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1、题目：发热及其自我治疗目录摘要2第一章 绪论3第二章 发热的基本信息4第三章 自我治疗的基本信息53.1 如何保证自我安全53.2 自我治疗基本概述53.3 自我药疗主要适用症状5第四章 发热的自我治疗94.1 发热的预防94.2 发热自我治疗主要手段：药物退热，以及物理退热9致谢10参考文献11摘要目的：分析不明原因发热(FUO)患者的病因、临床特征和诊断方法,为 FUO 患者的诊治提供参考。方法：回顾性分析 2005 年 1 月-2010 年 12 月同济医院感染科收治的符合 FUO诊断标准的 340 例患者的临床资料,总结病因、诊断方法和临床特征,分析病因与患者性别、年龄以及发热时间的关
2、系,了解疾病谱的变迁特点。结果： 340 例患者中最终明确诊断 295例(86.8%)。病因分类:感染性疾病 150 例(44.1%),非感染性疾病 145 例(42.7%),病因不明者 45 例(13.2%)。所有患者中,男 186 例(54.7%),女 154 例(45.3%)。男女性别在疾病分布比例上无明显差异,但女性结缔组织病比例明显高于男性,男性淋巴瘤发病率明显高于女性。年龄分布上以实体肿瘤的发病年龄(48.417.2 岁)最高,而成人 Still 病的发病年龄(27.411.9 岁)最低。热程:4 周 202 例(59.4%),48 周 50 例(14.7%),8 周 88 例(2
3、5.9%)。其中以结缔组织病、淋巴瘤和结核的平均热程最长。结论 FUO 患者经过详细询问病史、查体和各种检查,大部分可以确诊,其病因仍然以感染为主。不同性别、年龄、发热时间的患者疾病谱有所不同。关键词：发热；诊断；回顾性研究第一章 绪论发热是指体温高出正常标准，或自有身热不适的感觉。发热原因，分为外感、内伤两类。外感发热，因感受六淫之邪及疫疠之气所致；内伤发热，多由饮食劳倦或七情变化，导致阴阳失调，气血虚衰所致。外感发热多实，见于感冒、伤寒、温病、瘟疫等病证；内伤多虚，有阴虚发热、阳虚发热、血虚发热、气虚发热、虚劳发热、阳浮发热、失血发热等。发热类型，有壮热、微热、恶热、发热恶寒、往来寒热、潮
4、热、五心烦热、暴热等。以发热时间分，有平旦热、昼热、日晡发热、夜热等。以发热部位分，有肌热、腠理热、肩上热、背热、肘热、尺肤热、手心热、手背热、足热、四肢热等。又有瘀积发热、食积发热、饮酒发热、瘀血发热、病后遗热等。自我治疗的方式包括物理降温、乙醇擦拭、灌肠、头部降温、药物降温。3第二章 发热的基本信息发热俗称“发烧”，是指人腋下体温超过 37 摄氏度，获肛温超过 37.5 摄氏度。38 摄氏度以下为低温，超过 39 摄氏度为高热。持续两周以上为长期发热，发热是许多疾病常见症状之一。其病因分为两大类，一类是由病毒、细菌等致病微生物感染引起,如流感、肺炎等;另一类则是非感染引起.如自身免疫性疾病
5、、肿瘤、过敏、中暑、某些药物等。发热的临床分类标准:体温高低分类以肛温为标准:低温38;中度热38.139；高热 39.140；4超高热4041热型分类1 稽留热：体温持续于 3940，达数天或数周，24 小时体温波动小于 1， 2 弛张热：体温在 39以上，但体温波动大，24 小时温差2，体温最低时仍高于正常温度范围。 3 间歇热：高热期与无热期交替出现，体温波动幅度大。 4 回归热：体温急升高达 39 度以上，持续数天又降至正常范围。5 不规则热:发热无一定规律，热型多变。热程分类急性发热：发热时间持续在两周内.长期发热：发热时间持续在两周以上。病因分类感染性发热：包括细菌、病毒及立克原体
6、，支原体、衣原体、螺旋体、原虫、蠕虫感染及各种病原体感染。非感染性发热：包括结缔组织病、血液病与肿瘤病、免疫缺陷、过敏性疾病、产热散热平衡失调等引起的发热。器质性与功能性分类器质性发热：长期低热以及有各种感染病因存在；功能性发热：早晨及午前体温高于午后及晚上、退热药无效、低热可自行缓解、除外其他器质性疾病。4第三章 自我治疗的基本信息临床概念：自我治疗，也就是自我药疗是指在没有医生或其他医务工作者指导的情况下使用非处方药（OTC），用以缓解轻度的，短期病症与不适，或者是用于治疗轻微的疾病。3.1 如何保证自我安全（1）患者必须具备基本的医患常识，不能盲目用药。（2）确定自我治疗的病症程度属于自
7、我药疗的范围。（3）必须详细的阅读药品说明书，选择合适的非处方药（OTC）（4）购买药品前仔细认清药品右上角 OTC 标识。（5）自我药疗服药周期为三至七天，如果病情没得到好转，甚至加重应及时就医，以免造成病情贻误。3.2 自我治疗基本概述如今“大病进医院，小病进药店”已被越来越多的人所认可。然而，医药是一个比较专业的行业。自我诊疗和自我药疗这种行为模式一般老百姓也难以做到，甚至许多药店的店员也未能了解到所有 OTC 药品及其适应症，我做这篇文章的目的一方面是希望为广大药店店员提供更多的自我药疗和 OTC 药品知识，另一方面也是为了更好的为广大患者服务。3.3 自我药疗主要适用症状呼吸道疾病如
8、感冒、咳嗽、咯痰。消化系统疾病如胃酸过多症、慢性胃炎、消化不良、腹泻、便秘、肠道寄生虫、痔疮、轻度腹泻、呕吐、胃肠痉挛性疼痛、腹胀。神经系统如轻度和中度疼痛（不包括腹痛、胃肠痉挛性疼痛、肾绞疼）；感冒引起的发热；烦躁失眠、神经衰弱、过敏性疾病、晕动病。皮肤科疾病皮肤瘙痒症。如老年性瘙痒、干燥性瘙痒；皮炎，如过敏性皮炎、局部神经性皮炎及脂溢性皮炎、湿疹、580毕业设计网 是专业的毕业论文代写平台 也有大量毕业设计成品提供参考 QQ3449649974酒渣鼻、皮肤癣症、甲沟炎、尿布疹、疥疮、蚊虫叮咬、日光性皮炎、紫外线灼伤、痱子、鸡眼、手足多汗症、腋臭、荨麻疹、斑秃、黄褐斑。口腔科疾病如口腔溃疡
9、、牙龈炎、牙周炎、口角炎、龋齿、口臭、干裂性唇炎、牙本质过敏。耳鼻喉科疾病如慢性咽炎、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎、慢性单纯性鼻炎。眼科疾病如结膜炎、沙眼、脸缘炎、脸腺炎、麦粒肿、视疲劳。妇科疾病及避孕妇科病如念珠菌性阴道病、细菌性阴道病、滴虫性阴道病、痛经。其他如缺铁性贫血、中暑、戒烟、微量元素补充、消毒防腐。除此以外的病症一般都不适用于自我药疗，如高血压病、糖尿病、虽是常见病，但都比较严重而复杂，变化也大，必须在医生多项检查、诊断、处方，并在医生指导下用药，用药后还必须密切注意不良反应。根据病情适时调整药物剂量或更换药物。又如肺炎、扁桃体炎、支气管炎等虽也是常见疾病，但也不是 OTC 的适应症，
10、要用处方抗菌药。可见，用于自我治疗的 OTC 都是常见病，而常见病不等于都是 OTC 适用症。因此患者在进行自我治疗时，要搞清自己是不是 OTC 适用症，然后再针对性地进行治疗以取得良好的疗效。6第四章 发热的自我治疗4.1 发热的预防发热在我们生活中是很常见的一种疾病，大部分民众平时也不怎么放在心上，所以也就缺乏相应的预防措施，除非是到了一些特定的高发病率时期才会有所防备，其实等到这时候才来注意相关问题，就有点临时抱佛脚的感觉了，不管怎样我们平时还是要加强预防，防范于未然，身体是革命的本钱嘛，其中小朋友的预防是重中之重。预防措施：1)加强锻炼，多进行户外运动，提高自身免疫力，必要时在医生指导
11、下使用一些提高免疫力的药物。2）天气变化频繁时及时增减衣物，避免过冷或过热。3)流感等疾病高发期间避免去人多的公共场所进行活动。4)经常开窗换气，保持室内空气清新。5)及时接受预防注射，减少感染机会，减少疾病的发生。其他的一些注意事项：包括发热患者可能会因为高热而导致体内脱水，或者是因为服药导致出汗时使得体内水分减少，从而影响到身体的正常新陈代谢和血液循环，所以鼓励患者要多喝水，促进新陈代谢和血液循环。4.2 发热自我治疗主要手段：药物退热以及物理退热自我治疗的药物退热，主要是指患者在具备基本的医患常识的情况下，去药店、医院等地点购买非处方药（OTC）进行治疗的过程，也是发热自我治疗的主要手段
12、。自我治疗的物理退热，只是一种辅助退热的手段，主要是指借助外物如冰袋冷敷、酒精擦拭、灌肠等手段降低患者身体温度，从而起到辅助退热的效果。下表为发热等常见病症自我治疗可使用的主要非处方药品（OTC）注“第二批甲类”是指国家公布的第二批非处方药的甲类，未标注的均为国家公布的第一批非处方药。发热等常见病症自我治疗可使用的主要非处方药品（西药）见表 1商品名通用品别名阿辛、力爽、爱茜灵、巴米尔、赛宁、东阿司匹林阿司匹林、醋柳青、心湿林、施泰东、玉莎阿司匹林、拜酸、乙酰水杨酸阿阿司匹林咀嚼片扑热息痛、一滴清、宜利少、百服宁、幸对乙酰氨醋氨酚福止痛素、安加热、斯耐普、爱儿星、儿基酚童百服宁糖浆、泰诺宁、儿童泰诺退热镇西药痛膜、对乙酰氨基酚芬必得、芬尼康、无比利、大亚芬克、易布洛芬炎痛停、异丁洛服苏、迪尔诺、波菲特、安瑞克芬、泰宝、贝思、异丁苯丙酸狄克施、久保斯、运动派士、意施丁、美吲哚美辛艾迪多新、消炎达新、丽珠痛经消炎痛痛阿苯阿司匹林乙酰水杨酸苯巴苯巴比比妥妥速克痛阿司匹林卡巴匹林钙钙脲8发热等常见病症自我治疗可使用的主要非处方药品（中药）见表 2第二批甲类：双扑口服
