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1、血液学检验试题及答案1考试时间:60分钟 总分:0分一 单选题(共 733题,每题 0分) 1下列哪项不符合髓外造血 ( C )A多见于儿童 B是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿 C是机体正常反应,不属于病理改变 D造血部位可以累及到胸腺 E可导致相应器官的肿大2下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病 ( D )ACML B特发性血小板减少性紫癜 C阵发性睡眠性血红蛋白尿症 D铁粒幼细胞性贫血 E真性红细胞增多症3男,58岁,诊断为M2型白血病,化疗后缓解。近日来感两下肢无力,逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态,CSF中蛋白(+),白细胞0.025109/L。患者截瘫原因可能是
2、( E )A第二肿瘤转移 B中枢神经系统出血 C细菌性脑膜炎 D化疗药物损害 E中枢神经系统白血病4下列哪种说法符合恶性组织细胞病 ( D )A是一种淋巴细胞系统的恶性疾病 B女性多于男性 C主要临床表现为进行性黄疸 D常表现为全血细胞减少 E病程常大于一年5临床上患者尿检查中,检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大 ( E )A蛋白尿(+) B血尿 C蛋白管型尿 D原始细胞 E本周蛋白6红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为 ( A )A1:1 B1:2 C1:3 D1:4 E1:57肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是 ( A )A某些因子缺乏 B血小板减少 C血液中抗凝物质增多 D维生素K缺
3、乏 E组织因子缺乏8下列哪项不符合凝血检查的临床意义 ( B )A严重肝病时血浆凝血酶原时间延长 B血友病A时出血时间延长 CDIC时凝血酶时间延长 D原发性纤溶亢进症时ELT延长 E因子缺乏症APTT延长9最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原(CD)是 ( B )ACD33 BCD7 CCD19 DCD41 ECD3410凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是 ( A )A凝血酶 B组织因子 CCa2+ D接触因子 E因子11血小板粘附率减低见于 ( D )A血栓性疾病 B糖尿病 C妊娠高血压 D巨大血小板综合征 E肾小球肾炎12再生障碍性贫血的致病因素中,正确的是 ( C )A造血
4、原料缺乏 B细菌感染 C苯及其衍生物 DPNH E粟粒性结核13以下对叶酸的论述,不确切的是 ( C )A叶酸分子是由喋呤基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成 B不耐热 C人类自己能合成叶酸 D停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症 E动物脏器如肝等含量丰富14对凝血酶敏感的因子是下列哪一组 ( E )A因子、 B因子、 C因子、 D因子、 E因子、15下列哪项是血小板-颗粒内较特异产物 ( D )A-TG和Fg B-TG和vWF C-TG和PDGF D-TG和PF4 E-TG和ADP16下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血 ( B )A血红蛋白及红细胞进行性下降 B骨髓有核细胞增生减
5、低 C网织红细胞减少 D白细胞数目正常或轻度减低 E粒红比值值明显增高17血管外溶血常见于下列疾病,但除外 ( A )A阵发性睡眠性血红蛋白尿症 B先天性球形红细胞增多症 CG6PD缺陷症慢性期 D不稳定血红蛋白病 EHbS症18细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征 ( C )A急性淋巴细胞白血病 B多发性骨髓瘤 C多毛细胞白血病 D幼淋巴细胞白血病 E成人T细胞白血病19DIC的病理生理过程一般包括 ( E )A高凝阶段 B代偿阶段 C失代偿阶段 D继发性纤溶阶段 E上述答案均正确20多发性骨髓瘤根据形态分为四型,下列哪一型除外 ( A )A火焰细胞型 B原浆细胞型 C幼浆细胞型 D浆
6、细胞型 E网状细胞型21为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病,首选下列哪种细胞化学染色方法 ( B )APOX染色 BPAS染色 CNAP染色 D-NAE染色 E铁染色22一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有 ( D )A遗传性球形红细胞增多症 B自身免疫性溶血性贫血 C珠蛋白生成障碍性贫血 D大面积烧伤所致贫血 E镰形细胞型贫血231986年天津会议,提出了原发性骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断建议草案,建议将MDS分为四期,其中不包括下列哪项 ( E )A难治性贫血(RA) B环行铁粒幼细胞难治性贫血(RAS) C原始细胞过多难治性贫血(RAEB) D转化中的原始细胞过多难治性贫血(RAE
7、BT) E慢性粒-单核细胞白血病(CMML)24PAgT减低常见于 ( D )A糖尿病 B口服避孕药物 C高凝状态 D血小板无力症 E吸烟者25在用ELISA法测定-TG时,茶碱的作用是 ( D )A保持血小板活化状态 B抑制血小板活性 C防止血小板聚集 D防止血液凝固 E以上均不是26某类细胞:直径1214m,胞质丰富,浅蓝色,无颗粒,核/浆比率低;核圆形或卵圆形;核染质较原始淋巴细胞粗,但又比成熟淋巴细胞细,为颗粒状或块状;有大而显著且多为单个核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主,提示 ( B )A慢性淋巴细胞白血病(CLL) B幼淋巴细胞白血病(PLL) C多毛细胞白血病(HCL) D成人
8、T细胞白血病(ATL) E浆细胞白血病(PCL)27关于一期止血正确的描述是 ( C )A由血管和凝血因子相互作用完成 B由血管和抗凝成分共同完成 C由血管和血小板共同完成 D由血管和纤溶系统相互作用 E由凝血因子和抗凝成分共同作用28男,22岁,反复巩膜黄染4年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞9%(0.09);总胆红素34mol/L,间接胆红素28mol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。最可能诊断 (B)A先天性非溶血性黄疸 B遗传性球形红细胞增多症 C慢性肝病性贫血 D珠蛋白生成
9、障碍性贫血 E自身免疫性溶血性贫血29尼曼-匹克细胞形态的主要特征是 ( E )A胞体大,直径2090m B胞体圆形、椭圆形或三角形 C胞核一个或多个 D胞质丰富 E胞质呈泡沫状或蜂窝状30女,14岁,低热、关节疼痛、鼻出血1周;体检:双侧颈部及腋下淋巴结均肿大,肝、脾肋下1cm,胸骨轻压痛;检验:Hb70g/L,白细胞4109/L,N0.3,L0.2,原始细胞0.5,血小板20109/L,POX阴性反应。诊断可能为 ( C )AITP(急性型) B恶性淋巴瘤 C急性淋巴细胞白血病 D急性粒细胞白血病 E传染性单核细胞增多症31某黄疸病人,其尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性应
10、考虑 ( B )A阵发性寒冷性血红蛋白尿 B阵发性睡眠性血红蛋白尿 C急性黄疸性肝炎 D慢性活动性肝炎 E珠蛋白生成障碍性贫血32以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是 ( D )ACD10 BCD19 CCD20 DCyCD22 ECD2233下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征 ( C )A血红蛋白增加(180240g/L) B红细胞比容增高(0.540.80) C网织红细胞百分比增加 D出现幼红细胞 E出现幼稚粒细胞34传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括 ( E )A淋巴结肿大 B不规则发热 C咽峡炎 D皮疹 E黄疸35人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH
11、)将人类46条染色体编为AG7组的依据为 ( B )A显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点 B染色体长短和着丝粒的位置 C染色体上所包含遗传信息 D染色体的形态 E有丝分裂时染色体所处位置36下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符 ( D )A因子、减少 B血小板减少及其功能缺陷 C抗凝蛋白的含量减少 D因子:C和vWF减少 E纤溶活力增强37下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查 ( C )A急性型Hb浓度多在4080g/L,慢性型Hb浓度降至20gL B网织红细胞10% C急性型可出现类白血病反应 D血小板多低于正常 E骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变38在分离外周血或骨髓单
12、个核细胞做免疫分型时,一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液 ( B )A1.0750.001 B1.0770.001 C1.0780.001 D1.0790.001 E1.0800.00139下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标 ( D )A血清铁 B总铁结合力 C骨髓可染铁 D血清铁蛋白 E红游离原卟啉40引起再障最主要的原因是 ( E )A造血原料缺乏 B失血过多 C红细胞破坏过多 D红细胞寿命缩短 E骨髓造血功能障碍41维生素B12测定对下列哪种疾病有价值 ( C )A再生障碍性贫血 B缺铁性贫血 C巨幼红细胞性贫血 D白血病 E溶血性贫血42下列哪项说法符合凝血因子的病理生理 ( B )A凝血过程中的全部因子均来源于血浆 B因子、均为凝血酶作用的底物 C在肝脏合成过程中必须依赖维生素K的因子为、 D因子、主要含于正常人新鲜血清中 E接触因子(、PK、HMWK)缺乏,临床上