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1、资料来源:来自本人网络整理!祝您工作顺利!2021年2021年普外科年终总结范文五篇 想要做好护理工作,那么就要坚持了以病人为中心,以病人的满足为核心、以病人的需求为目的的效劳宗旨,难么,今日我就给大家整理了五篇优秀的普外科年终总结,盼望对大家的工作和学习有所关心,欢送阅读! 【篇一】普外科年终总结 一、严格落实责任制整体护理 (1)病区实行弹性排班,如夜班、中班、节假日等,削减交接班的频次,削减工作中的破绽,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时留意培育护士独立值班时的慎独精神。 (2)依据优质护理效劳理念,病区设立责任组长2名、床位责任护士2至3名,每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到
2、出院的各种治疗给药、病情观看、根底护理以及安康训练等为患者供应连续、全程的工作,实在做好优质护理效劳。危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。 (3)全面履行护士职责。整合根底护理、病情观看、治疗、沟通和安康指导等,为患者供应全面、全程、连续的护理效劳。亲密观看患者病情,准时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展安康训练和康复指导,供应心理护理。 (4)临床护理效劳充分表达专科特色,根据科室特点丰富效劳,为病人供应人性化护理效劳保障患者平安,促进患者康复。 二、加强护理平安管理,完善护理风险防范措施 (1)加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上
3、述病人做为交接班时争论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。做好病重病人交接、压疮预防、输血、特别用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。 (2)进一步标准护理文书书写,削减平安隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要客观、真实、精确、准时完好,避开不标准的书写,如错字、涂改不清、前后冲突、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和标准化。 (3)完善护理紧急风险预案,平常工作中留意培育护士的应急力量,对每项应急工作,如输血、输液反响、特别液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回忆性评价,从中汲取阅历教训,进步护士对突发大事的反响力量。 (4)加强护理平安监控管
4、理,每月组织科室进展护理平安隐患排查及护理过失、护理投数的缘由分析争论,分析发生的缘由,应汲取的教训,提出防范措施与改良措施。 (5)加强科室管理。每周对科室在病房管理、根底护理、护理平安、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进展不定期的抽查,对存在的问题马上指出并限期反应,在每月的护士工作例会上进展总结;对优质护理病区进展质量掌握。三、全面提升职业素养、优化护理效劳 (1)加强三基培训方案,使护理人员综合素养及专业力量得到进步。 (2)学习住院患者根底护理效劳工程根底护理效劳工作标准、常用临床护理技术效劳标准 (3)每月组织全体护士进展业务学习、危重病人护理争论、个案查房、训练查房等各种形式的
5、学习培训,以进步全院护理人员的业务素养,进步护士观看病情、落实护理措施、记录护理文书的力量。 (4)进步临床护士的实际工作力量,培训专科护理骨干。 (5)简化晨间集体交班,强化床头交班内容。利用床头交接班时间,护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进展床旁专科理论学问讲解,并实行有效干预措施。 (6)催促护理人员仔细执行护理常规,护理制度,护理操作规程和病情观看,定期进展急救技术演练,使每位护士都能把握急救药品及器材的用法。四、以患者满足为总体目的,深化优质护理效劳工作 以病人为中心,提倡人性化效劳,加强护患沟通,进步病人满足度,避开护理纠纷。 (1)主管护士真诚接待病人,把病
6、人送到床前,主动做入出院病人安康宣教。 (2)加强效劳意识训练,进步人性化主动效劳的理念,并于周三及周日根底护理日加上安康宣教日,各个班次随时做好训练指导及平安防范措施。 (3)每月召开工休座谈会,征求病人及家属看法,对效劳质量好与坏的护士进展表扬和批判训练。 五、加强院感学问培训,预防和掌握院内感染的发生 1、每月进展一次院感学问学习。 2、无菌物品与非无菌物品分开放置,用法后的无菌物品准时注明开启时间,定期消毒;每日由负责上治疗班的护士进展物品的检查与消毒工作。 3、对于医疗垃圾分开放置,每日由当班护士在下班前进展检查,并催促护工进展垃圾的日产日清工作;有消毒监控护士定期进展科室的宣教工作
7、。 4、消毒液的浓度监测、空气培育、物表培育等,由消毒监控护士负责,并准时记录。护士长不定期监视检查结果,对于出现不合格检查结果,准时制定出相关护理措施,以确爱护理平安。 【篇二】普外科年终总结 一、2021年努力的方向: 1、标准患者治疗执行的流程;将患者的各种治疗:肌注、静滴、口服、雾化吸入、灌肠、腹腔冲洗引流、鼻饲、测血糖、采集血标本、检查等各种治疗工程,制成治疗卡,查对后挂在患者的床头,护士在患者的床边一一核对执行,在交接班的时候,交接班护士可以再次查对核实患者各项治疗的执行状况,同时护士长在巡察病房的时候也可核对检查护士执行治疗的状况,杜绝患者治疗遗漏或者过失的发生。 2、细化药物过
8、敏阳性患者的流程:1)注射头孢或青霉素前,必需由医生下达头孢或青霉素或氨苄青霉素皮试医嘱,做皮试的时候必需携带肾上腺素1mg,并询问患者药物过敏史,有过敏使者不做皮试;2)停药24小时以上或更换药物批号或药物时,必需重新做过敏试验,过敏试验液的配制、皮内注射的剂量及推断结果应当精确无误;3)处理医嘱打印输液卡及转抄到治疗单的时候,在首次执行医嘱的时候,必需查对文字记载的阴性皮试结果后,方能转录治疗单和打印输液卡,然后再给患者执行治疗。4)对于头孢皮试或青霉素皮试阳性的患者或有过敏史的患者,护士必需完全按成以下工作:1.在患者的床头插入头孢皮试或青霉素阳性的标记牌,有过敏史的患者应标记自诉青霉素
9、阳性;2.在体温单前应当参加头孢皮试或青霉素阳性红纸一张;3.在病区工作重点的白板上应标明头孢皮试或青霉素阳性患者的床号及姓名;4.在该患者病历夹封面用胶布用红笔标记头孢皮试或青霉素阳性;5.在该患者临时医嘱上该医嘱后用红笔注明阳性结果;6.在执行单(输液卡、肌注单上)该患者治疗内容最终一行加写头孢皮试或青霉素阳性;7.在皮试结果阳性当日起在动态报告中连续三天九次,自诉有药物过敏史者,从入院当天起。;8.由执行护士告知主管医生、病人及家属阳性结果。 3、争论和讨论设置二级护理站执行的流程和留意事项,预备推行二级护理站,削减护士来回病房与治疗室和护理站的时间,既便利护士工作,又便利患者的护理:如
10、今领用的多功能治疗车,完全可以利用其便利护士工作,将治疗车设置为二级护理站,病区的护理人员分为三组,一组一个治疗车,在治疗车上层放置患者的当日需要输入的液体、根底治疗盘,抽屉内放置配置好的养分大袋、肌注药、口服药、治疗用的全部物品,侧面放置患者的治疗单、输液卡、护理记录单、病历等,先试运行,渐渐转变护士的观念,从而想努力转变护士扎堆在治疗室内忙乱的状况。这个方案需要护理部的支持和科学的指导。 4、今年重点加强护士的岗位培训,进步护士综合工作力量,在护士培训方面推行读书笔记和读书笔记争论报告会: 1)制定2021年护士培训方案 2)对护士培训内容进展调整,丰富培训的内容,主要从护理平安、应急力量
11、、专科学问、核心制度、技术操作、护患沟通、安康训练等方面进展培育。 3)依据护士的年资和力量,对护士进展分组培训: 毕业1年内的护士培训目的以能独立完成临床护理中小组护士的工作为主要任务。培训的重点:稳固专业思想、严格素养要求、加强护士素养培育。与临床理论相结合抓好三基练习。明确临床护理工作的程序和各班护士的工作职责及流程。学习普外科专科护理理论和技能。学习为患者做安康训练并施行整体护理。毕业23年的护士的培训要求:独立完成科室各项护理工作,娴熟把握专科护理的学问,把握普外科管理制度和工作要求,娴熟把握普外科根本监护理论和技术,能按要求独立完成常见危重症监护工作,可以协作急危重症患者的监护和抢
12、救,逐步到达护师的程度。 护士长每两周依据科室患者护理上碰到的难已处理的问题提出护理学习的题目,由全体护士查阅资料,并记录学习笔记,熟识内容,在科室连续训练时,进展争论,制定两名护士负责答复大家提出的问题,每个护士都要提问,并由护士长对读书笔记的内容在晨会时提问,使护士对常见的护理问题及核心制度、工作流程、应急状况等通过读书笔记的形式来学习,不断强化,进步护士的综合处理力量 5、丰富科室护士例会的内容:预备打破以前护士例会尽通报状况、布置工作、内容简洁、效率低下的状况将护理例会分成多个栏目,分次进展:利用护理例会对本月存在的护理隐患进展情景分析和争论,让护士自己找出存在的问题及整改措施;专题争
13、论各项护理工作的施行状况,同事之间沟通阅历、相互学习;沟通协调,与科室相关人员沟通,并请一名医生参与例会,到达反应信息、消退误会、有效解决问题;护士之间互相共沟通,让护士倾诉工作中的难处与苦衷,使护士长全面理解护士工作,解决存在的问题;进展表扬和批判,进展平安训练;学术沟通,谈学习心得。 6、进一步细化岗位职责:对各班护士岗位职责进展细化,尤其是各班之间的连接要连续化,对各班之间的破绽区域进展改良,使每个详情都要有人管理,做到标准化,例如化验医嘱执行流程、检查医嘱执行流程及交接班流程、患者欠费后通知流程、抢救患者流程、危重患者护理流程等。 7、实行主责护士在根底护理质量的管理制度:主责护士主要
14、由护理组长担当,她的职责是在完本钱次详细工作的根底上,对本班次内其他护士根底护理工作的完成状况进展把关和检查,护士长实行每日问责制度,要求主责护士每日下班前要主动向护士长汇报根底护理完成状况:1)主责护士指导了哪些工作,2)对根底护理工作做了哪些把关,3)不到位的地方是否与护士本人沟通,每周主责护士都要对一周的根底护理进展总结,提出存在的问题,分析缘由并提出解决方法。每月底将主责护士的绩效工作量系数和岗位系数进步。 8、建立护士班次职责完成状况自检表:将各班次需要完成的职责及工作量按程序列成表格,让护士根据表格,每完成一项工作核对打钩,让护士自己检查自己班次职责的完成状况。 二、常规工作落实方
15、案: (一)、根底护理及危重患者护理:从晨间护理开头,连续加强护士对晨间护理的施行力度,对晨间护理的程序进展改良,转变晨间护理只简洁完成患者的床单元更换和整理,在晨间护理的时候,责任护士从向患者问候做起,给不能自理的患者帮助起床、洗嗽、及排泄护理,然后帮助患者进食;各组责任护士对自己负责的患者除了严密观看患者的病情、依据医嘱施行正确的给药、口腔护理、压疮护理、气道等根底护理以外,每日2:30-3:00pm帮助不能自理的患者会阴护理、热水泡脚、擦洗背部。危重患者由高年资护士集中管理,制定护理方案,并按方案严格落实各项护理和各项治疗的执行,危重患者落实班班检查各项治疗护理的执行状况,转变接班护士只听护士表达,不检查患者各项治疗和护理执行的结果,确保危重患者的护理方案得到落实,顺当康复,进步危重患者的护理质量。 (二)入院指导及安康训练: 1、入院指导具体给病人及家属讲解,讲解时护士应当主动自我介绍