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1、人身伤害事故应急处置预案为建立健全公司重大事故及突发事件的应急救援体系和能力, 降低事故的严重程度,减少生命、财产的损失,依据中华人民共和国安全生产法及相关法律法规要求, 现结合公司实际, 特制定本应急处置预案, 请各部门重视并组织学习。一、事故发生后应采取的技术措施1、受伤人员检伤分类方案及执行人员发生人身伤害事故主要分为: 施工机具造成的人身伤害、 设备修理造成的人身伤害、火灾爆炸造成的人身伤害、 交通事故造成的人身伤害、 触电造成的人身伤害、高空坠落造成的人身伤害、意外人身伤害事故等。现场工作人员根据受伤人员的受伤症状, 进行检伤分类, 针对不同类别采取响应的现场紧急抢救方案。班组成员发
2、生伤害时, 现场最高管理者应立即组织现场救护, 若现场最高管理者发生伤害,由二级管理者组织现场救护。2、依据检伤结果对受伤人员进行分类现场紧急抢救方案紧急情况下应有计划地实施救援,主要步骤为:首先了解现场情况, 弄清周围有无危险, 以及可使用的工具、 用品和必须的帮助。了解事故和周围环境是否存在威胁, 采取必须的安全措施, 避免使执行人员和伤者陷入危险之中。 确定现场安全后, 对伤者作出初步判断, 已决定采取需要的急救措施。其他人员协助执行人员进行急救, 为执行人员递送急救品并求助: 拨打“120”急救电话或附近医院急救电话,并及时向上级领导汇报。3、具体的现场急救办法如下:1)外力伤现场急救
3、办法:若伤势较轻,可使其静卧休息,并严密观察。若伤势较重,无知觉,无呼吸,但心脏有跳动,应进行人工呼吸(其方法是:口对口或口对鼻吹气,吹气量1000 毫升,次数 15 次/ 分)。若有呼吸,但心脏停止跳动,应采用人工体外心脏挤压法(其方法是:双手掌重叠,在胸骨下1/3处向下压,次数60 次/ 分 100 次 / 分,深度下陷4 5cm,并与人工呼吸交替进行,每 4 次按压后吹一次气或按压15 次吹 2 次气)。若伤势严重,心跳呼吸都停止,瞳孔放大,失去知觉,则在同时进行人工呼吸和人工体外心脏挤压法(方法同上) 。若伤员有外伤,用干净的布类进行包扎。若伤员有骨折,用夹板进行固定。若伤员有出血现象
4、采用如下止血法:一般止血法表浅上口的出血用生理盐水冲洗局部,以 1/1000 新洁而灭消毒后撒上云南白药或其他局部止血药,盖上消毒纱布用绷带适当加压包扎。止血带止血法 :止血带一般用于动脉出血, 其特点为出血呈搏动性。 可用橡皮管或毛巾等物作为止血带。捆扎时先抬高伤肢并垫以 45 层纱布或干净毛巾,在靠近出血部位近心端捆扎止血带;其压力以能阻断动脉血流为度,正确时肢端应为苍白色;要标明上止血带的日期和时间。止血带捆扎应定期放松,上肢每0.5 1 小时、下肢每 1 1.5 小时放松一次, 每次放松 25 分钟,不得超过 15 分钟。放松时,应该压迫伤口,以免失血过多。手指压迫止血法 :可用于动脉
5、出血, 将伤口附近的动脉压闭临时止血。 一般均先试做局部压迫止血,如出血不止,则需要相应的动脉近端加压,如止血带止血。头部出血:一手扶住伤员额部以固定大部:另一手压迫外耳前上方的领钱动脉。颜面部出血:一手固定伤员头部, 另手的拇指压迫位于下颌用前下方的面动脉。头颈部出血:站在伤员面前。一手放于颈根部,拇指在前, 25 指在后。拇指触到颈总动脉搏动后即将颈总动脉压在第六颈椎横究上。 但要注意,紧急时才能采用颈总动脉压迫法, 只能压迫一侧, 绝对禁止同时压迫两侧, 以免引起脑缺血。肩部出血:用拇指摸到锁骨下动脉, 用力向后向下将动脉压向第一肋骨。 前臂出血:在肘窝尺侧(通常测血压处)摸到防动脉搏动
6、,用拇指压迫。手掌、手背出血:摸到挠动脉、尺动脉的搏动处,用双手拇指压迫。下肢出血:大腿根部腹股沟部沿摸到股动脉搏动处,用双手拇指重叠将股动脉往深处压迫。足部出血:摸到足背动脉或内外踝动脉搏动处,用拇指压迫。2)机械伤害、车辆伤害现场急救办法:当伤害事故发生后,事故发现者应立即拨通 120 急救电话,报告出事地点、受伤人员及伤情, 同时应根据具体情况对伤员进行现场急救。 对伤员的现场抢救包括:对心跳呼吸停止者,现场施行心肺复苏。对失去知觉者宜清除口鼻中的异物、 分泌物、呕吐物,随后将伤员置于侧卧位以防窒息。对出血多的伤口应加压包扎, 有搏动性或喷涌状动脉出血不止时, 暂时可用指压法止血: 或在
7、出血肢体伤口的近端扎止血带, 上止血带者应有标记, 注明时间,并且每 20 分钟放松一次,以防肢体的缺血坏死。就地取材固定骨折的肢体,防止骨折的再损伤。遇有开放性颅脑或开放性腹部伤, 脑组织或腹腔内脏脱出者, 不应将污染的组织塞入,可先用干净碗覆盖,然后包扎;避免进食、饮水或用止痛剂,速送往医院诊治。当有木桩等物刺入体腔或肢体, 不宜拔出, 宜锯断刺入物的体外部分 (近体表的保留一段),等到达医院后,准备手术进再拔出,有时戳入的物体正好刺破血管,暂时尚起填塞止血作用,一旦现场拔除,会招致大出血而不及抢救。若有胸壁浮动,应立即用衣物,棉垫等充填后适当加压包扎, 以限制浮动,无法充填包扎时,使伤员
8、卧向浮动壁,也可起到限制反常呼吸的效果。若有开放性胸部伤, 立即取半卧位, 对胸壁伤口应行严密封闭包扎。 使开放性气胸改变成闭合性气胸, 速送医院。 救护人员中若能断定张力性气胸者, 有条件可行穿刺排气或上胸部置引流管。3)受伤人员转运及转运中的救治方案:如果是用就近拦截的车辆运送受伤人员, 行进中要求车辆运行平稳, 尽量避免颠簸。在转运及转运中要有专门陪护人员, 陪护人员要掌握简单的医疗救护常识,陪护人员要密切观察受伤人员的病理反应, 如发现受伤人员停止呼吸和心跳,应采用人工呼吸或人工体外心脏挤压法进行急救。在转运中陪护人员要及时和医疗救护车辆保持联系, 确定双方方位, 及时进行会合, 将受
9、伤人员转移至救护车上。受伤人员转运到救护车上后,专业医疗人员要迅速确诊受伤人员伤情,进行处置,同时确定相应的专业医院,进行转院治疗。如医疗救护车没有到位,要采取就近急救方式。3)应急处置措施的操作程序1、发生人身伤害事故时,事故区域发现者根据伤害程度立即组织实施就地抢救,并立即向人身伤害事故应急处置救援小组汇报。发生火灾时须拨打119进行报警。2、事故现场保持不变,待应急处置救援小组到达现场查看并拍照后,才准恢复工作。3、当发生重大人身事故时,应急处置救援小组应立即根据发生事故的范围和性质决定是否启动公司“人身伤害事故应急响应预案” ,启动命令一经发布,救援小组相关人员应立即进入工作状态,并开
10、始 24 小时值班。遇周末或节假日休息时,人身伤害事故应急处置救援小组值班人员应立即通知救援小组成员并及时到位,听从人身伤害事故应急救援小组总指挥的安排。4、若公司“人身伤害事故应急响应预案”未启动,由应急救援小组组织应急处理,按照规定程序迅速做出反应, 充分利用一切有效急救办法进行人身伤害事故抢救和应急处理,并随时报告进度。4)启动应急安全处置措施:1、发生重大人身事故时,事故区域内的其他单位根据情况给予协助支援,发生群伤群亡事故时, 在公司人身伤害事故应急响应指挥部的统一指挥下进行事故应急处理工作。并视情况请求地方人民政府和相关上级部门提供必要的人身事故应急救援,尽最大努力减小事故造成的损
11、失。2、要组建长期的重特大人身事故应急救援队伍,做到人员齐全,设备备品备件、抢险工器具、 应急车辆等各种应急物资准备充分。各应急处置小组在接到人身事故应急处理指挥部的抢修命令后,立即组织抢救队伍赶赴事故现场进行抢救工作。3、生产现场要配备医疗急救箱,储备一定数量的药物和器材,如:云南白药、消毒水、医用棉纱、绷带、固定夹板等。4、要定期对“应急处置预案”进行必要的补充完善,对急救设备的完好性、准备情况等进行检查,定期举行人身事故紧急救护的学习及演习, 做到有备无患。二、人员紧急疏散、撤离程序(一)紧急撤离集合地点集合地点根据现场实际情况确定,一般设立安全区域内。(二)事故现场人员撤离的方式及路线
12、应急引导小组在救援前规定紧急疏散撤离信号、 撤离方式和路线, 需要撤离时,引导小组指挥警戒疏散组成员发出疏散、 撤离信号, 并组织事故区域内与救援抢险工作无关的人员迅速按照撤离路线疏散撤离到紧急集合点, 集合人员,清点人数。撤离路线根据现场实际情况确定,应尽量选择上风向、宽阔、平整、无障碍物路线为撤离路线。(三)非事故现场人员紧急疏散的方式及路线现场警戒人员用警示带设置隔离区, 采取劝导或强行疏散方式, 引导非事故现场人员按照指定路线疏散至安全区域。 撤离路线根据现场实际情况确定, 应尽量选择上风向、宽阔、平整、无障碍物路线为撤离路线。(四)抢救人员撤离程序各抢救小组联络员要及时向应急处置指挥
13、小组负责人汇报小组抢险进度, 一旦事故得不到有效控制, 根据事故状态和抢险进度, 应急处置指挥小组负责人应及时下达撤离命令, 由各小组联络员通知各抢救小组, 按照规定路线撤离至紧急集合点,集合人员,清点人数。三、现场保护及事故处理后的现场恢复(一)事故现场的保护在抢险过程中的事故现场保护, 有警戒人员负责, 避免无关人员或车辆进入现场,影响事故处置或造成事故影响扩大。事故应急处置程序关闭后, 要指派一名管理者带队, 保护事故现场, 避免人为事故破坏事故现场、毁灭现场证据,为后期事故调查处理制造困难。(二)事故处理后现场恢复的负责人和专业队伍事故调查处理后,要对事故现场进行恢复。要指派一名管理者
14、作为负责人,负责组织事故处理后现场的恢复和验收。(三)事故处理后现场恢复的具体措施地貌恢复具体措施: 由现场管理者组织人员进行处理,不允许造成第二次污染,清污后进行地貌恢复。设备设施恢复具体措施: 由生产中心对受损坏的设备设施,进行现场勘查和维修。修保厂不能够进行的,要委托厂家或有资质的单位进行。四、应急救援保障(一)内部保障1、确保五个应急处置抢险队伍成员及时到达指定岗位;2、确保各队成员熟悉事故现场的地形、设备、工艺,杜绝误操作;3、确保应急处置预案演练效果,一年至少演练2 次,人人熟练掌握预案;4、确保站内所有灭火器材完好、有效、数量充足;5、确保站内应急电源、应急照明、报警装置、通讯系统正常,所有人员都能熟练报警;6、确保能够迅速取得现场平面布置图和周围地区图、工艺流程图、消防设施图等;7、确保各类应急处置装备、物资、药品齐全、功能完好;8、确保各种应急处置保障制度健全并得到落实: (包括责任制; 值班制度;应急处置装备、物资、药品等检查、维护制度;其它相关制度。 )(二)外部救援实行外部响应, 随即启动人身伤害事故应急响应预案,按照预案的要求, 进行响应,本单位职工做好迎接和配合和工作,人员参与到公司各组随时听从做好本职工作。