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1、20XX年病案室工作计划篇一：病案管理科20XX年工作计划20XX年度工作计划病案管理是一门边缘学科，有其自身的理论和规律，建 立健全病案管理的各项规章制度，明确科室人员岗位职责，加强 科室人员职业道德，不断提高自身素质，用规范化、标准化、现代化 的手段管理病案，病案管理科必将开创新局面。一、病案管理规范化、透明化建立病案管理规章制度手册，并将病案借阅制度、 病案借阅流程、病案复印制度、病案复印工作流程、 病案管理工作制度、病案管理工作流程病案室岗位职责病案安全 管理制度等做成公示牌挂上墙。方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了二、完善岗位设计、与职责管理 建立病案科工作岗位描述手册，明
2、确岗位职责是确保工 作有序进行的重要前提，同时也是管理规范化的重要内容。非规 范的和模糊的职责范围，严重制约了工作效率的提高及员工潜能的充 分发挥。按照科室工作岗位实际，兼顾个人的工作能力，规定每个岗 位的任务、责任、权力及与其它岗位关系。三、做好病案回收、借阅、上架工作病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入，都 是直接影响查询、复印病案的工作，所以必须严格执行回收、借 阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志，按月、季、年排 查出院病历未归档情况，清查、催还借出未归还病案，到临床科室查 询未归病历下落，向上级书面报告病案归档及管理情况，做到病案无 泄密、无丢失、四、加强病历文书质
3、量管理随着医疗事故处理条例、侵权责任法、病历 书写规范的逐步实施，人们的法律意识的不断加强，病历的质量事 关医院的“生死存亡”。我院将按病历书写规范要求，对各项质 量监控指标实行实施动态过程监控，记录各种病历书写项目完成的内 容和时间、质量是否符合要求，进行评分评级。五、提高病案信息的有效利用在病案规范化整理与信息收集的基础上，可以根据使用 者的需要，对病案管理系统数据库中检索主题相关的信息进行 逻辑编排。提供经过有序整合的高溶度的所需信息。开展以专题检 索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息服务。增强服务效果 构建灵活的检索方式，多角度建立检索点，提高查全、查准率，尽 量满足其个性化的
4、需求。如为各类科研课题和本、专科生的教学实习 的培养,提供资料与数据，为他们撰写论文提供良好服务。整合、迅速、准确、有针对性提供多样化的病案资料，帮助医师减少盲目检 索，节省查阅时间。六、加强病案库安全管理加强病案库房管理，保持库房清洁、整齐、通风，做好 防晒、防烂、防虫、防盗和防火工作。七、做好卫生统计工作严格按照卫生厅报表制度，准确、及时、全面完成各项 规定报表。健立职能科及临床科室反馈信息制度，健全统计台账， 住院死亡病人一览表、住院抢救危重病人一览表、住院手术病人一览 表为必备台账。八、做好迎接医院等级评审工作我院将迎来评审工作，医院等级评审中对病案管理的考 核方法有：查阅资料、检查病
5、案、实际操作考核、现场问答等 方式，因此这需要全科人员的共同努力，认真对照三级医院等级评审标准与细则 提前做好医院评审工作。九、加强和改变科员的工作热情和工作态度病案工作的价值是通过服务来实现的，随着病案利用的 范围不断扩大，利用量越多，使用的对象不仅仅是医务工作者， 而是扩展到社会各阶层。自从实施医疗事故处理条例以来，病案 室已成为医院的一个重要服务窗口，它从另一个方面反映了医院的服 务形象。病案管理人员要不断提高自己的业务水平和个人素质，具有 崇高的职业道德，改变工作热情和态度。不论是什么样的服务对象， 始终做到笑脸相迎，在语言和行动上，应做到客观真实，不随意评价， 为患者负责。为自己负责
6、，为医院负责。十、加强人才培养，提高病案人员整体素质病案管理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管 理工作，因此做好病案管理工作，必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。首先，要加强职业道德教育，树立以人为本的人 文理念，增强服务意识，努力提高服务质量。其次，进行相关专业的 培训，病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病 案学、计算机、法律法规等学科，要求工作人员具有多元化 的知识结构，这样才能适应现代化病案管理的新需要。鼓励 大家积极参加院内外的知识讲座，加强业务交流，使病案管 理人员队伍的整体素质尽快得到提高。20XX 年 2 月 20篇二：病案室-工作计划病案室20X
7、X年工作计划病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不 仅是服务于医、教、研和管理的记录，它还是今后医疗付款 及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。因此， 管好病案室是我们的职责，发展学科建设也是我们应尽的义 务。我们病案室工作人员正在一起努力，争取全方位地服务 于一线医疗和社会大众。一、病案管理规范化，透明化。为了使病案管理规范化，透明化，更加方便的服务于一 线医疗和社会大众，我们将病案室管理工作流程，病 案室管理工作制度，病案室工作人员职责做成公示牌 上墙。二、做好病案回收，归档，复印等日常工作。做好全院病案的登记、编目、借阅和保管、维护等日常 工作。按规定及时回收病案，保证
8、病案回收率达100%做好病案登记工作，并按 ICD-10进行疾病编码。在完成编页、 编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录 入后，放入病案室。按住院号顺序依次存档。在规定时间内 负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还 率、完整性达100%按有关规定予以办理同意复印或复制病 案的相关手续。发生医疗争议时，配合纠纷办在医患双方代 表在场的情况下封存或启封病案资料。三、加强病案室安全管理，进行病案室改造，进一步 符合要求。严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全 制度，严禁用火，确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防 虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。四、提高病案室人员
9、素质，完善学习培训制度。做好病案管理工作，必须建立一支高水平、高素质的病 案管理人员队伍。加强职业道德教育，加强考勤制度，进行 相关专业培训，促进工作人员知识结构多元化，提高工作热情，端正工作态度，以适应现代化病案管理新需要病案室篇三：20XX年病案室工作总结及计划20XX年病案室工作总结及计划20XX年，在院领导的大力支持下， 病案室工作人员理清 思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导 思想，全面履行职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了 本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如 下：一. 全年业务工作目标完成情况科室人员服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时 急
10、需的工作，全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了 7414份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、 归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位，病案工作人员 能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显 示：甲级病历7413份，乙级病历1份，丙级病历。20XX年 共复印5000余份病历，给药械科抽取近 500份病历，全年 为月度考核调阅病历 700余份，调阅专项检查病历（药占比、 医保）1300余份，接待上级部门各种检查抽病历200余份，为医保插外伤证明等。二. 以“二级医院复评审”的标准为工作重心 医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案质 量是医疗质量的重要内容。病案室按
11、医院的要求对病历首页 进行了质量控制，对部分医师填写容易忽略、领会不准确的 首页 填写内容进行了纠正，使首页填写逐步规范化。三. 提高科室管理水平进一步完善各项工作制度，以二级医院复审中的标 准，科室修订了相关科室制度， 使科室管理规范化、制度化， 提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管 理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、复印等环节，要按相应的制度严格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上，我们在严 格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避免与患 者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在 病历终末整理方面，尽可能的全面检查
12、、发现病历存在缺页 的问题及时与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。四. 加强科室内涵建设加强岗位学习，为使科室能持续性发展，科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习，巩固和丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管 理的需求，积极参加上级部门组织的学习，利用业余时间自 学提高编码的准确率。并做好病案信息管理，对促进医疗、 科研、预防工作的发展，搞好医院科学管理，为我院提高电 子病历奠定了良好基础。回顾一年来的工作，我们认识到，我院病案管理工作距离宁医总院的管理水平有较大的差距最后，我们将在20XX度对以下方面的工作进行整改:1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中，
13、需进 一步加强工作责任心，继续把好住院病案首页质量关，协助 临床科室，保障归档病案质量。2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工 作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作 态度。在今后的工作中，应更加热情接待复印病案的病人及 家属，做好各种登记工作。3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他 专业，本专业或相关专业的人员缺乏，更需要我们加强业务 学习，不断提高自身的业务水平，积极参加各类培训学习、 自学等形式将所学的知识应用到工作中。4、规范医疗文书书写：为进一步加强病案质量管理， 规范医疗文书书写，加强“三基三严”训练，全面推动我院 医疗质量的提高，防范医疗纠纷，确保医疗安全。病案室
