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1、 塔吊基础 报验申请表工程名称：信泰誉峰小区 编号：致：湖北中南工程建设监理公司 (监理单位)我单位已完成了 塔吊基础砼浇灌前的准备 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、 钢筋加工检验批质量验收记录表；2、 钢筋安装工程检验批质量验收记录表；3、 模板安装工程检验批质量验收记录表；4、 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表；5、 砼浇灌令；6、 建筑结构隐蔽工程验收记录。承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见：项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日 期 钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）010602020102单位（子单位）工
2、程名称信泰誉峰小区分部（子分部）工程名称基础工程验收部位塔吊基础施工单位湖南晨光建设工程有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范（GB50204-2002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1力学性能检验第5.2.1条2抗震用钢筋强度实测值第5.2.2条3化学成分等专项检验第5.2.3条4受力钢筋的弯钩和弯折第5.3.1条5箍筋弯钩形式第5.3.2条一般项目1外观质量第5.2.4条2钢筋调直第5.3.3条3钢筋加工的形状和尺寸受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸106-32563-94-26弯起钢筋的弯折位置20964-733-92
3、11-4箍筋内净尺寸54-5233-435-12施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长主控项目、一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）010602020102单位（子单位）工程名称信泰誉峰小区分部（子分部）工程名称基础工程验收部位塔吊基础施工单位湖南晨光建设工程有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范（GB50204-2002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监
4、理(建设)单位验收记录主控项目1纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条2机械连接和焊接接头的力学性能第5.4.2条3受力钢筋的品种,级别,规格和数量第5.5.1条一般项目1接头位置和数量第5.4.3条2机械连接,焊接的外观质量第5.4.4条3机械连接,焊接的接头面积百分率第5.4.5条4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第5.4.6条附录B5搭接长度范围内的箍筋第5.4.7条6钢筋安装允许偏差绑扎钢筋网长度(mm)1089768-78968网眼尺寸(mm)20绑扎钢筋骨架长(mm)109876-867856宽,高(mm)5受力钢筋间距(mm)1排距(mm)5保护层厚度(mm)基础1柱,梁5板,墙,
5、壳3绑扎箍筋,横向钢筋间距(mm)20-92-35-4116-32-9钢筋弯起点位置(mm)20预埋件中心线位置(mm)5水平高差(mm)+3,0施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长主控项目、一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）010601020101单位（子单位）工程名称信泰誉峰小区分部（子分部）工程名称基础工程验收部位塔吊基础施工单位湖南晨光建设工程有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝
6、土结构工程施工质量验收规范（GB50204-2002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条2避免隔离剂沾污第4.2.2条1一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条2用作模板地坪、胎模质量第4.2.4条3模板起拱高度第4.2.5条4预埋件预留孔允许偏差预埋件钢板中心线位置(mm)3预埋管,预留孔中心线位置(mm)3插筋中心线位置(mm)5外露长度(mm)+10,0预埋螺栓中心线位置(mm)22102112321外露长度(mm)+10,0预留洞中心线位置(mm)10尺寸(mm)+10,05模板安装偏差轴线位置(mm)5
7、4321243543底模上表面标高(mm)5截面内部尺寸(mm)基础3柱,墙,梁+4,-5层高垂直度(mm)不大于5m6大于5m8相邻两板表面高低差(mm)2表面平整度(mm)53453425643施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长主控项目、一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 010603020103单位（子单位）工程名称信泰誉峰小区分部（子分部）工程名称基础工程验收部位塔吊基础施
8、工单位湖南晨光建设工程有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范（GB50204-2002）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1水泥进场检验第7.2.1条2外加剂质量及应用第7.2.2条3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第7.2.3条4配合比设计第7.3.1条一般项目1矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条2粗细骨料的质量第7.2.5条3拌制混凝土用水第7.2.6条4开盘鉴定第7.3.2条5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目、一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
9、项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混 凝 土 浇 灌 令单位工程名称：信泰誉峰小区浇灌部位：塔吊基础浇灌时间计划 年 月 日核定 年 月 日浇灌条件检查核实内容施工自检意见监理核实意见隐蔽工程记录签证情况已完成预留预埋件情况已预埋铁件模板稳固性及湿润情况符合要求砼配合比及计量设施准备情况C35商品砼砼施工机械及运输机械完好情况已准备就绪水源、电源保障情况已完成附注栋号长（项目经理）：监理工程师：注：（1）砼配合比中有掺合料时，须由实验确定。（2）本表一式二份，施工单位、监理单位各一份。建筑结构隐蔽工程验收记录 湘质监统编 施2002-20工程名称：信泰誉峰小
