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1、 消防设施基本情况控制室所在建筑位置控制室建筑面积；m 控制室每班值班人数:电话号码：二、消防水源及供水设施：项目设置部位容积消防水池m高位水箱m气压水箱m项目台数型号扬程流量电机功率（）消火栓泵喷淋泵稳压泵三、消火栓 项目数量规格（mm）出口压力分布情况室内室外紧急启动按钮数量：个四、消防水泵接合器 项目数量规格（mm）设置部位消火栓系统接合器喷水灭火系统接合器 五、防火分割设施项目数量安装位置耐火时间生产厂家防火门防火卷帘六、火灾自动报警系统项目数量安装位置型号生产厂家火灾报警控制器感烟火灾探测器感温火灾探测器感光火灾探测器可燃气体探测器复合式探测器区域显示器手动报警按钮火灾报警装置应急广
2、播扩音机应急广播扬声器消防专用电话联动控制设备控制功能七、自动喷水灭火系统项目数量安装位置型号生产厂家喷头水流指示器报警阀压力开关安全信号阀末端试水装置系统型式（湿式、干式、预作用、雨淋、水慕、水噴雾）;八、气体灭火系统项目数量安装位置型号生产厂家控制箱灭火器容器选择阀喷嘴系统类型：启动方式：灭火种类：充装总量： 充装日期： 年 月 日九、干粉灭火系统项目数量安装位置型号生产厂家报警控制器火灾探测器喷嘴干粉罐动力气瓶系统类型：灭火剂种类：充装总量： kg 充装日期： 年 月 日系统罐总容积: m动力气瓶总容积： m工作压力： Mpa喷嘴形式：十、泡沫灭火系统项目固定灭火系统半固定灭火系统移动灭
3、火系统释放方式液上喷射液下喷射数量生产厂家项目固定泡沫生产器移动泡沫生产器固定比例混合器移动比例混合器型号数量生产厂家项目数量流量（m/h）扬程(m)电机功率（kw）泡沫混合液泵水泵泡沫液储量： kg 储水量： m供水水源形式：十一、机械防排烟系统项目数量风压（Pa）风量（m/h）安装位置型号生产厂家送风风机排烟风机项目数量控制方式安装位置型号生产厂家防火阀排烟防火阀送风口排烟口防排烟方式防烟楼梯间前室及合用前室走道房间十二、消防安全疏散项目数量设置部位型号生产厂家消防电梯疏散指示标志事故应急照明防烟楼梯间普通楼梯消防设施器材配置及管理登记明细表名称型号配置数量配置时间维修时间责任人年 月年
4、月 年 月 年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月消防设施定期检查、检测、维修保养记录消防设施名称检查(检测)时间 年 月 日记录人检查(检测)单位检查(检测)人员检查(检测)情况：维修保养情况：燃气、电气设备（防雷、防静电）检测记录检测项目检测时间 年 月 日记录人检查检测（设备）检测单位检测人员检测结果：检测项目检测时间年 月 日记录人检查检测（设备）检测单位检测人员检测结果新增消防产品防火材料的合格证明材料登记表序号材料名称使用部位使用时间生产厂家签定单位年 月 年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月义务(专职)消防队人员及器材装备义务（专职）消防队队长:副队长；灭火行动组： 组长： 组员:疏散引导组： 组长： 组员 :通信联络组: 组长: 组员:安全防护救护组: 组长: 组员:器材装备12345灭火和应急疏散预案预案名称灭火和应急疏散预案组织机构示意图总指挥副总指挥灭火行动组疏散引导组通信联络组安全防护救护组报警和接警处置程序应急疏散的组织程序和措施疏散引导组:
