小儿外科考试题

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1、小儿外科考试题一、 填空题: 1、 大面积烧伤病儿早期可发生 。2、小儿外科补液疗法应从 、 、 三个方面考虑。3、原发性肠套叠的主要症状是 、 、 和 。4、先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现主要是 ,多于出生后 开始。病程早期由于失去大量胃酸引起 ,晚期由于脱水严重形成 。5、肾积水最常见的原因为 。6、 的梗阻为上尿路梗阻,一般影响 侧肾及输尿管; 为下尿路梗阻,可影响 侧肾及输尿管。7、 小儿急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 ,多发生于 ,发病 骨组织才出现明显改变。8、先天性巨结肠可引起 、 及 等并发症。9、先天性膈疝包括 、 及 。10、为准确测定直肠闭锁高度,倒立侧位X线摄片应于生

2、后 进行11、先天性胆总管囊肿三大基本症状为 、 及 。二、 选择题: 1、 关于小儿肠套叠,下述哪项是错误的:A、 常发生于1岁左右B、 常表现为阵发性哭闹C、 绝大多数与肠管本身病变有关D、 腹部可及腊肠样包块E、 多数有果酱样大便2、小儿最常见的实体瘤是A、 肾胚瘤B、 神经母细胞瘤C、 肝母细胞瘤D、 横纹肌肉瘤E、 内胚窦瘤3、美克尔憩室好发部位是A、 空肠B、 十二指肠C、 结肠D、 回肠近端E、 回肠远端4、肠重复畸形引起消化道出血的原因是A、 炎症B、 肠梗阻C、 异位肠黏膜D、 异位胃黏膜E、 合并肠梗阻5、先天性巨结肠的主要病理变化是A、 巨大结肠蠕动无力B、 巨大结肠肌层

3、纤维化C、 外括约肌痉挛D、 痉挛肠段肌间神经节细胞缺乏E、 直肠及乙状结肠远段痉挛6、浅II度烧伤的局部损伤深度为A、 达皮肤角化层,生发层健在B、 达真皮浅层,部分生发层健在C、 达真皮深层,有皮肤附属器残留D、 达皮下脂肪E、 达皮肤全层7、新生儿呕吐含有胆汁的胃内容物能除外A、 小肠旋转不良B、 幽门狭窄C、 空肠闭锁D、 十二指肠第三段闭锁E、 环行胰腺8、肠旋转不良最有价值的诊断手段是A、 B超B、 腹立位X线片C、 钡餐D、 钡灌肠E、 99MTC扫描9、关于隐睾下列哪项是错误的A、 6岁以内手术治疗B、 可影响生育功能C、 可癌变D、 可并发睾丸扭转E、 单靠CT或B超不能确诊

4、10、阴囊反复出现肿物,透光(-),应考虑A、 交通性鞘膜积液B、 阴囊血肿C、 睾丸肿瘤D、 腹股沟斜疝E、 睾丸鞘膜积液11、肠套叠病例中,最常见的病理类型为:A、 回结型B、回盲型C、回、回结型 D、小肠型E、结肠型12、下列哪项是肛门直肠闭锁最有价值的检查手段A、 B超B、 倒立侧位X线片C、 MRID、 穿刺造影E、 CT13、目前,腹部肿物一般首选的诊断手段是A、 钡餐B、 钡灌肠C、 静脉肾盂造影D、 CTE、 B超14、新生儿骶尾部正中线囊性肿物首先应考虑A、 囊性畸胎瘤B、 脊膜膨出C、 软组织感染脓肿形成D、 骶尾部淋巴管瘤E、 骶尾部脂肪瘤15、女孩,7天,双侧臀纹不对称

5、,外展试验左侧(+),右侧(-),诊断为A、 先天性髋脱位B、 先天性髋内翻C、 脑瘫D、 麻痹性髋脱位E、 先天性马蹄内翻足16、脊柱结核最严重的并发症为A、 脊柱后突畸形B、 寒性脓肿C、 脊柱侧弯D、 进行性疼痛E、 截瘫17、某低位肛门闭锁患儿,X线诊为高位闭锁,出现误差的原因可能为A、 拍片时间过早B、 患儿倒置时间短C、 呼气时暴光D、 X线投照角度不对E、 上述均有可能18、下列哪项不是小儿阑尾的解剖生理特点A、 壁薄,易穿孔B、 大网膜发育不完善,炎症难以局限C、 腹膜表面积小,不易出现严重的中毒症状D、 阑尾位置高且游动,压痛点较成人高E、 婴幼儿阑尾呈漏斗状,不易梗阻19、

6、男,28天,生后1周余呕吐,进行性加重,呕吐物有奶瓣,应考虑A、 肠旋转不良B、 十二指肠狭窄C、 先天性巨结肠D、 胎粪性腹膜炎E、 肥厚性幽门狭窄20、某男,3天,生后未排胎便,伴腹胀,呕吐,首先应做的检查是A、 腹立位平片B、 B超C、 钡灌肠D、 腹穿E、 肛诊21、先天性食管闭锁最常见的是A、 I型 B、 II型 C、 III型 D、 IV型 E、V型22、婴幼儿巨结肠最突出的体征是A、 消瘦B、 贫血C、 面苍白D、 腹胀E、 营养不良23、小儿阑尾炎哪型最常见A、 单纯性B、 化脓性C、 坏疽性D、 梗阻性E、 阑尾脓肿24、下列肿瘤易发生骨转移的是A、 神经母细胞瘤B、 肾母细

7、胞瘤C、 肝母细胞瘤D、 横纹肌肉瘤E、 内胚窦瘤25、肠套叠空气灌肠可发生的严重并发症是A、 休克B、 肠穿孔C、 肠扭转D、 肠坏死E、 心跳骤停26、先天性胆总管囊肿的黄疸是A、 溶血性B、 肝细胞性C、 生理性D、 梗阻性E、 混合性27、关于囊性淋巴管瘤哪项不正确A、 可继发囊内出血、感染B、 多发生在颈部C、 不会自行消退D、 透光阳性E、 易恶变28、新生儿皮下坏疽最关键的治疗是A、 洗澡换药B、 强有力的抗生素C、 及早切开引流D、 营养支持E、 减少局部受压29、肠旋转不良病例中,对患儿危害最大的病理情况是A、 盲肠位于右下腹B、 盲肠位于上腹中部C、 整个小肠系膜游离D、

8、十二指肠受系膜压迫E、 空肠上段被膜状组织牵缠30、畸胎瘤最常见的部位是A、 前纵隔B、 腹膜后C、 睾丸D、 骶尾部E、 颈内31、儿童最常见的腹外疝为A、 脐疝B、 直疝C、 腹壁疝D、 腹股沟斜疝E、 切口疝32、肾母细胞瘤,肿瘤已浸润肾周围脂肪囊,能完整切除,该肿瘤为A、 临床一期B、 临床二期C、 临床三期D、 临床四期E、 临床五期33、婴幼儿烧伤补液,尿量要求不少于A、 10ml/hB、 15ml/hC、 18ml/hD、 20ml/hE、 25ml/h34、女,3岁,腹痛2天,呕吐6次,发热1天,T38,查体:全腹胀,压痛(+),肌紧张(+),未及包块。最可能的诊断是A、 肠系

9、膜淋巴结炎B、 原发性腹膜炎C、 急性阑尾炎D、 肠痉挛E、 美克尔憩室炎题干: 2天新生儿,3小时来青紫,呼吸急促,检查病儿心尖搏动偏右,左胸听不到呼吸音,吸气时腹部凹陷35、 拟诊为A、 食道闭锁食管气管瘘B、 胸腔积液C、 左后外侧膈疝D、 新生儿肺炎E、 先心病36、为明确诊断,该病儿应首先作哪项检查A、 B超B、 胸部X线平片C、 钡餐D、 钡灌肠E、 肺断层X线片题干:男,10岁,10天前打闹摔倒,左膝痛,未治疗。5天来高热达39,左膝肿痛。 查体左膝屈曲位,肿胀,压痛(+),WBC 19109/L,中性 0.81 。37、最可能的诊断是A、 半月板损伤B、 蜂窝组织炎C、 风湿性

10、关节炎D、 软组织感染E、 急性血源性骨髓炎38、医生应建议其首先A、 拍骨X线片B、 CT确诊C、 全身应用抗生素治疗D、 制动患肢E、 抗风湿治疗题干:某男,1岁,开水烫伤头面、前胸部8小时,受伤部位可见水泡39、估计该患儿烧伤面积为A、 15% B、 20% C、 25% D、 10% E、5%40、该患儿入院时精神萎靡,四肢皮肤发花,医生对其进行如下治疗,请指出哪项是错误的A、 静点2:1液及胶体液B、 静点1.5%NaHCO3纠酸C、 静点20%甘露醇D、 清洁创面防止感染E、 西地兰强心B型题:A、 肠旋转不良B、 十二直肠闭锁C、 食管闭锁、气管食管瘘D、 先天性巨结肠E、 先天

11、性肥厚性幽门狭窄F、 低位肠闭锁G、 肛门狭窄根据以上特点鉴别新生儿消化道畸形41、钡灌肠见宽大结肠,24小时后结肠内仍有钡剂残留 42、胃管不能入胃内,胃肠道内可见气体 43、腹立位平片上腹可见两个气液面,余腹一片致密 44、钡灌肠回盲部位于右上腹 45、胃扩张,幽门管细长,胃排空时间延长 三、简答题: 1、 尿道下裂按尿道口位置分几型?列出各型名称2、 小儿外科性腹痛与内科性腹痛的鉴别。四、病例分析: 女,1岁半,一个月来无明显诱因腹胀,伴阵阵腹痛,半个月来全身皮肤黄染,大便发白,查体T 38,腹部饱满,右上腹可及810cm包块,有轻压痛。(1)拟诊? (2)应做什么检查? (3)应与哪些疾病鉴别?

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