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1、叉车年度（首检）自检报告使用单位名称使用单位统一 社会信用代码安全管理人员联系电话使用登记证编号投入使用日期牌照号码设备名称规格型号产品出厂编号制造（改造）单位制造（改造）日期自检 结论该叉车按照TSG N0001场（厂）内专用机动车辆安全技术监察规程的要求进行了（年度/首检）自行检查，运行状况良好，各项目符合相关标准及设计使用维护说明的规定，自检合格。备注安全管理人员（签名）：2018年8月20日年度（首检）检查项目及基本要求序 号检查项目（内容）检查基本要求自检结果1作业 环境 检查（1）叉车的使用区域应为规定的特定区域，作业环境应符合叉车设计与相关标准的要 求；（2）叉车行驶路面应当平坦
2、硬实；行驶路线中存在陡坡、长坡、急弯、窄道、深 沟等特殊路况时，应当设置保护设施、警示标志和限速提示等。V2结构 型式 检查叉车的结构型式和主要功能应符合岀厂配置。V3整车 外观 检查（1）发动机、底盘有字迹清晰的编号；（2）车容整洁，车身周正，各部件齐全、完整；（3）有驾驶室的车辆，有挡风玻璃、雨刷器；（4）车辆车身的技术状况应当能够保证驾 驶人员的正常工作条件，并且具有良好的视野；（5）在用叉车应悬挂国家统一制定的车牌。V4铭牌 和安全 警示 标志 检查（1）叉车的铭牌清晰可见，固定牢靠；（2）叉车的各种安全警示标志及其说明应清晰，符合规定。V5动力 系统 检查（1）发动机应能正常起动、熄
3、火、运转平稳，怠速稳定，机油压力正常，动力性能良 好，没有异常声响；（2）发动机的安装应牢固可靠，连接部位无松动、脱落、损坏； 点火系、燃料系、润滑系、冷却系的机件应齐全，性能良好，安装牢固，线路无 漏电现象、管路无漏水、漏油、漏气现象。V序 号检查坝目（内容）检查基本要求自检结果6传动 系统 检查（1）离合器应当分离彻底，接合平稳，工作时无异响、抖动和不正常打滑等现象，离 合器踏板的自由行程应符合整车技术条件的有关规定；机械传动的叉车，换挡应有同步器；（2）变速器运行不应当有异常声响，变速箱不应当有自动脱档，串档现象，运 行正常，倒档可靠；（3）传动系统其他的零部件连接合适，运转平稳，运行中
4、无振抖、 无异响；（4）液力传动叉车只有处于空档位置时，才能启动发动机；（5）静压传动叉车只有处于制动状态时，才能启动发动机。V7行驶 系统 检查（1）车架和前后桥不得有明显变形、裂纹和锈蚀，螺栓和铆钉等联接件不应缺少和松动；车桥与悬架之间的各种拉杆和导杆不得有明显变形，各接头和衬套无松旷、移动；（2）同一轴上的轮胎规格和花纹应当相同， 轮胎规格符合设计要求；（3）充气轮胎的磨 损，其胎冠花纹深度不应小于 3.2mm，胎面和胎壁不应有长度超过 25mm深度足以暴 露岀轮胎帘布层的破裂和割伤； 4）轮辋应完整无损，螺栓、螺母应齐全紧固。V8转向 与 操纵 系统 检查（1）方向盘转动或转向控制装置
5、操作的方向，应于叉车运行方向保持一致，并且应限 制在叉车的轮廓内；（2）转向机构不应缺油、漏油，固定托架应牢固，转向装置中的 转向节及臂，横、直拉杆及球销等转向零件应无松旷现象，横、直拉杆不允许拼焊， 间隙符合要求；（3）转向系统应当转动灵活、操纵方便、无卡滞，自由转动量应在允 许范围内，在任意转向操作时不得与其他部件有干涉；（4）叉车应当具有良好的直线行驶性能，行驶中不得有轻飘、摆振、抖动、阻滞及跑偏现象，叉车侧滑量符合设计 规定；（5）采用动力转向的叉车，转向时作用在方向盘上的手操作力应当为6N-20N，左右转向作用力相差不大于 5NoV9制动 系统 检查（1）叉车应设置行车制动和驻车制动
6、装置，且控制装置应当相互独立；（2）驻车制动器应是机械式的，锁止装置应灵敏可靠，驾驶员在座位上就可以实现驻车制动；（3）行车制动器的制动踏板自由行程应符合该车技术条件要求；（4）液压式制动器，其制动系统不应漏油或进入空气。气压式制动器，其制动系统不应漏气，设置的放气、限压 装置应功能有效；（5）叉车在平直道路上以最高档位，油门保持稳定，车辆匀速时， 点制动踏板，无跑偏现象；（6）行车制动器应使车辆在规定的制动距离内完全停止， 所测的制动距离应符合规定。V10液压 系统 检查（1）液压系统应具有良好的密封性能，无裂纹和明显漏油现象；（2）液压管路应畅通、固定牢靠，密封良好，管路布置与其他运动机件
7、不应相互干涉；（3）油泵、油马达、油缸等液压元件运转正常，连接无松动；（4）液压控制操纵手柄（杆）无变形，轻便灵活，工作可靠；（5）安全阀动作灵敏可靠，各功能元件齐全有效；（6）液压系统中的各工作部件在额定速度范围内不应有爬行、停滞和明显的冲击现象。V11电气 和 控制 系统（1）叉车的启动应当设置开关装置，需要由钥匙、密码或者磁卡等才能启动；（2）叉车应安装电源总开关，且灵敏有效；蓄电池叉车应设置符合要求的非自动复位且能够切 断总控制电源的紧急断电开关；按照相关标准设置的各种仪表齐全有效；（3）平衡重式叉车应设置前照灯、制动灯、转向灯等照明和信号装置，其他叉车根据使用工况设 置照明和信号装置
8、；（4）装有灯具时灯泡应有保护装置，安装应牢靠，不应因车辆震 动而松脱、损坏、失去作用或改变光照方向，所有灯光开关应安装牢固，开启、关闭 自如，不应因车辆震动而自行开启或关闭；（5）蓄电池叉车，蓄电池金属盖板和蓄电池带电部分之间应当有 30mm以上的空间，当盖板和带电部分之间有绝缘层时，其间 隙应为10mm （6）电动机运转平稳无异响，工作温升正常，防护装置应齐全。V12工作 装置 检查（1）货叉在叉架上固定牢靠，且应设置防止货叉意外侧向滑移和脱落装置；（2）货叉应无裂纹和变形，水平段和垂直段的厚度磨损量不应超过原值的10%货叉两叉尖高度差不应超过水平段长度的3% （3）货叉自然下滑量和门架倾
9、角的自然变化量：对额定起重为0.5-10t的二级门架叉车，叉车自然下滑量前10min不应大于100mm门架或货叉倾角的自然变化量前10min不应大于5。对额定起重为10-45t的二级门架叉车，叉车自然下滑量前10min不应大于200mm门架或货叉倾角的自然变化量前10min不应大于5； （4）叉车货叉的下降速度（包括在液压管路系统岀现破裂时）不应超 过1m/s; （5）链条、销轴、锁止机件应齐全、无裂纹，灵敏可靠。V13安全 保护与 防护 装置 检查（1叉车按规定应当设置能够发岀清晰声响的警示装置（如喇叭）和后视镜；（2）座驾式叉车的驾驶人员位置上应当配备安全带等防护约束装置；（3）叉车护顶架
10、的设置应当符合GB/T 5143-2008的要求，且不应有影响安全的明显缺陷；（4）叉车应当设置下降限速装置，门架前倾自锁装置，如果下降限速阀与升降油缸采用软管连接，还应当有防止爆管装置；（5）起升装置应当防止越程装置和限位器，避免货叉架和门架上的 运动部件从门架上端意外脱落；（6）挡货架、车轮防护罩的设置应符合有 GB10827.1-2014要求，且完好无损。V场（厂）车专用机动车辆使用区域及作业环境说明宁波市特种设备检验研究院：我公司/单位此次申报检验的共 台场车（具体设备情况如下表），其作业 环境及相关使用要求说明如下：序 号设备品种设备名称数量产品编号场牌号码1、 本公司/单位的上述车
11、的使用权区域仅限于（工厂厂区旅游景区 口 游乐场所）。2、本公司/单位的上述场车使用路况和标志符合场 （厂）内专用机动车辆安 全技术监察规程、工业企业厂内铁路、道路运输安全规程等要求的规定。3、本公司/单位的上述非公路旅游观光车在行驶路线中的最大坡度均不超过 _%最大运行速度不超过_km/h。4、其他作业环境要求符合场（厂）内专用机动车辆安全技术监察规程及车 辆使用维护保养说明的各项规定。安全管理人员：（单位章）日期：2018820注：观光车的最大行驶坡度不得大于10%（坡长小于20m的短坡除外），最大运行速度不得大于 30km/h ;观光列车的最大行驶坡度不得大于 4%（坡长小于20m的短坡除外），最大运行速度不得大于 20km/h。观光车辆还应提供行驶路线图。
