药时可能发生低血压， 禁用于甲亢、充血性心力衰竭、糖尿病者、高血压。多巴胺2ml:20mg静滴：20mg/次极量：500g/min增强心脏收缩力，增加心排血量，收缩周围血管升高血压，舒张肾血管、增加肾血流量和肾小球滤过率；用于各种原因的休克。大剂量可使呼吸加速、心律失常，使用时观察血压、心率、尿量。降 压 药利血平1ml:1mg肌内注射：0.51mg耗竭儿茶酚胺降血压嗜睡、麻木、语言困难，
5、严重者导致精神抑制或锥体外系症状25%硫酸镁注射液10ml:2.5g肌注：1g/次静脉注射：首剂2.54g抑制中枢神经系统而产生镇静、抗惊厥、松弛骨骼肌的作用；舒张周围血管平滑肌降低血压；有导泻、利胆作用；用于惊厥、子痫、高血压脑病等。静脉注射宜缓慢，注意呼吸与血压的变化，过量导致呼吸暂停及血压下降。苏州市中西医结合医院、苏州市木渎人民医院常用抢救药品类别药 名剂 量 与 用 法主 要 药 理 作 用及适应症主 要 不 良 反 应 和 注 意 事 项强 心 剂去乙酰毛花苷（西地兰）2ml:0.4mg首剂：0.40.6mg总量：11.6mg增强心肌收缩力，减慢心率抑制心脏传导、增加心排血量，用于
6、急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上速。消化道反应，心脏反应：心律失常（室性早搏最常见），神经系统反应（精神抑郁或错乱）；静脉给药以5%25%GS或NS稀释4倍以上，不可直接推注，注射时间5min；禁忌与钙剂合用，不宜与酸、碱类配伍。抗 心 律 失 常 药利多卡因5ml：100mg静脉注射50100mg1h内最大量不超过300mg降低心肌兴奋性、减慢传导，用于各种原因所致的室性心律失常；局麻药。头晕、嗜睡、欣快、恶心、呕吐等；剂量过大可引起惊厥及心跳骤停；严重房室传导阻滞、室内传导阻滞者禁用。盐酸普罗帕酮（心律平）（专科备药）10ml:35mg70mg加5%GS稀释缓慢注射，总量210mg
7、/日为类抗心律失常药；用于室性、室上性心动过速、预激综合症。可导致心动过缓、心脏停搏、低血压、心律失常、头痛、头晕、恶心、呕吐等；监测血压和心电图；滴注速度0.51mg/min盐酸维拉帕米（异博定）（专科备药）2ml:5mg静脉注射：开始用5mg静滴：总量50100mg/日钠通道阻滞剂，类抗心律失常药，可扩张冠脉，改善心肌供氧；用于抗心律失常及抗心绞痛，对阵发性室上性心动过速最有效。可引起低血压、心动过缓、心悸、眩晕、头痛、恶心、呕吐、便秘等，支气管哮喘慎用、心力衰竭、低血压、传导阻滞、心源性休克禁用。盐酸胺碘酮（可达龙）（专科备药）3ml:150mg静脉注射负荷量3mg/kg，一日总量120
8、0mg类抗心律失常药。用于室性、室上性心动过速、早搏、阵发性房扑、房颤、预激综合症及伴充血性心力衰竭和急性心肌梗死的心律失常者。胃肠道反应：食欲不振、恶心、腹胀、便秘；房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺功能障碍及碘过敏者禁用；监测血压和心电图。血 管 扩 张 药甲磺酸酚妥拉明（立其丁）1ml:10mg肌注或静注：5mg/次受体阻滞剂，舒张血管，降低血压；用于血管痉挛性疾病，抗休克、嗜铬细胞瘤的诊断。直立性低血压、鼻塞、瘙痒、恶心、呕吐等；低血压、严重动脉硬化、器质性心脏病、肾功能减退者忌用；忌与铁剂配伍。硝酸甘油1ml:5mg开始剂量：5g/min35min增加5g/min，以后可20g/min松
9、弛血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减小，心脏负荷减低，心肌耗氧量减少；用于各型心绞痛、急性心肌梗死、慢性心功能不全。面颊部皮肤发红、波动性头痛、升高高眼压（青光眼病人忌用），过量或敏感者可致体位性低血压，甚至晕厥静脉使用需避光。止 血 药垂体后叶素2ml:6U肌注、皮下注射或静滴：2.55U/次一次极量为20U收缩子宫平滑肌，升压和抗利尿作用；用于产后出血、肺出血、尿崩症等。出现面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、过敏性休克等症状应立即停药高血压、动脉硬化、冠心病、心力衰竭、肺心病者忌用。注射用血凝酶（立止血）1Ku促进出血部位血小板聚集，形成血栓达到止血；用于多种原因引起的出血。弥漫性血管
10、内凝血（DIC）导致的出血禁用。苏州市中西医结合医院、苏州市木渎人民医院常用抢救药品类别药 名剂 量 与 用 量主 要 药 理 作 用主 要 不 良 反 应 和 注 意 事 项止 痛 镇 静 药苯巴比妥钠（鲁米那）0.1g成人50100mg/次，24h总量可达400mg极量：250mg/次小儿最大量每次510mg/kg抑制中枢神经系统，用于镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫，麻醉前给药头晕、困倦，急性中毒症状为昏迷，进而呼吸浅表，通气量大减，最后呼吸衰竭而死亡，静脉注射速度不超过60mg/min，过快可引起呼吸抑制。氯丙嗪（冬眠灵）1ml：25mg肌内或静脉注射：25mg50mg/次极量：100mg/
11、次400mg/日中枢多巴胺受体阻滞剂，有抗精神病、镇吐、降温、催眠作用；与异丙嗪和哌替啶用于人工冬眠，可治顽固性呃逆。体位性低血压，植物神经紊乱（嗜睡、无力、口干、食欲减退），长期大量使用可引起锥体外系反应（震颤、运动障碍、静坐不能、流延等）。解 毒 药解 痉 药阿托品（抗胆碱药）1ml：0.5mg或5mg有机磷中毒肌注或静注12mg（严重有机磷中毒时可加大510倍）M胆碱受体阻滞剂，解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、解除迷走神经对心脏的抑制、散瞳升高眼压。用于抢救感染性休克、阿-斯综合症、有机磷农药中毒缓解内脏绞痛、术前用药。口干、眩晕、心率加快、瞳孔扩大、视物模糊、皮肤潮红、兴奋、烦躁、惊厥；
12、青光眼、前列腺肥大者禁用。长托宁（盐酸戊乙奎迷注射液）1ml:1mg1、 麻醉前用药用药成人：0.5mg1mg2、 救治有机磷毒物中毒首次用量：轻度：12mg中度：24mg重度：46mg选择性抗胆碱药，能阻断乙酰胆碱对M、N受体的激动作用，能较好的拮抗有机磷毒物引起的中枢中毒症状，对心率无明显的影响；用于麻醉前给药和有机磷农药重毒的急救。口干、面红、皮肤干燥，用量过大可出现头晕、尿潴留、谵妄和体温升高，青光眼者禁用。氯解磷定注射液2ml:0.5mg成人：0.51g小儿：体重20mg/kg视病情需要重复注射胆碱酯酶复活剂，对有机磷中毒引起的烟碱样作用明显，与阿托品联合用药效果显著。应用越早越好，
13、可引起恶心、呕吐、心率增快，注射过快可引起眩晕、视力模糊、复视、动作不协调等。盐酸纳洛酮1ml：0.4mg每次0.42mg阿片受体拮抗药，用于阿片类药物过量；解救急性乙醇中毒兴奋、血压升高、心率增快、心律失常。抗 过 敏 药异丙嗪（非那更）1ml：25mg肌注或静滴25mg50mg/次，小儿一次0.1250.5mg/kg吩噻嗪类抗组胺药，有明显的中枢安定作用，有降低体温、镇吐作用；用于抗过敏、镇静、催眠、止吐，与冬眠灵等配成冬眠合剂用于人工冬眠。困倦、嗜睡、口干，消化系统的影响（厌食、上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘）。抗惊厥药地西泮（安定）2ml：10mg肌内或缓慢静脉注射：1030mg/
14、次抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛；用于焦虑症及神经官能症，失眠，癫痫，各种原因引起的惊厥，嗜睡、头痛、乏力、运动失调，注射速度过快导致呼吸、血管抑制，出现心率减慢、血压下降、呼吸抑制。苏州市中西医结合医院、苏州市木渎人民医院常用抢救药品类别药 名剂 量 与 用 量主 要 药 理 作 用主 要 不 良 反 应 和 注 意 事 项脱水利尿药呋塞米（速尿，呋喃苯胺酸）2ml：20mg静注：2040mg/次，120mg/日静滴：总剂量1g/日排钾、排钠利尿，扩张血管，降低肺毛细血管通透性，用于治疗水肿性疾病、急性肺水肿、高血压、急性肾功能衰竭。水电解质紊乱、听力障碍、视力模糊、口干、恶心、呕吐、肌肉酸痛、体位性低血压、心律失常。碱 性 药5%碳酸氢钠250ml：12.5g碱化体液、尿液，纠正酸中毒，抑制真菌的生长。对低血钙可能产生阵发性抽搐，缺钾患者可能产生低钾血症，长期使用可引起碱血症。其 它地塞米松磷酸钠1ml：5mg静脉注射：220mg/次，静滴时用5%GS稀释抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克1、 类固醇性肌病2、 骨质疏松3、 类固醇性糖尿病、高脂血症4、 消化性溃疡、急性胰腺炎5、 感染6、
