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1、干部个人有关事项报告表（本表须由干部本人亲笔填写）报告人（签名）单位报告日期年月日阅签人（签名）阅签日期年月日中共XX县委组织部2019年制填表须知1本表须由领导干部本人亲笔填写。填写前请仔细阅读本须知 和表内每一事项表格下方的填写说明。填写时书写要工整，清楚。 封面和承诺书 要由本人亲笔签名 ，填报日期具体到日。2本表中所称“子女” ，包括干部的婚生子女、非婚生子女、 养子女和有抚养关系的继子女。所称“共同生活的子女” ，是指干部 的未成年子女和由其抚养的不能独立生活的成年子女。未成年子女 是指不满 18 周岁的子女；不能独立生活的成年子女，是指不能辨认 自己行为或者不能完全辨认自己行为的无
2、民事行为能力人或限制民 事行为能力人，以及无劳动能力或者无稳定收入，不能独立生活的 成年子女等。5本表中需要填报金额的事项，均以“ 万元 ”为单位，小数点 后保留两位。境外的存款、投资等须注明币种。6本表中有“ ”栏的为选择栏，请根据实际情况在对应的“ ”内划 “V” 。7某一事项内容较多在表格中填写不下时，请复制相应事项的 表格，另附页填写。8对隐瞒不报的，据情节轻重给予批评教育、组织处理或者纪 律处分。8干部的报告材料，需由单位主要负责人审签9报告人应将本人的报告材料密封，并在信封上签名。;提醒：填写前请仔细阅读填表须知和:表内每一事项表格下方的填写说明。VIni报告人基本情况姓名性别民族
3、政治 面貌、 状在职1 犬态现职退出现职尚未 办理退休手续工作单位现任职务职级身份证 号码户籍 地址说明：工作单位应填写全称或规范简称，同时担任多个职务的，请逐个分行填写 身份证号码应填写18位公民身份证号码。户籍地址应填写居民户口簿“住址”栏 的详细地址。规定第三条所列事项1.本人的婚姻情况婚姻现状未婚口已婚口离异口丧偶口婚姻变化情况无变化有变化结婚 离婚 丧偶口再婚口变化时间说明：婚姻无变化的，在“无变化”后的 内划“V” ;婚姻发生变化的，在结婚、 离婚、丧偶、再婚对应的 内划，并填写变化时间。护照号签发日期有效期至保管机构备注年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日说明：普通护照即因私
4、护照，不含公务普通护照。无此类情况的，应在“护照号” 列下方空格内填写“无”；有此类情况的，应填写填报时的有效普通护照情况，以及上一年 1月1日以来截至填报日失效的普通护照情况。2-2 .本人因私出国的情况有此类情况 无此类情况起止日期所到国家事由审批机构所用护照号起：年 月曰至：年 月曰起：年 月 日至：年 月曰起：年 月 日至：年 月曰说明：填写时，应先在表格右上方“有此类情况”或“无此类情况”后的内划“V”。有此类情况的，首次填报的，填写工作以来截至填报日的因私出国情况； 所到国家应填报从出国至回国期间到过的所有国家，含过境签的国家。事由主要包 括探亲、访友、学术交流、就医、旅游、继承、
5、接受和处理财产等。3-1 .本人持有往来港澳通行证、因私持有大陆居民往来台湾通行证的情况有此类情况 无证件名称证件号码有效期限保管机构备注年 月曰至年 月曰年 月曰至年 月曰年 月曰至年 月曰说明：无此类情况的，应在“证件名称”列下方空格内填写“无”；有此类情况的，应填写填报时的有效证件情况，以及工作以来截至填报日失效的证件情况起止日期所到地区事由审批机构所用证件号码起：年 月曰至：年 月曰起：年 月 日至：年 月 日起：年 月 日至：年 月曰说明：填写时，应先在表格右上方“有此类情况”或“无此类情况”后的内划“V”。有此类情况的，首次填报的，填写工作以来截至填报日因私往来港澳、台 湾的情况；
6、事由主要包括探亲、访友、学术交流、就医、旅游、继承、接受和处理财4.子女与外国人、无国籍人通婚的情况有此类情况口 无5.子女与港澳以及台湾居民通婚的情况子女姓名子女的配偶基本情况姓名国家工作（学习）单位职务登记时间说明：无此类情况的，应在“子女姓名”列下方空白处填写“无”；有此类情况的,应填写现状子女姓名子女的配偶基本情况姓名地区工作（学习）单位职务登记时间有此类情况 无;有此类情况的,说明：无此类情况的，应在“子女姓名”列下方空白处填写“无” 应填写现状。6-1 .配偶、子女移居国（境）外的情况有此类情况 无口姓名移居国家（地区）现居住城市移居证件号码移居类别移居时间备注外国国籍永久居留资格
7、n国国籍永久居留资格1 I国国籍永久居留资格说明：无此类情况的，应在“姓名”列下方空白处填写“无”;有此类情况的,应填写现状。“移居国（境）外”是指取得外国国籍或者获取国（境）外永久居留资格、长期居留许可等情况。配偶、子女原本就是外国公民或者香港、澳门、台湾居 民的，也属于“移居国（境）外”情形。应报告配偶和子女均已移居国（境）外的情 况，也应报告配偶、子女中任何一人已移居国（境）外的情况。“备注”栏填写移居 国（境）外的变化情况，比如“已放弃” “无法放弃但已被列为公安机关登记备案人员”6-2 .配偶、子女虽未移居国（境）外，但连续在国（境）外工作、生活一年以上的情况有此类情况 无姓名所在国
8、家（地区）工作、生活城市起始时间备注说明：无此类情况的，应在“姓名”列下方空白处填写“无”；有此类情况的,应填写现状。配偶、子女“虽未移居国（境）外，但连续在国（境）外工作、生活一 年以上”是指领导干部的配偶、子女虽然没有取得外国国籍或者获取国（境）外永久居 留资格、长期居留许可，但截至填报日连续在国（境）外工作、生活（含留学）一年以 上的情况。在国（境）外工作、生活期间，因探亲、旅行、出差等短期回国（入境） 的，仍视为连续在国（境）外工作、生活。7.配偶、子女及其配偶从业情况有此类情况 无配偶姓名工作（学习）单位现任职务单位性质1 1妻子 丈夫政机关 军队口学事业单位1丨压1有企业 生其他私
9、营企业口外商独资企业中夕洽资企业 境外非政 府组织的境内代表机构口是否担任 高级职务是否是否在国（境）外是O否证件名称证件号码子女一姓名是否为 共同生活子女工作（学习）单位现任职务单位性质儿子 女儿是口 否党政机关 军队学事业单位生匚其i他匚国有企业私营企业外商独资企业中夕洽资企业境外非政 府组织的境内代表机构是否担任 高级职务是否是否在国（境）外是否证件名称证件号码配偶姓名工作（学习）单位现任职务单位性质党政机关 事业单位 国有企业军队学生其他私营企业外商独资企业是否担任 高级职务中夕洽资企业境外非政 府组织的境内代表机构是否是否在国（境）外是否匚证件名称证件号码说明：子女无配偶的，应在“配
10、偶姓名”列下方空格内填写“无”。未从业人员应 填写就读情况、学龄前或待业等；退休人员应填写退休前工作单位及原任职务，退休后再 就业的，再就业情况一并填写。持有居民身份证的，填写18位公民身份证号码；同时持 有军官证等其他证件的，证件情况填写在“个人认为需要报告的其他事项”栏。受聘担 任私营企业高级职务或在外商独资企业、中外合资企业、境外非政府组织在境内设立的代表机构中担任由外方委派、聘任的高级职务的，需在“是否担任高级职务”栏“是”后的 内划“V”。关于“高级职务”，对上市公司，以公司章程对经营管理层的具体设定 为准；对具有独立法人资格的非上市企业，以其章程对经营管理层的具体设定为准。“高级
11、职务” 一般包括：法定代表人、正副董事长、董事、监事、正副经理（总裁）、总会计师（财 务总监）、上市公司董事会秘书等，以及境外非政府组织的境内代表机构的首席代表、代表。从业情况（续）子女二是否为共同生活子女工作（学习）单位现任职务儿子女儿证件名称证件号码配偶姓名是否在国（境）外党政机天单位性质 事业单位国有企业军队口学生口其他口 私营企业 I夕卜商独资企业 是否担任中外合资企业 境外非政是 府组织的境内代表机构口 是 高级职务单位性质事业单位口国有企业工作（学习）单位现任职务党政机天军队口学生口其他 私营企业 I夕卜商独资企业 是否担任 中夕洽资企业 境外非政是 府组织的境内代表机构口高级职务
12、证件名称是否在国（境）外证件号码8配偶、子女及其配偶被司法机关追究刑事责任的情况 有此类情况口 无姓名被追究时间被追究原因处理阶段处理结果立案侦查 审查起诉 刑事审判 刑罚执行 执行完毕 其他立案侦查 审查起诉 刑事审判 刑罚执行 执行完毕 其他;有此类情况的，应说明：无此类情况的，应在“姓名”列下方空白处填写“无” 填写截至填报日配偶、子女及其配偶被追究刑事责任的情况。规定第四条所列事项9. 本人的工资及各类奖金、津贴、补贴等（万元/全年）工资（含津贴、补贴）奖金其他合计说明：应填报本人上一年（1月1日至12月31日）扣除所得税、养老保险、医 疗保险、职业年金等后的工资及各类奖金、津贴、补贴等全年实际所得的情况。住房 公积金包括个人缴纳部分和单位缴纳部分，计入工资收入。企业人员薪酬包括基本年 薪、绩效年薪、任期激励收入等，填写在工资栏内。10. 本人从事讲学、写作、咨询、审稿、书画等劳务所得（万元/全年）有此类情况 无此类情况讲学写作咨询审稿书画其他合计说明：无此类情况的，在“无此类情况”后的 内划“V”
