护理部护理质控小组督导护理质量反馈单护理部填写检查日期．25检查科室一病房检查依据三级精神病专科医院评审标准及聊城市优质护理服务示范病房创建标准：护理管理与质量持续改进检查项目1、上月存在问题整改情况2、基础护理3、健康教育4、病房管理：(1)护士长手册 （2）病区管理存在问题一病人脚趾甲不彻底，新入科岗前教育计划不规范，病人对自己用药及副作用回答不全（未述碳酸锂及其副作用）科室填写问题分析改进措施效果追踪护士长签字日期护理部填写护理部督导 督导人签字日期护理部护理质控小组督导护理质量反馈单护理部填写检查日期．25检查科室二病房检查依据三级精神病专科医院评审标准及聊城市优质护理服务示范病房创建标准：护理管理与质量持续改进检查项目1、上月存在问题整改情况2、基础护理3、健康教育4、病房管理：(1)护士长手册 （2）病区管理存在问题重点病人安全护理措施（防走失）不全，一个床单不洁，一病人对药物副作用回答不全科室填写问题分析改进措施效果追踪护士长签字日期护理部填写护理部督导 督导人签字日期护理部护理质控小组督导护理质量反馈单护理部填写检查日期．25检查科室三病房检查依据三级精神病专科医院评审标准及聊城市优质护理服务示范病房创建标准：护理管理与质量持续改进检查项目1、上月存在问题整改情况2、基础护理3、健康教育4、病房管理：(1)护士长手册 （2）病区管理存在问题一病人眼角有眼屎，门厅有一烟头，一病人对药物副作用回答不全（未述碳酸锂及其副作用）。
科室填写问题分析改进措施效果追踪护士长签字日期护理部填写护理部督导 督导人签字日期护理部护理质控小组督导护理质量反馈单护理部填写检查日期．25检查科室四病房检查依据三级精神病专科医院评审标准及聊城市优质护理服务示范病房创建标准：护理管理与质量持续改进检查项目1、上月存在问题整改情况2、基础护理3、健康教育4、病房管理：(1)护士长手册 （2）病区管理存在问题一病人胡子略长，一病人院服不洁，护理质量检查分析欠贴切，一病人对药物副反应回答不全科室填写问题分析改进措施效果追踪护士长签字日期护理部填写护理部督导 督导人签字日期护理部护理质控小组督导护理质量反馈单护理部填写检查日期．25检查科室五病房检查依据三级精神病专科医院评审标准及聊城市优质护理服务示范病房创建标准：护理管理与质量持续改进检查项目1、上月存在问题整改情况2、基础护理3、健康教育4、病房管理：(1)护士长手册 （2）病区管理存在问题一病人头发脏，会客室地面不洁，脸盆摆放不整齐，病人回答问题不全（药物副反应及工休会）科室填写问题分析改进措施效果追踪护士长签字日期护理部填写护理部督导 督导人签字日期护理部护理质控小组督导护理质量反馈单护理部填写检查日期．25检查科室六病房检查依据三级精神病专科医院评审标准及聊城市优质护理服务示范病房创建标准：护理管理与质量持续改进检查项目1、上月存在问题整改情况2、基础护理3、健康教育4、病房管理：(1)护士长手册 （2）病区管理存在问题保护病人院服不洁，护士掌握病例讨论内容少2条，走廊、厕所、门口有异味。
一病人回答工休会内容欠缺科室填写问题分析改进措施效果追踪护士长签字日期护理部填写护理部督导 督导人签字日期护理部护理质控小组督导护理质量反馈单护理部填写检查日期．25检查科室心理病房检查依据三级精神病专科医院评审标准及聊城市优质护理服务示范病房创建标准：护理管理与质量持续改进检查项目1、上月存在问题整改情况2、基础护理3、健康教育4、病房管理：(1)护士长手册 （2）病区管理存在问题一病人液体不滴，一病人输液管内有气泡，一护士掌握护理查房内容少一条病人回答用药、用药后副反应、工休会内容均不全科室填写问题分析改进措施效果追踪护士长签字日期护理部填写护理部督导 督导人签字日期护理部护理质控小组督导护理质量反馈单护理部填写检查日期．25检查科室老年病房检查依据三级精神病专科医院评审标准及聊城市优质护理服务示范病房创建标准：护理管理与质量持续改进检查项目1、上月存在问题整改情况2、基础护理3、健康教育4、病房管理：(1)护士长手册 （2）病区管理存在问题护理质量检查分析内容简单，护理措施回答不全科室填写问题分析改进措施效果追踪护士长签字日期护理部填写护理部督导 督导人签字日期护理部护理质控小组督导护理质量反馈单护理部填写检查日期．25检查科室内科病房检查依据三级精神病专科医院评审标准及聊城市优质护理服务示范病房创建标准：护理管理与质量持续改进检查项目1、上月存在问题整改情况2、基础护理3、健康教育4、病房管理：(1)护士长手册 （2）病区管理存在问题工作计划中周安排较简单，患者症状回答不全。
科室填写问题分析改进措施效果追踪护士长签字日期护理部填写护理部督导 督导人签字日期护理部护理质控小组督导护理质量反馈单护理部填写检查日期．25检查科室神经科病房检查依据三级精神病专科医院评审标准及聊城市优质护理服务示范病房创建标准：护理管理与质量持续改进检查项目1、上月存在问题整改情况2、基础护理3、健康教育4、病房管理：(1)护士长手册 （2）病区管理存在问题病室个人物品较多，辅助检查阳性结果回答不全科室填写问题分析改进措施效果追踪护士长签字日期护理部填写护理部督导 督导人签字日期护理部护理质控小组督导护理质量反馈单护理部填写检查日期．25检查科室手术室检查依据三级精神病专科医院评审标准及聊城市优质护理服务示范病房创建标准：护理管理与质量持续改进检查项目1、上月存在问题整改情况2提问护理不良事件报告制度3．差针对不良事件成因分析及讨论记录4.查安全教育及应急演练记录，问护理人员知晓率100%存在问题提问护理不良事件报告制度不熟输血反应的应急预案回答较熟科室填写问题分析改进措施效果追踪护士长签字日期护理部填写护理部督导 督导人签字日期护理部护理质控小组督导护理质量反馈单护理部填写检查日期．25检查科室供应室检查依据三级精神病专科医院评审标准及聊城市优质护理服务示范病房创建标准：护理管理与质量持续改进检查项目1、上月存在问题整改情况2．提问护理不良事件报告制度。
3．差针对不良事件成因分析及讨论记录4.查安全教育及应急演练记录，问护理人员知晓率100%存在问题提问护理不良事件报告制度回答欠熟练，个别顺序颠倒突发泛水的应急处理回答较熟科室填写问题分析改进措施效果追踪护士长签字日期护理部填写护理部督导 督导人签字日期护理部护理质控小组督导护理质量反馈单护理部填写检查日期．25检查科室急诊室检查依据三级精神病专科医院评审标准及聊城市优质护理服务示范病房创建标准：护理管理与质量持续改进检查项目1、上月存在问题整改情况2．提问护理不良事件报告制度3．差针对不良事件成因分析及讨论记录4.查安全教育及应急演练记录，问护理人员知晓率100%存在问题提问护理不良事件报告制度回答欠全面当班人员复合伤患者的应急预案不熟科室填写问题分析改进措施效果追踪护士长签字日期护理部填写护理部督导 督导人签。