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赴美申请表(DS160表中文版).doc

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赴美申请表(DS160表中文版).doc_第1页
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美国签证DS160申请信息中文表1.内容一定要真实和完整, 这是能否给予签证的最重要的依据2.申请人的出境记录要完整填写,包括因私和因公出国,拿到签证未去的也需要写出 3.特别是申请过美国签证的或被拒签者,请认真填写,确保表格信息的完整与正确4.所有涉及到日期的请精确到年月日面试领区:北京,上海,广州,成都,沈阳办理签证类型:商务,探亲,访友,旅游不方便前往领事馆面试的日期: (必填:无或几月几日)个人信息/地址//护照信息姓名(姓与名之间用顿号隔开)全名 曾用名性别婚姻状况已婚 未婚 丧偶 离异 分居出生日期 年 月 日出生地 省 市 国籍其它国家身份身份证号码家庭地址(现住址)请填写详细地址家庭邮政编码出签后取护照的中信银行名称和地址(必填)家庭工作工作号码邮箱地址护照本编号若是中国护照无需填写此项护照号护照签发地省 市护照签发国家护照签发日期 年 月 日护照失效日期 年 月 日您曾经是否有护照遗失、被偷?(如果有注明护照号码与签发国家)旅行信息是否是主要申请人去美国的目的计划去美国的城市如果没有具体的城市名称,可以填写美国西海岸还是东海岸计划到达美国时间 年 月 日计划离开美国时间 年 月 日您在美国的住宿地址如住酒店,写明酒店英文名,具体英文地址,邮编,如住亲属或朋友家,写明具体英文地址,邮编,此行费用由谁承担?□自己□他人出资人姓名关系地址和邮编□公司公司名称关系是否有同行人?如有,请写明同行人的姓名以及关系您这次旅行是否是参团?团队名称及团号您曾经是否到过美国?入境时间: 年 月 日停留时间:您曾经是否获得过美国签证?□否□是:1、因公(公务护照)、因公(个人护照)、因私?2、 获得美国签证时间:年 月 日 3、 获得签证的城市:4、 签证号码:(护照内美国签证页上的红色8位数)您是否有过被拒签经历?□否□是:1、拒签的时间:年 月 日 2、拒签的城市:3、拒签原因:美国联系信息(如有,请写明)在美国联系人姓名(姓与名之间用顿号隔开)(商务探亲访友必填)在美国公司名称(商务探亲访友必填)与您的关系(商务探亲访友必填)在美国联系地址(商务探亲访友必填)(商务探亲访友必填)邮箱(商务探亲访友必填)家庭信息(务必填写)父亲的姓父亲的名父亲出生日期 年 月 日您的父亲是否在美国?母亲的姓母亲的名母亲出生日期 年 月 日您的母亲是否在美国?您是否有其他直系或旁系亲属在美国?□否□是:1、姓名及关系2、在美身份:□美国合法永久居民(有绿卡) □美国公民 □在美访问 □学习 □工作3、4、具体地址配偶全名配偶出生日期 年 月 日配偶国籍配偶出生地点 省 市 配偶出生国家配偶的地址(如与您相同,请注明)如离婚请提供以下信息前配偶姓名出生日期 年 月 日结婚日期及离婚日期 年 月 日至 年 月 日出生地省市学习/培训信息列出所有你曾经和目前就读的学校。

(高中以后,如果还有受教育经历,就写高中以后的;高中以后如果没有受教育经历就写高中的或者初中的学校名称(必填)地址,邮编和号码(必填)专业(必填)就读起止日期(必填)年月日-年月日工作信息:列出两任雇主( 最多两个就可以了请注意:这一项也是必填项,请按所列条目如实写清楚,不可以空着) (如果您是退休,就请写出您退休前的工作单位的具体信息,有一个写一个,有多个,就写最近的两个,不可以空着)1、请和“在职证明”上保持一致目前公司名称有英文请写上英文名称职务工作内容主管名字工作日期 年 月 日至 年 月 日地址具体地址邮编月收入人民币号码2、前一个公司名称职务工作内容主管名字雇用日期 年 月 日至 年 月 日地址具体地址邮编月收入人民币号码:会哪些国家语言?面试时选择语言(中文或英文)您是否属于哪种宗族或教派?您在过去五年内是否去过别的国家?如有,请列出国家和日期如果五年内没有出境记录,可以写十年内的您是否属于一个党派或宗族?是或否如果回答是,请提供党派或宗族的名称您是否隶属/捐助/有为其工作过的职业协会、社会团体和慈善机构?是或否如果回答是,请提供名称:你是否具有特殊技能或者受过培训,例如枪械、爆炸、核装置、生物或化学方面的经验?是或否如果回答是,请解释:你是否曾经参军?是或否如果回答是,请提供服役国家名称: 服役军种: 军衔/职务:军事特长: 起止日期: 年 月 日—— 年 月 日您是否曾经服役,为其成员或被牵涉到准军事单位、义务治安单位、反政府团体、游击团体、叛乱组织?是或否如果回答是,请解释:您是否有过威胁到公共安全的行为?(例如传染病、精神病、吸毒、卖淫、洗钱、间谍、恐怖活动或刑事案件)是或否如果回答是, 请解释:我谨声明,以上所填各项内容均真实、详尽。

我明白:所列内容如被发现不实或不详,我将承担由此造成的一些后果申请人签名: 年 月 日。

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