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1、.高血压防治知识知晓率问卷调查表问卷编号: 姓名: 性别: 年龄: 联系方式: 以下均为单选题,请在您认为正确的选项上打“”1. 您认为血压值大于多少可判断为是高血压?A 150/100mmHg B 140/90mmHg C130/80mmHg D 130/90mmHg2. 您知道血压的波动会受哪些因素影响吗?A 运动 B 肥胖 C 气候 D 情绪变化 E 吸烟、酗酒 F 以上都有影响3.您认为高血压是终身疾病吗?A 是,不能治愈,但多数能控制在良好水平 B不是,能治愈 C不知道4.您认为下列哪些因素与高血压发生有关?A 超重或肥胖 B 遗传 C吸烟酗酒、食盐摄入量过多 D 以上都是5.您认为
2、高血压如果得不到控制,会发展成下列哪些疾病?A 冠心病 B脑卒中(中风 ) C肾功能不全 D 以上三种都可能E 高血压是独立病,不会发展成其它病6.您知道预防高血压有哪些方式吗?A 低盐饮食 B 加强锻炼、控制体重 C戒烟限酒、保持心理平衡 D 以上都是7.您知道健康人群推荐每日食盐摄入量是多少吗?A 10克 B 8克 C 6克 D 4克 F 不知道8.您认为一个高血压患者血压控制稳定时,是否有必要继续服药?A 是,必须坚持用药 B 否,血压控制不好时再吃药 C 不知道9您认为高血压患者治疗时血压是否降得越低越好?A 当然越低越好 B 不太清楚 C 根据年龄、脏器损坏程度而定10. 您认为高血
3、压可能对哪些器官会造成危害?A 心 B脑 C 肾 D眼 E 以上都可能 F不知道糖尿病防治知识知晓率调查问卷问卷编号: 姓名: 性别: 年龄: 联系方式: 1、您对糖尿病的了解程度是: 非常了解 了解 了解一点 了解很少 根本不了解2、您认为糖尿病: 很可怕,要终身治疗 多发病,不要紧 不清楚3、你认为糖尿病会遗传吗? 会 不会 不清楚4、您多长时间会检测一次血糖? 1年 半年 经常性 从不检测5、日常生活中您有以下状况吗?(可多选) 肥胖,患有高血压高血脂 易渴,喝水多、尿多、不明原因消瘦 反复皮肤感染、疮疡不易愈合 视力模糊 双手或双足对称性麻木疼痛 都没有6、孕妇易患糖尿病,高龄妈妈易生
4、糖宝宝,您认为对吗? 对 不对 不清楚7、如果您知道自己的血糖值超过正常,您会重视并采取有效措施吗? 会 不会 不知道8、您的家人或朋友中是否有糖尿病人? 有 没有9、您本人是否有糖尿病? 有 没有如果您本人现患有糖尿病请继续填写如下选择题:1、您认为以下哪种方法最适宜治疗糖尿病? 饮食治疗 药物治疗 心理治疗 运动治疗2、您相信有彻底根治糖尿病的药物吗? 相信 不相信 不知道3、您相信无糖食品或降糖保健品可以根本改变糖尿病人的健康状况吗? 相信 不相信 不知道4、糖尿病人仅仅无糖是不够的,仅仅依赖药物也是不行的,您是否认同? 认同 不认同 不知道5、您相信糖尿病人通过特殊的饮食治疗方法,可以
5、象正常人一样健康长寿吗? 相信 不相信 不知道6、糖尿病人的困惑有哪些?(可多选) 不敢吃,身体越来越差 药物副作用大,又不能有效控制血糖稳定 缺乏真正有效的专用饮食治疗食品 感觉并发症无法避免 其他7、您是否因为患上糖尿病而失去对生活的信心? 是 不是 有一点8、您有没有因为患有糖尿病而受到外界的歧视或家人的嫌弃? 有 没有 有一点9、如果有比较好的糖尿病治疗手段,您愿意每月投入的开销是多少? 300元以下 300元-500元 500元以上 只要有效,不在乎开销10、如果有一款糖尿病人饮食治疗的专用产品,可以达到养生治糖、增强体质的效果,您会购买吗? 会 不会 问医生11、对于一款治疗糖尿病的药物您最关心它的: 价格 疗效 副作用 疗程 是否方便购买3医药文档交流